Wer neue Richtlinien zur Bekämpfung der Schwangerschaft von Jugendlichen und damit verbundenen gesundheitlichen Komplikationen startet
Um die weltweit häufigste Todesursache unter den 15 bis 19-jährigen Mädchen in Angriff zu nehmen, veröffentlichte die Weltgesundheitsorganisation (WHO) heute eine neue Richtlinie, die darauf abzielt, die Schwangerschaft von Jugendlichen und ihre bedeutenden Gesundheitskomplikationen zu verhindern.
Unter anderem fordert die Richtlinie schnelle Maßnahmen vor, um die Ehe der Kinder zu beenden, die Schulbildung von Mädchen zu verlängern und den Zugang zu sexuellen und reproduktiven Gesundheitsdiensten und Informationen zu verbessern.
Frühe Schwangerschaften können schwerwiegende physische und psychische Folgen für Mädchen und junge Frauen haben und spiegeln oft grundlegende Ungleichheiten wider, die ihre Fähigkeit beeinflussen, ihre Beziehungen und ihr Leben zu gestalten. Wenn Sie dieses Problem in Angriff nehmen, können Sie Bedingungen schaffen, unter denen Mädchen und junge Frauen gedeihen können – indem sie sicherstellen, dass sie in der Schule bleiben, vor Gewalt und Zwang geschützt werden können, Zugang zu sexuellen und reproduktiven Gesundheitsdiensten, die ihre Rechte aufrechterhalten und echte Entscheidungen über ihre Zukunft haben. „
Dr. Pascale Altey, Direktor für sexuelle und reproduktive Gesundheit und Forschung bei WHO und dem Spezialprogramm der Vereinten Nationen in der menschlichen Reproduktion (HRP)
Mehr als 21 Millionen jugendliche Mädchen werden jedes Jahr in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen schwanger, von denen etwa die Hälfte unbeabsichtigt ist. Angesichts der Auswirkungen auf die Bildung von Mädchen, die soziale Verbindung und die zukünftigen Beschäftigungsaussichten kann die frühe Schwangerschaft Zyklen der Armut zwischen den Generationen schaffen, die schwer zu brechen sind. Es bringt auch schwerwiegende Gesundheitsrisiken mit, einschließlich relativ höherer Infektionsraten und Frühgeburten sowie Komplikationen durch unsichere Abtreibungen – verbunden mit bestimmten Herausforderungen beim Zugang zu einer sicheren und respektvollen Versorgung.
Gründe für die frühe Schwangerschaft sind unterschiedlich und miteinander verbunden, einschließlich Geschlechterungleichheiten, Armut, mangelnde Chancen und Unfähigkeit, Zugang zu sexuellen und reproduktiven Gesundheitsdiensten zu erhalten. Es besteht eine starke Korrelation mit der Kinderheirat: In Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen finden 9 von 10 jugendlichen Geburten unter Mädchen statt, die vor dem 18. Lebensjahr verheiratet waren.
Die Richtlinie empfiehlt ganzheitliche Anstrengungen, um praktikable Alternativen zur frühzeitigen Ehe zu bieten, indem sie die Bildung, Ersparnisse und Beschäftigungsaussichten von Mädchen stärken. Wenn alle Mädchen ihre Sekundarschulbildung beenden, wurde geschätzt, dass Kinderheime um bis zu zwei Drittel reduziert werden könnten. Für Mädchen mit dem höchsten Risiko empfiehlt die Richtlinie, Anreize zur Unterstützung der Sekundarschule abzulegen, wie z. B. gezielte finanzielle Stipendien oder Stipendienprogramme. Die Richtlinie empfiehlt auch Gesetze, die Ehe unter dem Alter von 18 Jahren zu verbieten, was den Menschenrechtsstandards und dem Engagement der Gemeinschaft zur Verhinderung der Praxis entspricht.
„Frühe Ehe verweigert Mädchen ihre Kindheit und hat schwerwiegende Konsequenzen für ihre Gesundheit“, sagte Dr. Sheri Bastien, Wissenschaftler für jugendliche sexuelle und reproduktive Gesundheit bei Who. „Bildung ist von entscheidender Bedeutung, um die Zukunft junger Mädchen zu verändern, während Jugendliche – sowohl Jungen als auch Mädchen – die Zustimmung zu verstehen, ihre Gesundheit zu übernehmen und die wichtigsten Geschlechterungleichheiten in Frage zu stellen, die in vielen Teilen der Welt weiterhin hohe Raten der Kinderheirat und frühzeitige Schwangerschaft steigern.“
Die Empfehlungen unterstreichen die Notwendigkeit, sicherzustellen, dass Jugendliche auf qualitativ hochwertige, ansprechende sexuelle und reproduktive Gesundheitsdienste, einschließlich Verhütungsmöglichkeiten, zugreifen können. In einigen Ländern ist die Zustimmung eines Erwachsenen erforderlich, um Zugang zu Dienstleistungen zu erhalten, was eine erhebliche Hindernis für seine Verwendung darstellt. Junge Mädchen, die schwanger werden, müssen auch in und nach Schwangerschaft und Geburt auf hohe Qualität und respektvolle Gesundheitsversorgung zugreifen können, frei von Stigmatisierung und Diskriminierung sowie einer sicheren Abtreibungsversorgung.
Schließlich ist eine umfassende Sexualitätserziehung sowohl für Jungen als auch für Mädchen von wesentlicher Bedeutung, um sicherzustellen, wo sie auf solche Dienste zugreifen können und wie verschiedene Arten von Empfängnisverhütung verwendet werden können. Es wurde gezeigt, dass die frühen Schwangerschaften reduziert, den Beginn sexueller Aktivitäten verzögert und das Wissen von Jugendlichen über ihren Körper und ihre reproduktive Gesundheit verbessert werden.
Diese Richtlinie aktualisiert eine frühere Ausgabe der Richtlinie zur Schwangerschaftsprävention von Jugendlichen ab 2011 und konzentriert sich insbesondere auf die Verhinderung der Kinderheirat und die Verbesserung der Zugang von Jugendlichen zu und der Verwendung von Empfängnisverhütung. Es ergänzt, wer die Anleitung zu Gesundheitsdiensten für Jugendliche, umfassende Sexualitätserziehung und geschlechtsspezifische Gewalt hat.
Weltweit wurden Fortschritte bei der Reduzierung von Schwangerschaften und Geburten von Jugendlichen durchgeführt. Im Jahr 2021 wurden vor dem 20. Lebensjahr schätzungsweise 1 von 25 Mädchen geboren, verglichen mit 1 von 15 Jahrzehnten zuvor. Es bleibt erhebliche Unterschiede. In einigen Ländern gebären fast 1 von 10 jugendlichen Mädchen (15 bis 19 Jahre) jedes Jahr ein geboren.
Quellen:
