Studien belyser vikten av viktkontroll före och efter graviditeten för militära medlemmar

Studien belyser vikten av viktkontroll före och efter graviditeten för militära medlemmar

Jämfört med deras civila motsvarigheter, är överdriven viktökning under graviditeten vanligare bland militära hälsovårdstagare, särskilt aktiva tjänstemän, och är förknippad med kostsamma komplikationer för mödrar och nyfödda. Kvinnor i detta prov som gick upp övervikt under graviditeten löpte också tre gånger större risk att få betydande viktökning efter förlossningen, enligt en ny studie publicerad i tidskriftenobesitasflaggskeppstidningen för Obesity Society (TOS).

Signifikant viktupprätthållande 12 månader efter förlossningen var också vanligare bland militära vårdtagare i detta urval än vad som tidigare dokumenterats i civila prover. Viktupprätthållande efter förlossningen är en viktig fråga för den amerikanska militären eftersom det påverkar förmågan för aktiva kvinnor att klara sina konditionstester och är också kopplat till moderns övervikt och fetma på lång sikt.

Dessa resultat belyser vikten av viktkontroll före, under och efter graviditeten för militär personal med tanke på de höga hälsokostnaderna för viktrelaterade hälsokomplikationer hos mor och barn och vikten av att upprätthålla konditionen i den aktiva befolkningen."

Rebecca Krukowski, PhD, professor, Institutionen för folkhälsovetenskap, School of Medicine, University of Virginia, Charlottesville, Virginia.

Krukowski är motsvarande författare till studien.

Data för militära hälsovårdsmottagare erhölls från Military Health System Data Repository. Mer än 48 000 kvinnor som födde barn 2018 och 2019 inkluderades. Forskare undersökte sambanden mellan övervikt och fetma, viktökning under graviditeten, komplikationer hos modern och nyfödda och betydande viktupprätthållande efter förlossningen.

Graviditetens viktökning bestämdes av viktökningen mellan uppmätt vikt före graviditeten och leveransvikten. Omfattningen av viktökning under graviditet jämfördes sedan med National Academy of Medicines nationella riktlinjer för viktökning under graviditet. För kroppsmassaindex delades kvinnor in i fyra kategorier baserat på deras vikt och längd före graviditeten: underviktiga, friska, överviktiga och feta. Signifikant viktupprätthållande efter förlossningen definierades som att bibehålla minst 10 pund 12 månader efter förlossningen jämfört med vikten före befruktningen. Kliniska resultat som potentiellt är relaterade till viktökning i graviditeten och kroppsmassaindex togs från mödrar och neonatala hälsojournaler. För moderns kliniska resultat identifierades fall av havandeskapsförgiftning, graviditetsinducerad hypertoni, graviditetsdiabetes och kejsarsnitt. För neonatala resultat identifierade forskare spädbarn som upplevde intrauterin tillväxtbegränsning, var små eller stora för graviditetsåldern, hade låg födelsevikt och behandlades på neonatal intensivvårdsavdelning.

Resultaten visade att 75 % av TRICARE-mottagarna upplevde överdriven viktökning under graviditeten. Militära medlemmar och andra familjemedlemmar var mindre benägna att uppleva överdriven viktökning under graviditeten än aktiva kvinnor. De som upplevde överdriven viktökning under graviditeten och/eller var överviktiga eller feta var mer benägna att uppleva moderns komplikationer såsom graviditetsrelaterad hypertoni och kejsarsnitt. Resultaten visade också att 42% av militär personal hade betydande viktretention efter förlossningen. Kvinnor som gick upp i övervikt under graviditeten hade dessutom tre gånger större risk att ha betydande viktupprätthållande efter förlossningen. Forskare tillägger att graviditetsrelaterad viktökning utöver nationella riktlinjer och betydande viktupprätthållande efter förlossningen kan göra det svårt för aktiva kvinnor och för de kvinnor (som vill tjäna sitt land) att behålla sina karriärer inom militären för att återfå de nödvändiga konditionsnivåerna.

Ytterligare författare till studien är Wen You och Carol Copeland, Institutionen för folkhälsovetenskap, School of Medicine, University of Virginia, Charlottesville, Virginia. Copeland är också med i 59th Medical Wing, Clinical Health Psychology, Joint Base San Antonio, Texas. Erin Solomon, Institutionen för psykologi, University of Memphis, Memphis, Tennessee; Juan Lang, Institutionen för biostatistik, College of Public Health, University of Kentucky, Lexington, Kentucky; Emily Stone, Geneva Foundation, Bethesda, Md.; Rosemary Estevez Burns, 59th Medical Wing, Clinical Health Psychology, Joint Base San Antonio, Texas; Zoran Bursac, Institutionen för biostatistik, Florida International University, Miami, Florida; Marion E. Hare, Institutionen för förebyggande medicin, University of Tennessee Health Science Center, Memphis, Tennessee; och Teresa M. Waters, Augusta University, Institute for Public and Preventive Health, Augusta, Georgia.

Källor: