Педиатричните хирурзи претеглят ползите от AI срещу етични предизвикателства и практически пречки
Изкуственият интелект (AI) напредва бързо в съвременното здравеопазване, но ролята му в детската хирургия остава ограничена и етично сложна. Това проучване показва, че въпреки че хирурзите признават потенциала на AI за подобряване на диагностичната прецизност, рационализиране на планирането и подпомагане на вземането на клинични решения, практическото му използване все още е рядко и предимно академично...
Педиатричните хирурзи претеглят ползите от AI срещу етични предизвикателства и практически пречки
Изкуственият интелект (AI) напредва бързо в съвременното здравеопазване, но ролята му в детската хирургия остава ограничена и етично сложна. Това проучване показва, че въпреки че хирурзите признават потенциала на ИИ за подобряване на диагностичната прецизност, рационализиране на планирането и подпомагане на вземането на клинични решения, практическото му използване все още е рядко и предимно академично. Детските хирурзи изразиха силна загриженост относно отговорността в случай на увреждане, свързано с ИИ, трудността при получаване на информирано съгласие за деца, риска от нарушаване на данните и възможността за алгоритмични пристрастия. Чрез изследване на опита и възприятията на детските хирурзи, това проучване подчертава критичните бариери, които трябва да бъдат преодолени, преди изкуственият интелект да може да бъде интегриран безопасно и отговорно в педиатричната хирургия.
В момента изкуственият интелект трансформира начина, по който медицинските данни се интерпретират, прогнозират риска и подкрепят вземането на сложни решения по целия свят. Въпреки това детската хирургия е изправена пред уникални етични предизвикателства поради ограничената автономия на децата, необходимостта от вземане на решения от страна на родителите и повишената чувствителност към хирургическите рискове. В среда с бедни ресурси опасенията относно инфраструктурата, представителността на данните и регулаторната готовност допълнително усложняват приемането. Детските хирурзи трябва да балансират иновациите с ангажимент за защита на уязвимите пациенти и поддържане на доверие. Този натиск засилва дебатите относно прозрачността, справедливостта и отговорността при използването на AI инструменти. Предвид тези предизвикателства са необходими по-задълбочени изследвания за напредък в етичната и практическа интеграция на AI в педиатричната хирургия.
Национален екип от педиатрични хирурзи във Федералния медицински център в Умуахия, Нигерия, публикува първото цялостно проучване, изследващо как клиницистите възприемат етичните и практическите последици от интегрирането на AI в педиатричната хирургия. Публикувано (DOI: 10.1136/wjps-2025-001089) на 20 октомври 2025 г. вСветовен вестник по детска хирургия(WJPS), проучването събра отговори от хирурзи във всичките шест геополитически зони, за да оцени нивата на информираност за ИИ, моделите на използване и ключовите етични проблеми. Резултатите показват, че професия внимателно претегля потенциалните ползи от ИИ срещу неразрешени въпроси относно отчетността, информираното съгласие, защитата на данните и регулаторната готовност.
Проучването анализира отговорите на 88 педиатрични хирурзи, повечето от които са опитни консултанти, работещи активно в различни клинични условия. Въпреки глобалната инерция в хирургическите иновации, задвижвани от AI, само една трета от анкетираните някога са използвали AI и използването му е до голяма степен ограничено до задачи като търсене на литература и документация, а не до клинични приложения. Много малко съобщават за използване на AI за диагностична поддръжка, интерпретация на изображения или хирургическа симулация, което показва значителна разлика между новите технологични възможности и ежедневната педиатрична хирургическа практика.
Етичните опасения бяха почти универсални. Хирурзите идентифицираха отговорността за грешки, свързани с ИИ, сложността на получаване на съгласие от родител или настойник и уязвимостта на данните на пациента като основни причини за колебание. Притесненията се разшириха и до алгоритмични пристрастия, ограничен човешки контрол и неясни правни отговорности в случай на повреда. Мненията за прозрачността сред семействата бяха разделени. Докато мнозина подкрепиха информирането на родителите за участието на ИИ, други смятат, че разкриването е ненужно, когато ИИ няма пряко въздействие върху клиничните решения.
Повечето респонденти изразиха ниско доверие в съществуващата правна рамка за използването на ИИ в здравеопазването. Мнозина призоваха за по-силно регулаторно ръководство, по-ясни насоки и стандартизирано обучение за подготовка на детските хирурзи за бъдеща интеграция на AI. Като цяло резултатите подчертават спешната необходимост от структурирано управление и изграждане на капацитет.
„Резултатите показват, че детските хирурзи не са против ИИ – те просто искат да гарантират, че е безопасен, справедлив и добре регулиран“, обясни изследователският екип. „Трябва да се обърне внимание на етичните предизвикателства като отчетност, информирано съгласие и защита на данните, преди клиницистите да могат уверено да разчитат на AI в условия с деца в риск. Ясните национални насоки, практическите програми за обучение и прозрачните стандарти са от съществено значение, за да се гарантира, че AI се превръща в помощно средство, а не в източник на несигурност в педиатричната хирургия.“
Проучването подчертава необходимостта от специфични за педиатрията етични рамки, по-ясни процеси на съгласие и добре дефинирани механизми за отчетност за грижи, подпомагани от AI. Укрепването на управлението на данни, подобряването на дигиталната инфраструктура и разширяването на уменията за ИИ сред лекарите и семействата ще бъдат от решаващо значение за изграждането на доверие. Тъй като ИИ продължава да си проправя път в хирургическата практика, тези мерки предоставят практическа пътна карта за интегриране на иновациите, като същевременно защитават безопасността на децата и общественото доверие.
източници:
Chukwu, I.S.,et al.(2025). Етични съображения и предизвикателства при използването на изкуствен интелект в педиатричната хирургическа практика: национално проучване на нигерийски педиатрични хирурзи. Световен вестник по детска хирургия. doi: https://doi.org/10.1136/wjps-2025-001089. https://wjps.bmj.com/content/8/5/e001089