Die nieuw beleid lanceert om tienerzwangerschappen en daarmee samenhangende gezondheidscomplicaties te bestrijden

Die nieuw beleid lanceert om tienerzwangerschappen en daarmee samenhangende gezondheidscomplicaties te bestrijden

Om 's werelds belangrijkste doodsoorzaak onder 15- tot 19-jarige meisjes aan te pakken, heeft de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) vandaag nieuwe richtlijnen gepubliceerd die gericht zijn op het voorkomen van tienerzwangerschappen en de aanzienlijke gezondheidscomplicaties ervan.

De richtlijn roept onder andere op tot snelle actie om kinderhuwelijken te beëindigen, het onderwijs voor meisjes uit te breiden en de toegang tot seksuele en reproductieve gezondheidsdiensten en informatie te verbeteren.

Vroege zwangerschappen kunnen ernstige fysieke en psychologische gevolgen hebben voor meisjes en jonge vrouwen en weerspiegelen vaak fundamentele ongelijkheden die van invloed zijn op hun vermogen om hun relaties en hun leven te beheren. Door dit probleem aan te pakken, kun je omstandigheden creëren waarin meisjes en jonge vrouwen kunnen gedijen. Zorg ervoor dat ze naar school blijven, beschermd worden tegen geweld en dwang, toegang hebben tot seksuele en reproductieve gezondheidszorg die hun rechten eerbiedigt, en echte keuzes hebben over hun toekomst. “

Dr. Pascale Altey, directeur seksuele en reproductieve gezondheid en onderzoek bij de WHO en het speciale programma voor menselijke voortplanting van de Verenigde Naties (HRP)

Jaarlijks worden in lage- en middeninkomenslanden ruim 21 miljoen adolescente meisjes zwanger, waarvan ongeveer de helft onbedoeld. Gezien de impact ervan op het onderwijs, de sociale connectie en de toekomstige werkgelegenheidsvooruitzichten van meisjes, kan een vroege zwangerschap cycli van intergenerationele armoede creëren die moeilijk te doorbreken zijn. Het brengt ook ernstige gezondheidsrisico's met zich mee, waaronder relatief hogere infectiecijfers en vroeggeboorten, evenals complicaties als gevolg van onveilige abortussen – gekoppeld aan bepaalde problemen bij het verkrijgen van toegang tot veilige en respectvolle zorg.

Redenen voor een vroege zwangerschap zijn gevarieerd en onderling verbonden, waaronder genderongelijkheid, armoede, gebrek aan kansen en onvermogen om toegang te krijgen tot seksuele en reproductieve gezondheidszorg. Er is een sterke correlatie met kindhuwelijken: in lage- en middeninkomenslanden vinden negen op de tien tienergeboorten plaats onder meisjes die vóór de leeftijd van 18 jaar getrouwd zijn.

Het beleid beveelt holistische inspanningen aan om levensvatbare alternatieven voor huwelijken op jonge leeftijd te bieden door de onderwijs-, spaar- en werkgelegenheidsvooruitzichten voor meisjes te versterken. Als alle meisjes hun middelbaar onderwijs zouden voltooien, zouden de kindertehuizen naar schatting met tweederde kunnen worden verkleind. Voor meisjes die het grootste risico lopen, beveelt het beleid prikkels aan om de voltooiing van de middelbare school te ondersteunen, zoals: B. gerichte financiële beurzen of beursprogramma's. Het beleid beveelt ook wetten aan om het huwelijk onder de 18 jaar te verbieden, in overeenstemming met de mensenrechtennormen en de inzet van de gemeenschap om deze praktijk te voorkomen.

“Een vroeg huwelijk ontzegt meisjes hun kindertijd en heeft ernstige gevolgen voor hun gezondheid”, zegt Dr. Sheri Bastien, Adolescent Sexual and Reproductive Health Scientist bij Who. “Onderwijs is van cruciaal belang voor het transformeren van de toekomst van jonge meisjes, omdat jongeren – zowel jongens als meisjes – de instemming begrijpen om de leiding over hun gezondheid te nemen en de belangrijkste genderongelijkheid aan te pakken die in veel delen van de wereld de hoge percentages kinderhuwelijken en vroege zwangerschappen blijft aandrijven.”

De aanbevelingen benadrukken de noodzaak om ervoor te zorgen dat adolescenten toegang hebben tot hoogwaardige, responsieve seksuele en reproductieve gezondheidszorg, inclusief anticonceptiemogelijkheden. In sommige landen is toestemming van volwassenen vereist voor toegang tot diensten, wat een aanzienlijke belemmering vormt voor het gebruik ervan. Jonge meisjes die zwanger worden, moeten toegang hebben tot hoogwaardige en respectvolle gezondheidszorg, vrij van stigmatisering en discriminatie, en tot veilige abortuszorg, ook tijdens en na de zwangerschap en de geboorte.

Ten slotte is uitgebreide seksuele voorlichting van essentieel belang voor zowel jongens als meisjes, waarbij wordt gewaarborgd waar zij toegang kunnen krijgen tot dergelijke diensten en hoe zij verschillende soorten anticonceptie kunnen gebruiken. Er is aangetoond dat het het aantal vroege zwangerschappen vermindert, het begin van seksuele activiteit uitstelt en de kennis van adolescenten over hun lichaam en reproductieve gezondheid verbetert.

Dit beleid is een update van een eerdere editie van het Beleid ter voorkoming van zwangerschap bij adolescenten uit 2011 en richt zich specifiek op het voorkomen van kindhuwelijken en het verbeteren van de toegang tot en het gebruik van anticonceptie door adolescenten. Het is een aanvulling op wie de begeleiding heeft op het gebied van gezondheidszorg voor adolescenten, uitgebreide seksuele voorlichting en gendergerelateerd geweld.

Er is wereldwijd vooruitgang geboekt bij het terugdringen van het aantal zwangerschappen en geboorten bij adolescenten. In 2021 werd naar schatting 1 op de 25 meisjes geboren vóór de leeftijd van 20 jaar, vergeleken met 1 op de 15 decennia daarvoor. Er blijven aanzienlijke verschillen bestaan. In sommige landen bevalt jaarlijks bijna 1 op de 10 adolescente meisjes (15 tot 19 jaar oud).

Bronnen: