Lastekirurgid kaaluvad tehisintellekti eeliseid eetiliste väljakutsete ja praktiliste takistuste vahel

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Tehisintellekt (AI) areneb kaasaegses tervishoius kiiresti, kuid selle roll lastekirurgias on piiratud ja eetiliselt keeruline. See uuring näitab, et kuigi kirurgid tunnistavad tehisintellekti potentsiaali diagnostilise täpsuse parandamisel, planeerimise sujuvamaks muutmisel ja kliiniliste otsuste tegemise toetamisel, on selle praktiline kasutamine siiski haruldane ja valdavalt akadeemiline.

Lastekirurgid kaaluvad tehisintellekti eeliseid eetiliste väljakutsete ja praktiliste takistuste vahel

Tehisintellekt (AI) areneb kaasaegses tervishoius kiiresti, kuid selle roll lastekirurgias on piiratud ja eetiliselt keeruline. See uuring näitab, et kuigi kirurgid tunnistavad tehisintellekti potentsiaali diagnostilise täpsuse parandamisel, planeerimise sujuvamaks muutmisel ja kliiniliste otsuste tegemise toetamisel, on selle praktiline kasutamine endiselt haruldane ja valdavalt akadeemiline. Lastekirurgid väljendasid tõsist muret vastutuse pärast tehisintellektiga seotud kahju korral, laste teadliku nõusoleku saamise raskuste, andmetega seotud rikkumiste ohu ja algoritmilise kallutatuse võimaluse pärast. Uurides lastekirurgide kogemusi ja arusaamu, toob see uuring esile kriitilised tõkked, millega tuleb tegeleda enne, kui tehisintellekti saab ohutult ja vastutustundlikult integreerida laste kirurgilisse ravi.

AI muudab praegu meditsiiniandmete tõlgendamise, riskide prognoosimise ja keeruliste otsuste tegemise toetamise viisi kogu maailmas. Sellegipoolest seisavad lastekirurgia ees ainulaadsed eetilised väljakutsed, mis on tingitud laste piiratud autonoomiast, vajadusest vanemlike otsuste tegemise järele ja suurenenud tundlikkusest kirurgiliste riskide suhtes. Ressursivaestes keskkondades raskendavad kasutuselevõttu veelgi mured infrastruktuuri, andmete esinduslikkuse ja regulatiivse valmisoleku pärast. Lastekirurgid peavad tasakaalustama innovatsiooni haavatavate patsientide kaitsmise ja usalduse säilitamise kohustusega. See surve intensiivistab arutelusid tehisintellekti tööriistade kasutamise läbipaistvuse, õigluse ja vastutustunde üle. Arvestades neid väljakutseid, on vaja põhjalikumaid uuringuid, et edendada tehisintellekti eetilist ja praktilist integreerimist laste kirurgilisse ravi.

Nigeerias Umuahias asuva föderaalse meditsiinikeskuse lastekirurgide meeskond on välja andnud esimese põhjaliku uuringu, milles uuritakse, kuidas arstid tajuvad tehisintellekti laste kirurgilisse ravisse integreerimise eetilisi ja praktilisi tagajärgi. Avaldatud (DOI: 10.1136/wjps-2025-001089) 20. oktoobril 2025World Journal of Pediatric Surgery(WJPS) kogus uuring kõigi kuue geopoliitilise tsooni kirurgide vastuseid, et hinnata tehisintellekti teadlikkuse taset, kasutusmustreid ja peamisi eetilisi probleeme. Tulemused näitavad, et elukutse kaalub hoolikalt tehisintellekti potentsiaalseid eeliseid ja lahendamata küsimusi, mis puudutavad vastutust, teadlikku nõusolekut, andmekaitset ja regulatiivset valmisolekut.

Uuringus analüüsiti 88 lastekirurgi vastuseid, kellest enamik olid kogenud konsultandid, kes töötasid aktiivselt erinevates kliinilistes tingimustes. Hoolimata tehisintellektil põhinevate kirurgiliste uuenduste ülemaailmsest hoogustumist oli vaid kolmandik vastanutest kunagi tehisintellekti kasutanud ja selle kasutamine piirdus suures osas selliste ülesannetega nagu kirjanduse otsimine ja dokumentatsioon, mitte kliinilised rakendused. Väga vähesed teatasid, et kasutasid tehisintellekti diagnostiliseks toeks, kujutiste tõlgendamiseks või kirurgiliseks simulatsiooniks, mis viitab märkimisväärsele lõhele uute tehnoloogiliste võimaluste ja igapäevase lastekirurgilise praktika vahel.

Eetilised mured olid peaaegu universaalsed. Kirurgid tuvastasid peamiste kõhkluste põhjustena vastutuse tehisintellektiga seotud vigade, vanemate või eestkostjate nõusoleku saamise keerukuse ja patsiendiandmete haavatavuse. Mure laienes ka algoritmilise kallutatuse, piiratud inimkontrolli ja ebaselgetele juriidilistele vastutustele kahju korral. Arvamused läbipaistvuse kohta perede seas jagunesid. Kuigi paljud toetasid vanemate teavitamist tehisintellekti kaasamisest, leidsid teised, et avalikustamine ei olnud vajalik, kui tehisintellektil ei olnud kliinilistele otsustele otsest mõju.

Enamik vastajaid väljendas vähest usaldust tehisintellekti tervishoius kasutamise kohta kehtiva õigusraamistiku vastu. Paljud nõudsid tugevamat regulatiivset juhtimist, selgemaid juhiseid ja standardiseeritud koolitust, et valmistada lastekirurge ette tulevaseks tehisintellekti integreerimiseks. Üldiselt rõhutavad tulemused tungivat vajadust struktureeritud valitsemise ja suutlikkuse suurendamise järele.

"Tulemused näitavad, et lastekirurgid ei ole AI vastu – nad tahavad lihtsalt tagada, et see oleks ohutu, õiglane ja hästi reguleeritud," selgitas uurimisrühm. "Enne, kui arstid saavad riskiga lastega töökohtades tehisintellektile julgelt loota, tuleb lahendada eetilised väljakutsed, nagu vastutus, teadlik nõusolek ja andmekaitse. Selged riiklikud juhised, praktilised koolitusprogrammid ja läbipaistvad standardid on olulised tagamaks, et tehisintellektist saab laste kirurgilises ravis pigem toetav tööriist, mitte ebakindluse allikas."

Uuring toob esile vajaduse pediaatriaspetsiifiliste eetiliste raamistike, selgemate nõusolekuprotsesside ja täpselt määratletud vastutusmehhanismide järele tehisintellekti abistatava ravi puhul. Andmehalduse tugevdamine, digitaalse infrastruktuuri parandamine ning AI-oskuste laiendamine arstide ja perede seas on usalduse loomisel üliolulised. Kuna tehisintellekt jätkab oma teed kirurgilise praktika juurde, annavad need meetmed praktilise teekaardi innovatsiooni integreerimiseks, kaitstes samal ajal laste turvalisust ja avalikkuse usaldust.


Allikad:

Journal reference:

Chukwu, I.S.,et al.(2025). Eetilised kaalutlused ja väljakutsed tehisintellekti kasutamisel pediaatrilises kirurgias: Nigeeria lastekirurgide riiklik uuring. World Journal of Pediatric Surgery. doi: https://doi.org/10.1136/wjps-2025-001089.  https://wjps.bmj.com/content/8/5/e001089