Medfödda hjärtfel kan vara kopplade till en ökad risk för cancer hos spädbarn och mödrar

Medfödda hjärtfel kan vara kopplade till en ökad risk för cancer hos spädbarn och mödrar

Enligt ny forskning publicerad idag i flaggskeppstidskriften American Heart AssociationTrafik.

Enligt American Heart Association är de vanligaste fosterskadorna i USA former av medfödd hjärtsjukdom (CHD). De sträcker sig från strukturella abnormiteter, såsom öppningar mellan hjärtats kammare, till allvarliga missbildningar, såsom: B. frånvaron av hjärtkammare eller hjärtklaffar. I USA har cirka 12 spädbarn av 1 000 födslar ett medfött hjärtfel, enligt föreningens 2025 Heart Disease and Stroke Statistics. Medan många medicinska framsteg har gjort det möjligt för barn med hjärtfel att överleva längre än tidigare, tyder viss forskning på att de kan löpa högre risk att utveckla andra sjukdomar inklusive cancer.

Forskare analyserade hälsoinformation om mer än 3,5 miljoner levande födda från den koreanska National Health Insurance Service-databasen från 2005 till 2019. De följde alla nyfödda och mödrar för cancerdiagnoser under i genomsnitt 10 år.

Vår forskning belyser vikten av moderns faktorer och genetiska egenskaper och förståelse för hur de kan kopplas samman. "

June Huh, MD, Ph.D., studieförfattare, professor i kardiologi vid avdelningen för pediatrik vid Heart Vascular Stroke Institute, Samsung Medical Center vid Sungkyunkwan University School of Medicine i Seoul, Korea,

Resultaten visar att vård av medfödd hjärtsjukdom kan dra nytta av att inkludera olika hälso- och sjukvårdspersonal för att ge familjer heltäckande vård, sa han.

Analysen visade:

• Insgesamt war die Inzidenz von Krebs bei Neugeborenen mit angeborenen Herzfehlern um 66% höher als bei den ohne Herzfehler geborenen.
• Insbesondere im Vergleich zu Neugeborenen ohne angeborene Herzfehler lag das Krebsrisiko bei Neugeborenen mit angeborenen Defekten, bei denen Blutgefäße oder Herzklappen und zweimal höher bei denen mit komplexer angeborener Herzerkrankung beinhalteten.
• Die häufigsten Arten von Krebsarten, die sich bei allen Kindern mit und ohne angeborene Herzfehler entwickelten, waren Leukämie (21%) und Nicht-Hodgkin-Lymphom (11%).
• Mütter, die Neugeborene mit angeborenen Herzfehlern zur Welt brachten, wurde in der 10-jährigen Nachbeobachtungszeit mit 17% häufiger Krebs diagnostiziert als bei Müttern, die Neugeborene ohne angeborene Herzfehler zur Welt brachten.

Forskare har ännu inte fastställt varför ett barn med ett medfött hjärtfel är förknippat med en högre risk för cancer hos mödrar. Potentiella faktorer inkluderar moderns genetiska sammansättning eller en mutation som är känd för att bidra till cancer och medfödda hjärtfel hos nyfödda.

"De genetiska varianter som ärvts från modern kan ge den nödvändiga miljön för cancer att utvecklas hos patienter med medfödd hjärtsjukdom, vilket belyser en möjlig gemensam genetisk väg som ligger bakom båda tillstånden," sa Huh.

American Heart Association volontärexpert Keila N. Lopez, MD, MPH, sa att studiens upptäckt av cancer hos mödrar till spädbarn med medfödda hjärtfel var överraskande.

"Detta fynd måste undersökas ytterligare för att förstå om det finns miljöfaktorer som påverkar gener (epigenetik) eller stressrelaterade förändringar som kopplar ihop medfödda hjärtfel med mödrarisk cancer", säger Lopez, ordförande för Association's Young Hearts Congenital Cardiac Defects Committee och en docent i pediatrisk kardiologi vid Baylor College of Medicine, Texas. "Det finns en del data som tyder på att stress är kopplat till cancerrisk, och att ha ett barn med ett medfött hjärtfel kan vara mycket stressande. Så när man har studier som undersöker och visar alla samband mellan cancer och medfödda hjärtfel, kan vi förstå livslånga risker för inte bara hjärtfel, utan även utvecklingen av cancer inom familjer."

Studien betonar också vikten av uppföljande vård för en pediatrisk kardiolog och primärvårdsläkare och behovet av livslång vård av kontinuerlig övervakning av de som är födda med medfödda hjärtfel, sa Lopez.

Studiens begränsningar inkluderar möjligheten att okända faktorer kan ge partiska studieresultat, och vissa analyser var underdrivna på grund av ett litet antal specifika typer av medfödd hjärtsjukdom. Medan studien kom från data för människor i Korea, sa Huh att resultaten kan gälla andra populationer.

Studiedetaljer, bakgrund och design:

• Die Forscher überprüften die Gesundheitsinformationen für mehr als 3,5 Millionen Babys in Korea, die mit und ohne angeborene Herzerkrankung geboren wurden (51,5% Jungen, 48,5% Mädchen). Von den Lebendgeburten hatten 72.205 Neugeborene einen angeborenen Herzfehler. Mütter (19.310), die Krebsgeschichte hatten, wurden von der Analyse ausgeschlossen.
• Die Analyse der landesweiten Studie wurde unter Verwendung von Daten aus der Datenbank für nationale Krankenversicherungsdienstleistungen von Korean National Health Insurance Service vom 1. Januar 2005 bis 31. Dezember 2019 durchgeführt. Die Informationen wurden mit dem Namen K-NHIS-Daten bezeichnet.
• Damit eine Krebsdiagnose in dieser Studie gezählt werden soll, musste dieselbe internationale Klassifizierung von Krebskodex der 10. Revision (ICD-10) innerhalb eines Jahres in den medizinischen Unterlagen mindestens dreimal auftreten oder mindestens einer stationären Krankenhausaufenthalte führen.
• Die Analyse wurde 2024 durchgeführt.

Källor: