Vynechávání snídaně a ztráta spánku: obětují americké dívky zdraví, aby je srazily?

Vynechávání snídaně a ztráta spánku: obětují americké dívky zdraví, aby je srazily?

Navzdory národním směrnicím většina amerických dospívajících dívek usiluje o hubnutí, často na úkor zdravějších návyků. Nový výzkum ukazuje, že záměr být hubený ne vždy koreluje se zdravím, což zdůrazňuje naléhavou potřebu podpůrných intervencí.

Ve studii nedávno zveřejněné v časopiseŽivinyVýzkumníci z Worcester State University, USA, zkoumali chování životního stylu spojené se záměrem zhubnout u dospívajících dívek v kontextu celonárodně reprezentativních dat.

pozadí

Obezita postihuje více než 22 % mládeže ve věku 12 až 19 let ve Spojených státech (USA) s dlouhodobými riziky, jako je diabetes 2. typu a kardiovaskulární onemocnění. Dívky, více než chlapci, často zažívají nespokojenost s tělem, což může podpořit pokusy o hubnutí. Sociální sítě, tlak vrstevníků a rodinné prostředí významně ovlivňují představy mladých dívek o ideální tělesné hmotnosti. Navzdory existujícím směrnicím o fyzické aktivitě a dietě zůstává adherence mezi dospívajícími, zejména dívkami, nízká. Zároveň přibývá chování jako vynechávání snídaně, neadekvátní spánek, vaping a pití alkoholu. Lepší pochopení těchto vzorců životního stylu je zásadní. K objasnění kauzálních vztahů je zapotřebí dalšího výzkumu.

O studiu

Tato studie použila data ze systému sledování rizikového chování mládeže 2021, průřezového průzkumu provedeného Centrem pro kontrolu a prevenci nemocí k posouzení zdravotního chování u studentů středních škol v USA. Výzkumníci získali data od 4 362 studentek v 9. až 12. ročníku, které odpověděly na otázku o záměrech hubnutí. Účastníci byli rozděleni do dvou skupin: ti, kteří se snažili zhubnout, a ti, kteří to nezkusili.

Proměnné zahrnovaly stravovací návyky (např. snídaně, příjem ovoce a zeleniny), fyzickou aktivitu (např. odporový trénink, aerobní aktivita), čas strávený u obrazovky, délku spánku, konzumaci alkoholu a vaping. Percentil indexu tělesné hmotnosti (BMI) byl vypočítán pomocí růstových grafů Centers for Disease Control and Prevention na základě vlastní hmotnosti a výšky. Na základě nesouladu mezi skutečným BMI a vnímáním sebe sama bylo vnímání hmotnosti klasifikováno jako přesné, podhodnocené nebo nadhodnocené.

Logistická regresní analýza byla provedena pomocí Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) verze 29, který upravuje úroveň stupně, rasu/etnicitu, percentil BMI a další kovariáty. Modely byly stratifikovány podle vnímání tělesného obrazu, aby se prozkoumaly rozdíly podskupin. Model ukázal dobré rozlišení mezi skupinami s hodnotou plochy pod křivkou 0,78.

Výsledky studie

Mezi dotázanými dospívajícími dívkami byl vážený odhad 55,5 %, že se pokusil zhubnout. Dívky, které chtěly zhubnout, měly vyšší průměrný percentil BMI (75,4) než ty, které se nesnažily zhubnout (50,1). 43,4 % dívek v normální váhové kategorii však také uvedlo touhu zhubnout, což naznačuje rozšířenou nespokojenost s tělesným obrazem. Navíc mezi dívkami s normálním BMI se 16 % pokusilo přibrat na váze, což odráží další složitost obav o představu těla. Nejvyšší celkový záměr zhubnout byl pozorován u hispánských dívek (66,3 %) au několika hispánských dívek (59,9 %). Mezi normálními dívkami převládaly záměry zhubnout zejména u bílých (47,5 %) a asijských (45,7 %) dívek.

Podíl dospívajících dívek, které uvedly záměr zhubnout v percentilových kategoriích BMI (normální hmotnost, nadváha, obezita) v průzkumu YRBS v roce 2021: BMI, Body Mass Index. Normální hmotnost BMI% <85, nadváha BMI% 85- <95, obézní BMI% ≥ 95.

Chování životního stylu se mezi skupinami výrazně lišilo. Dívky, které se snažily zhubnout [NEBO] 1,30; 95% interval spolehlivosti [CI] 1,07-1,57) a více než tři hodiny denní doby strávené na obrazovce (nebo 1,27; 95% CI 1,02-1,58). V předchozím měsíci také častěji konzumovali alkohol (OR 1,61; 95% CI 1,32-1,98) a používali elektronické výpary (OR 1,22; 95% CI 1,01-1,47).

Naopak zdravější návyky byly v této skupině méně časté. Bylo u nich výrazně méně pravděpodobné, že snídali denně (nebo 0,52; 95% CI 0,40-0,69), měli alespoň 8 hodin spánku za noc (nebo 0,72; 95% CI 0,59-0,89) nebo konzumovali „jinou zeleninu“ (kromě salátů, mrkve a brambor). Nebyl žádný významný rozdíl ve frekvenci ovoce, mléka nebo sody.

Zatímco cvičení na posílení svalů byla častější u dívek, které měly v úmyslu zhubnout (ale ne totální aerobní nebo celková fyzická aktivita), nebyl žádný rozdíl ve splnění národního doporučení pro 60 minut fyzické aktivity denně. Souvislost mezi záměry hubnutí a aktivitou budování svalů může odrážet snahu zhubnout spíše než zaměření na celkové zdraví.

Důležité je, že studie pojednává o možnosti obousměrného vztahu mezi časem stráveným na obrazovce a záměrem hubnutí. Dívky, které se snaží zhubnout, spaly méně a používaly více obrazovek, což obojí může přispívat k přibírání na váze a problémům s duševním zdravím. Je známo, že delší čas strávený u obrazovky ovlivňuje sebevědomí a nespokojenost s tělem, zejména u dospívajících dívek, posiluje cyklus negativního sebeobrazu a nezdravého chování.

Touha zhubnout byla nejčastější u obézních dívek (87,8 %), ale byla také zvláště vysoká u dívek s normální hmotností. Tyto výsledky naznačují, že záměr zhubnout není vždy v souladu se skutečným stavem hmotnosti a může odrážet nerealistické tělesné normy.

Závěry

Na závěr tato studie ukazuje, že dospívající dívky, které se snaží zhubnout, se často dopouštějí nezdravého chování, jako je vynechávání snídaně, neadekvátní spánek, nadměrný čas strávený u obrazovky, pití alkoholu a vaping. Tyto návyky nemusí podporovat dlouhodobé řízení hmotnosti nebo celkovou pohodu. Kromě toho značná část dívek s normálním BMI stále vyjadřuje záměry zhubnout, což zdůrazňuje obavy ze zkreslené představy o těle. Je pozoruhodné, že průřezový design nemůže určit kauzalitu, ale asociace naznačují důležité cíle pro intervenci. Intervence by se měly zaměřit na podporu zdravého chování prostřednictvím fixace hmotnosti, začlenění strategií, jako je spánková hygiena, snížení expozice obrazovky, boj proti nerealistickým tělesným standardům a zlepšení vnímání tělesného obrazu. Školní programy šité na míru a rodičovské poradenství mohou hrát důležitou roli při podpoře cílů dívek v oblasti zdraví dospívajících dívek.

Zdroje: