Kaip žarnyno sveikata formuoja širdies ligų riziką – ir ką galite padaryti dėl to

Kaip žarnyno sveikata formuoja širdies ligų riziką – ir ką galite padaryti dėl to

Nuo bakterijų, kurios tapo nesąžiningos, iki gyvybei pavojingos širdies ligos, mokslininkai rodo, kad jūsų mikrobiomo optimizavimas gali būti kitas žingsnis siekiant užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių problemoms.

Neseniai paskelbtame tyrimeKlinikinės mitybos drebulėsTyrėjai peržiūri žarnyno mikrobiomo vaidmenį palaikant širdies ir kraujagyslių sveikatą.

Širdies ir kraujagyslių ligos, palyginti su lėtinėmis inkstų ligomis

Žarnyno bakterijos ne tik veikia širdies ir kraujagyslių sveikatą, bet ir padeda reguliuoti imuninę pusiausvyrą – tokios rūšys kaip Clostridium klasteriai padeda naivias T ląsteles paversti reguliuojančiomis T ląstelėmis, kurios gali sumažinti uždegimą ir apsaugoti nuo hipertenzijos.

Širdies ir kraujagyslių ligos (ŠKL) yra pagrindinė mirtingumo priežastis visame pasaulyje. Anksčiau diagnozuotas diabetas, hipertenzija ar dislipidemija, tam tikri vaistai ir gyvenimo būdo veiksniai, tokie kaip rūkymas, gėrimas, prasta mitybos kokybė ir judėjimo trūkumas, gali padidinti ŠKL riziką.

Lėtinė inkstų liga taip pat paplitusi visame pasaulyje – šiuo metu ši liga diagnozuota maždaug 10 proc. Lėtinės inkstų ligos sunkumas skiriasi, kai kurie žmonės išlaiko inkstų funkciją, nepaisant paskutinės stadijos inkstų ligos pažeidimo. Kaip ir ŠKL, lėtinės inkstų ligos rizika taip pat didėja esant nutukimui, diabetui ir aukštam kraujospūdžiui.

Bendras aukšto kraujospūdžio vaidmuo

Hipertenzija yra svarbus lėtinės inkstų ligos ir širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnys. Druskos vartojimas yra labiausiai paplitęs aplinkos veiksnys, lemiantis aukštą kraujospūdį.

Druska, taip pat žinoma kaip natrio chloridas, yra joninis junginys, kurį pirmiausia absorbuoja žarnyno gleivinė. Daug druskos turinčio maisto vartojimas gali sukelti mikrovaskulinį endotelio uždegimą, morfologinį remodeliavimąsi ir funkcines problemas.

Tam tikri gyventojų sluoksniai yra ypač jautrūs druskos poveikiui, nes kraujospūdis gali keistis, reaguodamas į druskos suvartojimą, o kiti asmenys gali nepaveikti šių maisto produktų. Druskos jautrumas gali atsirasti dėl genetinių renino-angiotenzino-aldosterono sistemos (RAAS) polimorfizmų, suvartojamo maisto arba dėl inkstų ligos.

Širdies ir kraujagyslių ligos bei žarnyno mikrobiomas

Scfas

Trumpos grandinės riebalų rūgštys (SCFA), tokios kaip butiratas ir acetatas, gali būti labai svarbios hipertenzijos prevencijai, nes gyvūnų modelių tyrimai rodo, kad SCFA lygio atkūrimas dieta ar probiotikais gali pakeisti hipertenziją ir pagerinti kraujagyslių sveikatą.

Žarnyno mikrobiotos gaminamos trumpos grandinės riebalų rūgštys (SCFA) reguliuoja kraujospūdį sąveikaudamos su įvairiais receptoriais, įskaitant su G baltymu susietus receptorius, tokius kaip GPR41, GPR43 ir uoslės GPR78 (OLFR78). Šių receptorių aktyvinimas sukelia azoto oksido (NO) gamybą ir Raas reguliavimą, kurie abu sukelia vazodilataciją.

Acetatas, propionatas ir butiratas sudaro 60%, 20% ir 20% viso žarnyno mikrobiomo produkcijos. Tačiau žarnyno mikrobiomo sudėties pokyčiai gali sumažinti SCFA gamybą ir padidinti hipertenzinės būklės tikimybę.

Ankstesni tyrimai, kuriuose naudojami graužikų hipertenzijos modeliai, pranešė, kad SCFA yra labai svarbūs palaikant žarnyno barjero vientisumą dėl jų priešuždegiminio poveikio storosios žarnos epiteliui ir imuninėms ląstelėms. Pavyzdžiui, butiratas stabilizuoja hipoksijos sukeliamą faktorių-1 (HIF-1), kuris sumažina kraujospūdžio lygį ir toliau išsaugo žarnyno barjero funkcionalumą mažindamas pralaidumą.

Tmao

Kenksmingas metabolitas TMAO ne tik parduoda arterijas aukcione – jis skatina sisteminį uždegimą, aktyvindamas oksidacinio streso kelius ir uždegiminius citokinus, tokius kaip IL-6 ir TNF-α, kurie tiesiogiai pablogina kraujagyslių funkciją ir prisideda prie širdies ligų.

Didelis cirkuliuojančio metabolito trimetilamino N-oksido (TMAO) kiekis žarnyne gali sukelti aortos sustingimą, taip padidindamas sistolinį kraujospūdį ir širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Labai riebiuose maisto produktuose, pavyzdžiui, raudonoje mėsoje, piene ir žuvyje, dažnai gausu fosfatidilcholino, cholino ir L-karnitino, kurie yra trimetilamino (TMA) ir TMAO pirmtakų molekulės.

Didelis TMAO kiekis plazmoje taip pat gali atsirasti dėl padidėjusio druskos vartojimo, kuris gali sukelti aterosklerozę, nemirtiną miokardo infekcijas, hipertenziją ir insultą. Naujausi tyrimai su gyvūnais parodė, kad eksperimentinis flavino turinčios monooksigenazės 3 (FMO3), fermento, dalyvaujančio TMAO sintezėje, slopinimas žymiai sumažina aterosklerozinių plokštelių susidarymą ir pagerina cholesterolio metabolizmą.

TMAO išsiskyrimas į sisteminę kraujotaką taip pat gali sukelti mažo tankio lipoproteinų (MTL) oksidaciją, o tai gali užkirsti kelią veiksmingai vazodilatacijai. Didelis oksiduoto MTL cholesterolio kiekis gali sukelti perteklinę endotelino-1 gamybą, o tai gali sukelti kraujagyslių susiaurėjimą ir hipertenziją.

TMAO taip pat laikomas priešuždegimine medžiaga, nes jos išsiskyrimas skatina reaktyviųjų deguonies rūšių (ROS) ir priešuždegiminių citokinų gamybą, kurie abu sukelia kraujagyslių uždegimą ir endotelio disfunkciją.

Lipopolisacharidas

Lipopolisacharidas (LPS) gaminamas žarnyno disbiozės metu, kuri atsiranda dėl patogeninių ir naudingųjų bakterijų santykio disbalanso žarnyno mikrobiome. Patekęs į sisteminę kraujotaką, LPS gali sukelti uždegimą, prisijungdamas prie į rinkliavą panašaus receptoriaus 4 (TLR4), o tai gali sukelti priešuždegiminių citokinų, tokių kaip interleukinas 6 (IL-6), IL-1, IL-27 ir naviko nekrozės faktorius α, gamybą.

ŠKL gydymas naudojant subalansuotą žarnyno mikrobiomą

Prebiotikų, probiotikų ir mitybos modifikacijų naudojimas, siekiant atkurti subalansuotą žarnyno mikrobiotą, gali padidinti SCFA gamybą ir sumažinti TMAO kiekį. “

Daug druskos turinčios dietos ne tik padidina kraujospūdį, bet ir pažeidžia patį žarnyno mikrobiomą, sumažindamos naudingų rūšių, tokių kaip Lactobacillus murinus, skaičių, tuo pačiu padidindamos kenksmingų bakterijų skaičių, o tai padidina uždegimą ir susilpnina žarnyno barjerą.

Prebiotikai, skatinantys naudingų bakterijų augimą žarnyne, ir probiotikai, aprūpinantys naudingomis bakterijomis žarnyne, buvo ištirti, siekiant užtikrinti jų homeostazę žarnyno mikrobiome ir skatinti širdies ir kraujagyslių sveikatą. Tačiau norint nustatyti šių gydymo būdų veiksmingumą, reikia atlikti papildomus tyrimus, nes paskelbti tyrimai parodė skirtingus rezultatus.

Subalansuota mityba, tinkamas fizinis aktyvumas ir streso valdymas yra esminiai veiksniai norint išlaikyti sveiką žarnyno mikrobiomą. Todėl intervencijos, palengvinančios šį gyvenimo būdą, gali būti veiksmingos mažinant širdies ir kraujagyslių ligų riziką.

Išmatų mikrobiotos transplantacija apima sveiko donoro išmatų perkėlimą pacientui ir parodė daug žadančių rezultatų gydant žarnyno ligas. Ši intervencija taip pat gali būti taikoma širdies ir kraujagyslių ligų kontekste.

Šaltiniai: