Knieersetzung
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Beschwerden
Nachdem der Kongress es versäumt hat, die zahnärztliche Versorgung zu erweitern, erwägt Medicare eine begrenzte Leistungsausweitung
Vorgeschlagene Änderungen der Medicare-Regeln könnten bald den Weg für eine deutliche Ausweitung der von Medicare abgedeckten zahnärztlichen Leistungen ebnen, bleiben aber hinter den umfassenden Vorteilen zurück, die viele demokratische Gesetzgeber befürwortet haben. Das liegt daran, dass Medicare nach geltendem Recht nur dann eine begrenzte zahnärztliche Versorgung bezahlen kann, wenn diese medizinisch notwendig ist, um eine andere versicherte Krankheit sicher zu behandeln. Im Juli, Beamte vorgeschlagen Hinzufügen von Bedingungen, die die Voraussetzungen erfüllen, und eine öffentliche Stellungnahme einholen. Eventuelle Änderungen könnten im November bekannt gegeben werden und bereits im Januar in Kraft treten. Die Überprüfung durch die Centers for Medicare &…
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Adipositas / Fettleibigkeit
Neue evidenzbasierte klinische Leitlinien erweitern die Patientenberechtigung für metabolische und bariatrische Chirurgie
Zwei der weltweit führenden Experten für bariatrische und metabolische Chirurgie haben neue evidenzbasierte klinische Leitlinien herausgegeben, die unter einer Reihe von Empfehlungen die Patientenberechtigung für eine Operation zur Gewichtsreduktion erweitern und eine metabolische Operation für Patienten mit Typ-2-Diabetes ab einem Body-Mass-Index befürworten ( BMI) von 30, ein Maß für das Körperfett, das auf der Größe und dem Gewicht einer Person basiert und eines von mehreren wichtigen Screening-Kriterien für eine Operation ist. Die ASMBS/IFSO-Richtlinien zu Indikationen für metabolische und bariatrische Chirurgie – 2022, heute online in den Fachzeitschriften Surgery for Obesity and Related Diseases veröffentlicht (SOARD) und Adipositaschirurgie, sollen eine vor…
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Beschwerden
Neue Studie zeigt, wie sich die Schmerzbehandlungspraktiken nach einer Operation verändern
Laut einer Studie mit mehr als einer Viertelmillion kanadischen Patienten, die auf der ANESTHESIOLOGY®-Jahrestagung 2022 vorgestellt wurde, ist zwar kein Rückgang bei der Zahl der Opioidverordnungen zu verzeichnen, die Senioren nach einer Operation erhalten, die Dosierung dieser Verordnungen ist jedoch niedriger. Während es eine gute Nachricht ist, dass die Dosierungen bei Opioid-Verschreibungen reduziert werden, zeigt die Tatsache, dass die tatsächliche Zahl der eingelösten Opioid-Verschreibungen gleich geblieben ist, dass noch Verbesserungspotenzial besteht. Das gilt insbesondere für Eingriffe, die mit geringen postoperativen Schmerzen verbunden sind, die mit nicht-opioiden Medikamenten wie Paracetamol und nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) wirksam kontrolliert werden können.“ Naheed Jivraj, MBBS,…
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Beschwerden
Studie berichtet über Unterschiede bei der Anwendung regionaler Anästhesietechniken
Frauen, Minderheiten und Patienten, die an Medicaid teilnehmen, erhalten mit geringerer Wahrscheinlichkeit Regionalanästhesietechniken, die die Ergebnisse nach der Operation nachhaltig verbessern. Dies geht aus Forschungsergebnissen hervor, die auf der Jahrestagung ANESTHESIOLOGY® 2022 vorgestellt werden. Die Studie mit mehr als 56.000 Patienten ist die erste, die über diese Unterschiede bei Patienten berichtet, die sich einer von sieben häufigen Operationen unterziehen, darunter Schulter- und Kniegelenkersatz. Bei der Regionalanästhesie werden Medikamente injiziert, die die untere Körperhälfte (Wirbelsäulenanästhesie) und/oder den Nerv in dem Bereich, in dem die Operation durchgeführt wird (Nervenblockade), betäuben. In einigen Fällen kann ein Katheter in der Nähe des Nervs platziert…
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Arthritis
Mastzellen im Synovialgewebe könnten erklären, warum Frauen von stärkeren Arthroseschmerzen berichten als Männer
Forscher des Hospital for Special Surgery (HSS) haben herausgefunden, dass Frauen zum Zeitpunkt des totalen Kniegelenksersatzes im Synovialgewebe, das das Kniegelenk umgibt, eine signifikant höhere Konzentration von Immunzellen, Mastzellen genannt, aufweisen als Männer. Ihre Ergebnisse, die heute auf der Jahrestagung des American College of Rheumatology, ACR Convergence 2022, vorgestellt wurden, könnten der zukünftigen Forschung helfen, herauszufinden, warum Frauen mit Kniearthrose über schlimmere Schmerzen berichten als Männer. Forscher der HSS und anderer Institutionen haben festgestellt, dass Frauen mit Knie-Osteoarthritis über mehr Schmerzen berichten als Männer, aber der Grund für diesen Unterschied war unklar. Andere haben spekuliert, dass Frauen Operationen eher hinauszögern…
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Arthritis
Orthopädische Chirurgen des NHS Golden Jubilee führen die erste Meniskustransplantation in Schottland durch
Orthopädische Chirurgen des NHS Golden Jubilee haben die erste Meniskustransplantation bei einem Patienten in Schottland durchgeführt. Bildnachweis: Goldenes Jubiläum des NHS Chirurgen des University National Hospital, das über 25 % aller Hüft- und Kniegelenkersatzoperationen in Schottland durchführt, führten das innovative Schlüssellochverfahren durch und implantierten Spenderknorpel in das Knie des Patienten. Es ist zu hoffen, dass die Option der Transplantation die Patientenversorgung für Bedürftige verändern wird, indem das Verfahren beim NHS Golden Jubilee angeboten wird. Jedes Knie hat zwei Menisken, einen C-förmigen Knorpel im Knie, der wie ein Stoßdämpfer zwischen Schienbein und Oberschenkelknochen wirkt. Der Meniskus kann aufgrund von Traumata oder…