Sveikatos draudimo bendrovės išgyvena krizę: įmokos gresia iki 20 procentų!

„Techniker Krankenkasse“ (TK) vadovas Jensas Baasas perspėja apie dramatišką sveikatos draudimo įmokų padidėjimą, kuris be politinio įsikišimo gali išaugti iki 20 proc. Interviu „Süddeutsche Zeitung“ Baasas išreiškė savo nuogąstavimus ir kritikavo politikų nenorą atlikti būtinus perskirstymus ir reformas sveikatos sistemoje. Metų pradžioje dauguma 94 įstatinio sveikatos draudimo įmonių jau buvo padidinusios papildomą įmoką iki vidutiniškai 2,91 procento įmokų apmokestinamų pajamų. Ši papildoma įmoka pridedama prie bendrojo 14,6 procento bruto darbo užmokesčio tarifo, todėl vidutinė sveikatos draudimo įmoka yra apie 17,5 procento. Nacionalinė statutinių ligonių kasų asociacija tikisi, kad ateinančiais metais sveikatos draudimo įmokos toliau didės.

Podcast'e Baasas taip pat išsakė aštrią kritiką sveikatos politikai ir atkreipė dėmesį, kad TK rezervai, kurie anksčiau siekė kelis milijardus eurų, yra išnaudoti. Kitais metais įmokų didėjimas neišvengiamas, nes nebėra rezervų. Baasas taip pat kaltina buvusį federalinį sveikatos ministrą Jensą Spahną (CDU). Jis priėmė įstatymą, reikalaujantį sumažinti sveikatos draudimo bendrovių rezervus, o tai Baasas apibūdino kaip „šūdą“, nes tai leido sveikatos draudimo bendrovėms daugelį metų pranešti apie stabilesnes įmokas. Naujos krizės, tokios kaip korona pandemija, atveju, perspėjo Baasas, sveikatos draudimo bendrovės nebegalės anksčiau mokėti ligoninėms. Vokietijos darbuotojų sveikatos draudimo fondo (DAK) vadovas Andreasas Stormas taip pat patvirtino sunkią situaciją ir paragino imtis reformų, kad būtų sustabdytas išlaidų didėjimas.

Finansiniai iššūkiai įstatymų nustatytoms sveikatos draudimo bendrovėms

Įstatyminio sveikatos draudimo įmonių finansinę padėtį apsunkina įvairūs veiksniai. Per pirmuosius devynis 2024 m. mėnesius 95 privalomojo sveikatos draudimo bendrovės pranešė apie 3,7 mlrd. eurų deficitą. Fondų finansinės atsargos per šį laikotarpį sudarė apie 4,7 mlrd. eurų, o tai yra mažiau nei įstatymų nustatytas privalomasis rezervas. Atsižvelgdamos į susiklosčiusią situaciją, ligonių kasos reikalauja, kad valstybė visiškai padengtų įmokas už šalpos gavėjus, nes įmoka tik trečdalį. Nuo 2025 m. sausio 1 d. numatomas papildomų įmokų padidėjimas, o tai yra orientacinė 2,5 proc. Tai gali reikšti 75 eurų mėnesinę naštą apdraustiesiems, kurių bruto atlyginimas siekia 3000 eurų, o tai yra nemenkas iššūkis tiek apdraustiesiems, tiek įmonėms.