Ko 300 grami īpaši apstrādātas pārtikas dienā ietekmē jūsu diabēta riskam

Ko 300 grami īpaši apstrādātas pārtikas dienā ietekmē jūsu diabēta riskam

Jauna metaanalīze liecina, ka pat neliels ultra-apstrādātas pārtikas patēriņa pieaugums var palielināt 2. tipa diabēta risku, īpaši, ja patēriņš pārsniedz 300 gramus dienā.

Nesen publicētā pētījumāDiabēta un vielmaiņas žurnālsPētnieki pētīja saistību starp īpaši apstrādātas pārtikas uzņemšanu (UPF) un 2. tipa diabēta (T2D) risku.

UPF ir rūpnieciski preparāti, kas izgatavoti no veseliem pārtikas atliekām, bieži modificēti un uzlaboti ar pārtikas piedevām. UPF parasti ir enerģētiski blīvi, tajos ir daudz cukura, nātrija un tauku un tikai šķiedrvielas. Tāpēc UPF uzņemšana var izraisīt sliktu uztura kvalitāti un pārmērīgu enerģijas patēriņu, veicinot lielāku aptaukošanās un citu slimību risku. Liels UPF patēriņš var arī pasliktināt insulīna signālu pārraidi un palielināt T2D risku. Pārtikas piedevas UPF, piemēram, mākslīgie saldinātāji un emulgatori, var arī veicināt zarnu mikrobiotas izjaukšanu un veicināt insulīna rezistenci.

Par pētījumu

Apstrādātā gaļa uzrādīja spēcīgāko saikni starp UPF apakšgrupām - par 34% lielāku risku uz porciju, pārspējot saldos dzērienus un citas kategorijas.

Šajā pētījumā pētnieki meta-analizēja saistību starp UPF lietošanu un T2D risku. Pirmkārt, viņi identificēja pētījumus no PubMed, Web of Science un Embase datu bāzēm, izmantojot atbilstošus meklēšanas vienumus. Šī metaanalīze aprobežojās ar prospektīviem pētījumiem, kuros tika ziņots par relatīvā riska (RR) aplēsēm un 95% ticamības intervālu saistībām starp T2D risku un UPF uzņemšanu. Pētījumi, kas neievēro NOVA (pārtikas grupu) klasifikāciju, tika izslēgti.

No atbilstošiem pētījumiem tika iegūti šādi dati: izlases lielums, vecums, novērošanas ilgums, uztura novērtēšanas metodes, iedarbības diapazons, kovariāti, relatīvie riski (RR) un UPF novērtējuma laiks, cita starpā. Lai novērtētu neobjektivitāti un pierādījumu ātrumu, tika izmantoti Ņūkāslas-Otavas skala un Oksfordas pierādījumu centra medicīnas kritēriji. Metaanalīzei tika izmantoti Dersimonian-Laird izlases efektu modeļi, salīdzinot augstāko un zemāko UPF uzņemšanu un atsevišķas UPF apakšgrupas.

Turklāt tika veiktas nelineāras un lineāras devas un atbildes reakcijas metaanalīzes dažādām UPF vienībām (porcija dienā, absolūtie grami (G) dienā un procenti no g/dienā), izmantojot divpakāpju izlases efektus ar ierobežotām kubiskām klijām un divpakāpju ģeneralizēto nekustamo īpašumu ievainoto kvadrātu aplēses metodi, izmantojot attiecīgi mazāko kvadrātu piespiešanu. Publikāciju novirze tika novērtēta, izmantojot Egger testa un piltuves diagrammas.

Jutīguma analīzes tika veiktas, izslēdzot katru pētījumu no metaanalīzes pa vienam, lai novērtētu rezultātu noturību. Neviendabīgums tika pārbaudīts, izmantojot I kvadrāta statistiku un Cochran Q testu. Turklāt, lai identificētu neviendabīguma avotus, tika veiktas apakšgrupu analīzes par metodoloģiskajām īpašībām un potenciālajiem ietekmes modifikatoriem.

Rezultāti

Veseli graudi īpaši apstrādātos graudaugos, iespējams, izraisīja to negaidīto aizsargājošo efektu, uzsverot, ka ne visi rūpnieciskie pārtikas produkti rada identiskus riskus.

Kopumā pētījumā tika iekļautas 10 publikācijas 12 perspektīvos kohortas pētījumos. Lielākā daļa pētījumu tika veikti Eiropā (pieci) un Ziemeļamerikā (četri). Septiņas publikācijas bija augstas kvalitātes, bet trīs - vidēji kvalitatīvas. Augstākās un zemākās UPF uzņemšanas kategoriju metaanalīze ietvēra 38 308 diabēta gadījumus no vairāk nekā 714 000 dalībnieku.

Kopsavilkuma RR bija 1,48 T2D riskam ar mērenu vai augstu neviendabīgumu. Neskatoties uz RR lieluma neviendabīgumu pētījumos, tika novērota konsekventa pozitīva saistība. Netika konstatēta publikācijas novirze. Pētījumos, kuros ziņots par asociācijām atsevišķās UPF apakšgrupās, ar cukuru un mākslīgi saldināti dzērieni un apstrādāta gaļa bija pozitīvi saistīti ar T2D risku.

Un otrādi, iesaiņotās saldās uzkodas un deserti, kā arī iepakotas sāļās uzkodas un īpaši apstrādāti graudi un maize tika atklāti apgriezti saistīti, lai gan saldo uzkodu un desertu apgrieztā saistība nebija statistiski nozīmīga (RR = 0,92, 95% TI: 0,85–1,00). Šīs apgrieztās asociācijas var daļēji izskaidrot ar tādiem faktoriem kā flavanola saturs šokolādes izstrādājumos vai pilngraudu maizes iekļaušana graudaugu apakšgrupā.

Apakšgrupu analīzēs pēc reģiona Eiropas un Ziemeļamerikas pētījumiem tika novēroti augstāki kopsavilkuma RR, salīdzinot ar pētījumiem citos reģionos. Šīs reģionālās atšķirības var būt saistītas ar lielāku apstrādātas gaļas uzņemšanu Rietumu populācijās, kas bija UPF apakšgrupa, kas visvairāk saistīta ar T2D. Kopsavilkuma RR augstākajām un zemākajām UPF uzņemšanas kategorijām bija salīdzināmas pētījumos, kuros izmantoja dažādas UPF vienības.

Āzijas un Dienvidamerikas populācijas uzrādīja vieglākas UPF-diabēta saiknes nekā rietumniekiem, iespējams, dažādu uztura modeļu un mazāku porciju lieluma dēļ.

Astoņos pētījumos tika ziņots par asociācijām, kas pārbauda G/dienā procentuālo daudzumu kā UPF uzņemšanas vienību, izmantojot G/dienā proporciju. Katrs 10% g/dienā UPF uzņemšanā bija nozīmīgi saistīts ar 14% lielāku T2D risku, bez nelinearitātes pierādījumiem. Četros pētījumos kā UPF uzņemšanas vienība tika izmantota absolūtā G/dienā. Katrs UPF uzņemšanas pieaugums par 100 g dienā bija saistīts ar 5% palielinātu T2D risku.

Nelineāra sakarība tika novērota tikai attiecībā uz absolūto G/dienā uzņemto daudzumu, ar straujāku riska pieaugumu, uzņemot 300 g/dienā. Tāpat četros pētījumos kā UPF uzņemšanas vienība tika izmantotas porcijas dienā. Viena lietošana dienā UPF uzņemšanā ievērojami palielināja T2D risku par 4%, un šī saistība bija lineāra.

Turklāt rezultāti saglabājās stabili jutīguma analīzēs, kas vienlaikus izslēdza vienu pētījumu.

Secinājumi

Rezumējot, metaanalīze atklāja pozitīvu saistību starp UPF uzņemšanu un T2D risku. Lielāks UPF patēriņš bija saistīts ar 48% palielinātu T2D risku. Asociācija saglabājās statistiski nozīmīga pēc ķermeņa masas indeksa (ĶMI) pielāgošanas, lai gan efekts bija daļēji vājināts, kas liecina, ka ĶMI var būt daļa no attiecības.

Asociācijas saglabājās pēc uztura kvalitātes un kopējās enerģijas patēriņa pielāgošanas, kas liecina par neatkarīgu efektu. Nelineāra sakarība tika novērota īpaši attiecībā uz absolūto G dienā uzņemšanu, ar straujāku T2D riska pieaugumu, ja uzņemšanas līmenis pārsniedz 300 g dienā. Ņemot vērā pieaugošo UPF uzņemšanas pieaugumu, ir vajadzīgi turpmāki centieni, lai samazinātu UPF patēriņu, palielinot piekļuvi minimāli apstrādātai vai neapstrādātai pārtikai.

Avoti: