Kes käivitab uued poliitikad teismeliste raseduse ja sellega seotud terviseprobleemide vastu võitlemiseks

Kes käivitab uued poliitikad teismeliste raseduse ja sellega seotud terviseprobleemide vastu võitlemiseks

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) avaldas täna uued juhised, mille eesmärk on ennetada noorukite rasedust ja sellega kaasnevaid olulisi tervisega seotud tüsistusi, et käsitleda 15–19-aastaste tüdrukute seas maailmas kõige levinumat surmapõhjust.

Muu hulgas nõuab direktiiv kiireid meetmeid, et lõpetada lapsabielud, laiendada tüdrukute haridust ning parandada juurdepääsu seksuaal- ja reproduktiivtervise teenustele ja teabele.

Varajane rasedus võib avaldada tüdrukutele ja noortele naistele tõsiseid füüsilisi ja psühholoogilisi tagajärgi ning peegeldab sageli fundamentaalset ebavõrdsust, mis mõjutab nende võimet oma suhteid ja elu juhtida. Selle probleemiga tegeledes saate luua tingimused, milles tüdrukud ja noored naised saaksid areneda – tagades, et nad jäävad kooli, on kaitstud vägivalla ja sunni eest, saavad juurdepääsu seksuaal- ja reproduktiivtervise teenustele, mis kaitsevad nende õigusi, ning et neil on oma tuleviku osas reaalsed valikud. “

Dr Pascale Altey, WHO ja ÜRO inimsigimise eriprogrammi (HRP) seksuaal- ja reproduktiivtervise ning uuringute direktor

Madala ja keskmise sissetulekuga riikides rasestub igal aastal üle 21 miljoni teismelise tüdruku, millest umbes pooled on ettekavatsemata. Arvestades selle mõju tüdrukute haridusele, sotsiaalsetele sidemetele ja tulevastele tööhõiveväljavaadetele, võib varajane rasedus tekitada põlvkondadevahelise vaesuse tsükleid, mida on raske murda. Sellega kaasnevad ka tõsised terviseriskid, sealhulgas suhteliselt kõrgem nakatumise ja enneaegsete sünnituste määr, samuti ohtlikest abortidest tulenevad tüsistused – koos teatud väljakutsetega ohutule ja lugupidavale hooldusele juurdepääsul.

Varase raseduse põhjused on erinevad ja omavahel seotud, sealhulgas sooline ebavõrdsus, vaesus, võimaluste puudumine ja võimetus saada juurdepääsu seksuaal- ja reproduktiivtervise teenustele. Tugev korrelatsioon on lasteabieluga: madala ja keskmise sissetulekuga riikides sünnib 9 noorukieas 10-st tüdrukute seas, kes abiellusid enne 18. eluaastat.

Poliitikas soovitatakse teha terviklikke jõupingutusi, et pakkuda varajasele abielule elujõulisi alternatiive, tugevdades tüdrukute haridus-, säästmis- ja tööhõiveväljavaateid. Kui kõik tüdrukud omandaksid keskhariduse, võiks hinnanguliselt lastekodusid vähendada kuni kahe kolmandiku võrra. Kõrgeima riskiga tüdrukute puhul soovitatakse poliitikas stiimuleid keskkooli lõpetamise toetamiseks, näiteks: B. sihtotstarbelised rahalised stipendiumid või stipendiumiprogrammid. Poliitika soovitab ka seadusi, mis keelaksid alla 18-aastaste abielu, mis on kooskõlas inimõiguste standarditega ja kogukonna kohustusega seda tava ära hoida.

"Varajane abielu eitab tüdrukute lapsepõlve ja sellel on tõsised tagajärjed nende tervisele," ütles dr Sheri Bastien, Who'i noorukite seksuaal- ja reproduktiivtervise teadlane. "Haridus on noorte tüdrukute tuleviku muutmisel kriitilise tähtsusega, kuna noored – nii poisid kui tüdrukud – mõistavad nõusolekut oma tervise eest vastutada ja seavad kahtluse alla peamise soolise ebavõrdsuse, mis põhjustab paljudes maailma paikades jätkuvalt kõrget lasteabielude ja varajase raseduse määra."

Soovitustes rõhutatakse vajadust tagada, et noorukitel oleks juurdepääs kvaliteetsetele, tundlikele seksuaal- ja reproduktiivtervise teenustele, sealhulgas rasestumisvastastele vahenditele. Mõnes riigis on teenustele juurdepääsuks vaja täiskasvanu nõusolekut, mis takistab oluliselt nende kasutamist. Rasestunud noortel tüdrukutel peab olema juurdepääs kvaliteetsele ja lugupidavale tervishoiule, mis on vaba häbimärgistamisest ja diskrimineerimisest, ning ohutule abordihooldusele, sealhulgas raseduse ja sünnituse ajal ja pärast seda.

Lõpuks on igakülgne seksuaalharidus nii poiste kui ka tüdrukute jaoks hädavajalik, et tagada neile juurdepääs sellistele teenustele ja kuidas kasutada erinevaid rasestumisvastaseid vahendeid. On näidatud, et see vähendab varajast rasedust, lükkab edasi seksuaalse tegevuse algust ja parandab noorukite teadmisi oma keha ja reproduktiivtervise kohta.

See eeskiri värskendab 2011. aasta noorukite raseduse ennetamise poliitika eelmist väljaannet ja keskendub konkreetselt lapsabielude ennetamisele ning noorukite rasestumisvastaste vahendite kättesaadavuse ja kasutamise parandamisele. See täiendab, kellel on juhiseid noorukite tervishoiuteenuste, igakülgse seksuaalhariduse ja soopõhise vägivalla kohta.

Ülemaailmselt on tehtud edusamme noorukite raseduste ja sündide vähendamisel. 2021. aastal sündis hinnanguliselt üks 25-st tüdrukust enne 20. eluaastat, võrreldes 1 tüdrukuga 15 aastakümnest varem. Olulised erinevused jäävad alles. Mõnes riigis sünnitab igal aastal peaaegu iga kümnes nooruk (15–19-aastane) tütarlaps.

Allikad: