Nephrologie
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Gesundheit Allgemein
Die Studie untersucht die Häufigkeit der gleichzeitigen Hospiz- und Dialysebehandlung bei Veteranen mit ESKD
Heutzutage sind Patienten, die ihre Medicare-Hospizleistungen mit Nierenerkrankungen im Endstadium (ESKD) in Anspruch nehmen, gezwungen, die traumatische Entscheidung zwischen der Fortsetzung der Dialyse oder der Aufnahme in ein Hospiz zu treffen. Die Veterans Health Administration (VA) hat im Vergleich zu Medicare weitaus liberalere Kriterien für die Hospizberechtigung; Ob solche Kriterien den Zugang zu gleichzeitiger Dialyse und Hospizversorgung für ESKD-Patienten verbessern, war vor einer aktuellen Studie von Forschern am Brigham and Women’s Hospital, einem Gründungsmitglied des Mass General Brigham-Gesundheitssystems, unbekannt. Das Team wollte vergleichen, wie die Häufigkeit gleichzeitiger Hospiz- und Dialysebehandlungen bei Veteranen mit ESKD je nach Hospizzahler variierte: Medicare, stationäres…
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Beschwerden
Die hohe Inzidenz von CKD in den Vereinigten Staaten hält an, heißt es in der Studie
Neu auftretende chronische Nierenerkrankungen (CKD) bei Diabetikern sind laut einer UCLA-Providence-Studie bei Rassen und ethnischen Minderheiten im Vergleich zu Weißen am höchsten. Die Studie, die als Leserbrief im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, stellte fest, dass die Neuauftretensraten von CNE um etwa 60 %, 40 %, 33 % und 25 % höher waren bei den gebürtigen Hawaiianern/Pazifischen Inselbewohnern, Schwarz, Indianer/Indianer Alaskas bzw. Hispanoamerikaner/Latinos im Vergleich zu weißen Personen mit Diabetes. Obwohl die CKD-Inzidenz bei Diabetes weiterhin hoch ist, ging die Rate von 8 % der gesamten Diabetesbevölkerung in den Jahren 2015–2016 auf 6,4 % in den Jahren 2019–2020 zurück.“ „Die Ergebnisse unserer…
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Gesundheit Allgemein
Exposition gegenüber höheren Konzentrationen von Luftverschmutzung in Verbindung mit dem Risiko einer chronischen Nierenerkrankung
Sowohl genetische als auch umweltbedingte Faktoren tragen zur chronischen Nierenerkrankung (CKD) bei. Neue Forschungsergebnisse bewerteten die Wechselwirkung von Luftverschmutzung und genetischen Faktoren bei der Entwicklung von CNE. Die Forschung wird auf der ASN Kidney Week 2022 vom 3. bis 6. November präsentiert. Die Ermittler analysierten Daten von 350.994 Teilnehmern ohne CKD zu Studienbeginn in der UK Biobank. Die Exposition gegenüber höheren Konzentrationen von Bestandteilen der Luftverschmutzung war mit einem höheren Risiko für die Entwicklung einer CNE verbunden. Verglichen mit Personen mit einem hohen genetischen Risiko, an CNE zu erkranken, waren Personen mit einer hohen Exposition gegenüber Luftverschmutzung und einem niedrigen…
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Beschwerden
Forscher vergleichen die Auswirkungen der konservativen Behandlung von Nierenerkrankungen mit denen der Dialyse auf die Krankenhausaufenthaltsergebnisse
Für einige Personen mit fortgeschrittener Nierenerkrankung ist die Dialyse möglicherweise nicht die optimale Behandlungsstrategie für ihren Zustand, und diesen Patienten ist möglicherweise mit einer konservativen nicht-dialytischen Behandlung, die sich auf Lebensqualität und Symptomkontrolle konzentriert, besser gedient. Forscher untersuchten kürzlich die unterschiedlichen Auswirkungen einer konservativen Behandlung im Vergleich zur Dialyse auf die Krankenhausaufenthaltsergebnisse bei verschiedenen Rassen/ethnischen Gruppen in einer großen nationalen Kohorte von Patienten mit fortgeschrittener Nierenerkrankung. Die Forschung wird auf der ASN Kidney Week 2022 vom 3. bis 6. November präsentiert. In dieser Studie verglichen die Forscher die Hospitalisierungsraten von 309.188 Patienten mit fortgeschrittener Nierenerkrankung, die im Zeitraum von 2007…
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Gesundheit Allgemein
Die Kombination von Ersatzmarkern für das Fortschreiten der Nierenerkrankung verbessert die Vorhersagen der Behandlungseffekte auf klinische Endpunkte
Die Veränderung des Albumin:Kreatinin-Verhältnisses im Urin (UACR) und der Steigung der glomerulären Filtrationsrate (GFR) sind Marker, die einzeln als Surrogate für das Fortschreiten der chronischen Nierenerkrankung in klinischen Studien verwendet werden. Forscher haben kürzlich eine Strategie entwickelt, die Informationen aus den Behandlungseffekten auf die beiden kombiniert, um die Vorhersage der Behandlungseffekte auf die Behandlungsergebnisse zu verbessern. Ihre Forschung wird auf der ASN Kidney Week 2022 vom 3. bis 6. November präsentiert. E-Book zur Arzneimittelentdeckung Zusammenstellung der Top-Interviews, Artikel und Nachrichten des letzten Jahres. Laden Sie eine kostenlose Kopie herunter Die Wissenschaftler verwendeten Daten aus 41 randomisierten kontrollierten Studien zum Fortschreiten…
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Gesundheit Allgemein
Studie zeigt Veränderung der Symptome vor und nach Beginn der Dialyse bei älteren Patienten mit Nierenversagen
In einer in CJASN veröffentlichten Studie, an der ältere Erwachsene mit Nierenversagen teilnahmen, verschlechterten sich die Symptome im Zusammenhang mit ihrem Zustand im Jahr, bevor die Patienten mit der Dialyse begannen, stabilisierten sich jedoch nach Beginn der Dialyse. Bei älteren Menschen mit Nierenversagen kann die Verringerung ihrer Symptomlast zur Verbesserung ihrer Lebensqualität beitragen. Durch die Analyse von Daten aus der European Quality (EQUAL)-Studie, einer laufenden prospektiven multizentrischen Studie bei Patienten ab 65 Jahren mit fortgeschrittener chronischer Nierenerkrankung, untersuchten Esther NM de Rooij, MD (Leiden University Medical Center, in den Niederlanden) und ihre Kollegen den Verlauf der Gesamt- und Einzelsymptomzahl und…
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Adipositas / Fettleibigkeit
Ein spezifisches Proteinungleichgewicht, das in Bluttests festgestellt wird, kann helfen, das Präeklampsie-Risiko zu quantifizieren
In einer Studie an schwangeren Frauen in den Vereinigten Staaten fanden Cedars-Sinai-Forscher heraus, dass ein spezifisches Ungleichgewicht zweier Plazentaproteine vorhersagen konnte, bei welchen Frauen das Risiko bestand, eine schwere Form der Präeklampsie, einer lebensbedrohlichen Blutdruckstörung, zu entwickeln. Eine neue Cedars-Sinai-Studie könnte helfen, schwangere Frauen mit einem Risiko für die Entwicklung einer Präeklampsie zu identifizieren. Bildnachweis: Getty Die Studie ist im Fachjournal NEJM Evidence erschienen. Wir entdeckten, dass ein Bluttest, der das Verhältnis zwischen zwei Proteinen misst, die an der Blutgefäßentwicklung in der Plazenta beteiligt sind, identifizieren könnte, welche der Frauen eine vorzeitige Präeklampsie mit schwerwiegenden Merkmalen entwickeln würde. Dieser Test…
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Beschwerden
Forscher untersuchen Symptomverläufe bei nicht-dialysepflichtigen CKD-Patienten
Als Personen mit unterschiedlichem Schweregrad einer chronischen Nierenerkrankung, die nicht an der Dialyse teilnahmen, jährliche Fragebögen zu ihren Symptomen beantworteten, stellten die Forscher fest, dass ein Drittel mit einem „schlechteren Symptomwert und einem sich verschlechternden Verlauf“ der Symptome kategorisiert werden konnte. Wie in CJASN berichtet, hatten diese Patienten ein besonders hohes Risiko, später eine Dialyse zu benötigen und vor Beginn der Dialyse zu sterben. Für die Studie bewerteten Moustapha Faye, MD (CHRU Nancy, Université Cheikh Anta Diop de Dakar) und seine Kollegen, Prüfärzte der CKD-REIN-Kohortenstudie, die Symptome jährlich anhand des Fragebogens Kidney Disease Quality of Life-36, der von 2.787 ausgefüllt…