Aangeboren hartafwijkingen kunnen in verband worden gebracht met een verhoogd risico op kanker bij baby's en moeders

Aangeboren hartafwijkingen kunnen in verband worden gebracht met een verhoogd risico op kanker bij baby's en moeders

Dat blijkt uit nieuw onderzoek dat vandaag is gepubliceerd in het vlaggenschiptijdschrift van de American Heart AssociationVerkeer.

Volgens de American Heart Association zijn de meest voorkomende geboorteafwijkingen in de Verenigde Staten vormen van aangeboren hartziekte (CHD). Ze variëren van structurele afwijkingen, zoals openingen tussen de hartkamers, tot ernstige misvormingen, zoals: B. de afwezigheid van hartkamers of kleppen. In de VS hebben ongeveer 12 baby's op de 1.000 geboorten een aangeboren hartafwijking, volgens de Heart Disease and Stroke Statistics van de vereniging uit 2025. Hoewel talloze medische ontwikkelingen ervoor hebben gezorgd dat kinderen met hartafwijkingen langer kunnen overleven dan voorheen, blijkt uit onderzoek dat zij mogelijk een groter risico lopen op het ontwikkelen van andere ziekten, waaronder kanker.

Onderzoekers analyseerden gezondheidsinformatie over meer dan 3,5 miljoen levendgeborenen uit de database van de Koreaanse National Health Insurance Service van 2005 tot 2019. Ze volgden alle pasgeborenen en moeders gedurende gemiddeld tien jaar op kankerdiagnoses.

Ons onderzoek benadrukt het belang van maternale factoren en genetische eigenschappen en het begrijpen hoe deze met elkaar verbonden kunnen worden. “

June Huh, MD, Ph.D., auteur van het onderzoek, hoogleraar cardiologie op de afdeling kindergeneeskunde van het Heart Vascular Stroke Institute, Samsung Medical Center aan de Sungkyunkwan University School of Medicine in Seoul, Korea,

De resultaten laten zien dat de zorg voor aangeboren hartziekten baat kan hebben bij het betrekken van diverse gezondheidswerkers om gezinnen uitgebreide zorg te bieden, zei hij.

Uit de analyse bleek:

• Insgesamt war die Inzidenz von Krebs bei Neugeborenen mit angeborenen Herzfehlern um 66% höher als bei den ohne Herzfehler geborenen.
• Insbesondere im Vergleich zu Neugeborenen ohne angeborene Herzfehler lag das Krebsrisiko bei Neugeborenen mit angeborenen Defekten, bei denen Blutgefäße oder Herzklappen und zweimal höher bei denen mit komplexer angeborener Herzerkrankung beinhalteten.
• Die häufigsten Arten von Krebsarten, die sich bei allen Kindern mit und ohne angeborene Herzfehler entwickelten, waren Leukämie (21%) und Nicht-Hodgkin-Lymphom (11%).
• Mütter, die Neugeborene mit angeborenen Herzfehlern zur Welt brachten, wurde in der 10-jährigen Nachbeobachtungszeit mit 17% häufiger Krebs diagnostiziert als bei Müttern, die Neugeborene ohne angeborene Herzfehler zur Welt brachten.

Onderzoekers moeten nog vaststellen waarom het krijgen van een baby met een aangeboren hartafwijking geassocieerd is met een hoger risico op kanker bij moeders. Mogelijke factoren zijn onder meer de genetische samenstelling van de moeder of een mutatie waarvan bekend is dat deze bijdraagt ​​aan kanker en aangeboren hartafwijkingen bij pasgeborenen.

“De genetische varianten die van de moeder worden geërfd, kunnen de noodzakelijke omgeving bieden waarin kanker zich kan ontwikkelen bij patiënten met aangeboren hartziekten, wat een mogelijke gemeenschappelijke genetische route benadrukt die aan beide aandoeningen ten grondslag ligt”, aldus Huh.

Keila N. Lopez, MD, MPH, vrijwillig expert van de American Heart Association, zei dat de bevinding van het onderzoek naar kanker bij moeders van kinderen met aangeboren hartafwijkingen verrassend was.

“Deze bevinding moet verder worden onderzocht om te begrijpen of er omgevingsfactoren zijn die genen beïnvloeden (epigenetica) of stressgerelateerde veranderingen die aangeboren hartafwijkingen koppelen aan het risico op kanker bij de moeder”, zegt Lopez, voorzitter van de Young Hearts Congenital Cardiac Defects Committee van de Association en universitair hoofddocent kindercardiologie aan het Texas Children’s Hospital, Baylor College of Medicine in Houston. "Er zijn enkele gegevens die suggereren dat stress verband houdt met het risico op kanker, en het krijgen van een kind met een aangeboren hartafwijking kan zeer stressvol zijn. Dus als je onderzoeken hebt die alle verbanden tussen kanker en aangeboren hartafwijkingen onderzoeken en aantonen, kunnen we de levenslange risico's begrijpen van niet alleen hartafwijkingen, maar ook van de ontwikkeling van kanker binnen gezinnen."

De studie benadrukt ook het belang van nazorg voor een kindercardioloog en huisartsen en de noodzaak van levenslange zorg voor continue monitoring van degenen die geboren zijn met aangeboren hartafwijkingen, zei Lopez.

Beperkingen van het onderzoek omvatten de mogelijkheid dat onbekende factoren vertekende onderzoeksresultaten kunnen opleveren, en sommige analyses hadden te weinig power vanwege een klein aantal specifieke soorten aangeboren hartaandoeningen. Hoewel de studie afkomstig was van gegevens van mensen in Korea, zei Huh dat de resultaten van toepassing zouden kunnen zijn op andere populaties.

Studiedetails, achtergrond en opzet:

• Die Forscher überprüften die Gesundheitsinformationen für mehr als 3,5 Millionen Babys in Korea, die mit und ohne angeborene Herzerkrankung geboren wurden (51,5% Jungen, 48,5% Mädchen). Von den Lebendgeburten hatten 72.205 Neugeborene einen angeborenen Herzfehler. Mütter (19.310), die Krebsgeschichte hatten, wurden von der Analyse ausgeschlossen.
• Die Analyse der landesweiten Studie wurde unter Verwendung von Daten aus der Datenbank für nationale Krankenversicherungsdienstleistungen von Korean National Health Insurance Service vom 1. Januar 2005 bis 31. Dezember 2019 durchgeführt. Die Informationen wurden mit dem Namen K-NHIS-Daten bezeichnet.
• Damit eine Krebsdiagnose in dieser Studie gezählt werden soll, musste dieselbe internationale Klassifizierung von Krebskodex der 10. Revision (ICD-10) innerhalb eines Jahres in den medizinischen Unterlagen mindestens dreimal auftreten oder mindestens einer stationären Krankenhausaufenthalte führen.
• Die Analyse wurde 2024 durchgeführt.

Bronnen: