Didelio tyrimo metu ADHD vaistai turi minimalų poveikį širdies sveikatai
Naujas Sautamptono universiteto tyrimas parodė, kad vaistai nuo ADHD turi mažai įtakos kraujospūdžiui ir širdies susitraukimų dažniui apskritai po kelių savaičių ar kelių mėnesių. Buvo susirūpinta dėl šalutinio ADHD vaistų poveikio, tačiau nauji rezultatai kartu su kitais tyrimais rodo, kad šių vaistų nauda yra didesnė už riziką, tuo pačiu pabrėžiant kruopštaus stebėjimo poreikį. Tyrimas, paskelbtas The Lancet Psychiatry, atliko didžiausią ir išsamiausią ADHD vaistų poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai analizę, pagrįstą atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų rezultatais – griežčiausiu klinikiniu tyrimu,...
Didelio tyrimo metu ADHD vaistai turi minimalų poveikį širdies sveikatai
Naujas Sautamptono universiteto tyrimas parodė, kad vaistai nuo ADHD turi mažai įtakos kraujospūdžiui ir širdies susitraukimų dažniui apskritai po kelių savaičių ar kelių mėnesių.
Buvo susirūpinta dėl šalutinio ADHD vaistų poveikio, tačiau nauji rezultatai kartu su kitais tyrimais rodo, kad šių vaistų nauda yra didesnė už riziką, tuo pačiu pabrėžiant kruopštaus stebėjimo poreikį.
Tyrimas, paskelbtas mLanceto psichiatrijaatliko didžiausią ir išsamiausią ADHD vaistų poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai analizę, remdamasi atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų rezultatais – griežčiausiu klinikiniu tyrimu, įvertinusiu vaistų poveikį.
Kalbant apie vaistų vartojimą, rizika ir nauda visada turėtų būti vertinamos kartu. Daugumos vaikų, vartojančių ADHD vaistus, kraujospūdis ir impulsas šiek tiek padidėjo.
Kiti tyrimai rodo aiškią naudą mažinant mirtingumo riziką ir gerinant akademinį funkcionavimą, taip pat nedidelę padidėjusią hipertenzijos, bet ne kitų širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Apskritai, rizikos ir naudos santykis žmonėms, vartojantiems ADHD vaistus, yra raminantis. “
Profesorius Samuele Cortese, vyresnysis tyrimo autorius, Sautamptono universitetas
Tyrimą finansavo Nacionalinis sveikatos ir priežiūros tyrimų institutas (NIHR) pagal NIHR tyrimų profesoriaus schemą, skirtą profesoriui Samuele Cortese. Dr. Luisas Farhatas (San Paulo universitetas) kaip pirmasis autorius ir profesorius Alexis Revet (Tulūzos universitetas, Prancūzija, Prancūzija) kaip vienas iš vyresniųjų autorių.
Manoma, kad dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas(ADHD) JK serga maždaug 4 procentai vaikų. Iš jų maždaug 45 procentai gydomi vaistais.
Tarptautinė tyrimų grupė išanalizavo 102 atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų duomenis, įskaitant 22 702 dalyvius, sergančius ADHD. Jie naudojo pažangų statistinį metodą – tinklo metaanalizę, kuri leido jiems palyginti kelių vaistų poveikį, net jei vaistai nebuvo tiesiogiai lyginami į analizę įtrauktuose tyrimuose.
Jie nustatė, kad visi ADHD vaistai paprastai buvo susiję su nedideliu poveikiu kraujospūdžiui, širdies susitraukimų dažniui ir EKG parametrams. Išskyrus guanfaciną (dėl kurio sumažėja kraujospūdis ir širdies susitraukimų dažnis), kiti vaistai padidino šių parametrų reikšmes.
Tarp stimuliatorių (įskaitant metilfenidatą ir amfetaminą) ir nestimuliuojančių (atomoksetino ir viloksazino) poveikio kraujospūdžiui ir širdies susitraukimų dažniui reikšmingų skirtumų nenustatyta.
"Mūsų išvados turėtų informuoti apie būsimas klinikines gaires ir pabrėžti būtinybę sistemingai stebėti kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį vartojant stimuliuojančius ir nestimuliuojančius vaistus. Tai turėtų būti ypač aktualu specialistams, kurie gali manyti, kad tik stimuliuojantys vaistai turi neigiamą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai", - sakė dr.
Tyrėjai teigia, kad sergantieji širdies ligomis prieš pradėdami gydymą turėtų aptarti ADHD vaistų šalutinį poveikį su specialistu kardiologu.
Profesorius Revet pridūrė: „Mūsų išvados, pagrįstos atsitiktinių imčių kontroliuojamais tyrimais, kurie paprastai yra trumpalaikiai dėl etinių problemų, turėtų būti papildyti ilgalaikių, realaus pasaulio tyrimų rezultatais.
Mokslininkų komanda dabar išnagrinės, ar kai kurios grupės yra jautresnės širdies ir kraujagyslių sistemos šalutiniam poveikiui nei kitos.
NIHR tyrimų profesorius Cortese padarė išvadą: „Nors mūsų rezultatai yra informatyvūs grupės lygmeniu, vidutiniškai negalime atmesti galimybės, kad tam tikram žmonių pogrupiui gresia didesnė platesnių širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčių rizika.
„Nors šiuo metu neįmanoma nustatyti šių didesnės rizikos asmenų, pastangos, pagrįstos tikslios medicinos metodais, tikimės, suteiks svarbių įžvalgų ateityje.
Vaikų, paauglių ir suaugusiųjų dėmesio trūkumo / hiperaktyvumo sutrikimo vaistų lyginamoji širdies ir kraujagyslių sistemos sauga: sisteminė apžvalga ir tinklo metaanalizėbus paskelbta mLanceto psichiatrijair yra prieinama internete.
Šaltiniai:
Farhat, L.C.,ir kt. (2025). Vaikų, paauglių ir suaugusiųjų dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimo vaistų lyginamoji širdies ir kraujagyslių sistemos sauga: sisteminė apžvalga ir tinklo metaanalizė. Lanceto psichiatrija. doi.org/10.1016/S2215-0366(25)00062-8.