Vaikų chirurgai sveria AI naudą su etiniais iššūkiais ir praktinėmis kliūtimis

Vaikų chirurgai sveria AI naudą su etiniais iššūkiais ir praktinėmis kliūtimis

Dirbtinis intelektas (AI) sparčiai tobulėja šiuolaikinėje sveikatos priežiūros srityje, tačiau jo vaidmuo vaikų chirurgijoje tebėra ribotas ir etiškai sudėtingas. Šis tyrimas rodo, kad nors chirurgai pripažįsta AI potencialą pagerinti diagnostikos tikslumą, supaprastinti planavimą ir remti klinikinių sprendimų priėmimą, jo praktinis naudojimas vis dar yra retas ir daugiausia akademinis. Vaikų chirurgai išreiškė didelį susirūpinimą dėl atskaitomybės su AI susijusios žalos atveju, sunkumų gauti informuotą vaikų sutikimą, duomenų pažeidimo pavojaus ir algoritminio šališkumo galimybę. Nagrinėjant vaikų chirurgų patirtį ir suvokimą, šiame tyrime pabrėžiamos esminės kliūtys, kurias reikia pašalinti, kad AI būtų saugiai ir atsakingai integruotas į vaikų chirurginę priežiūrą.

Šiuo metu dirbtinis intelektas visame pasaulyje keičia medicininių duomenų interpretavimo, rizikos prognozavimo ir sudėtingų sprendimų priėmimo palaikymą. Nepaisant to, vaikų chirurgija susiduria su unikaliais etiniais iššūkiais dėl ribotos vaikų savarankiškumo, tėvų poreikio priimti sprendimus ir padidėjusio jautrumo chirurginei rizikai. Aplinkoje, kurioje trūksta išteklių, susirūpinimas dėl infrastruktūros, duomenų reprezentatyvumo ir pasirengimo reglamentavimui dar labiau apsunkina priėmimą. Vaikų chirurgai turi derinti naujoves su įsipareigojimu apsaugoti pažeidžiamus pacientus ir išlaikyti pasitikėjimą. Šis spaudimas intensyvina diskusijas apie skaidrumą, sąžiningumą ir atsakomybę naudojant dirbtinio intelekto priemones. Atsižvelgiant į šiuos iššūkius, reikia atlikti gilesnius tyrimus, kad būtų skatinamas etinis ir praktinis AI integravimas į vaikų chirurginę priežiūrą.

Nacionalinė vaikų chirurgų komanda Federaliniame medicinos centre Umuahia, Nigerijoje, paskelbė pirmąją išsamią apklausą, kurioje tiriama, kaip gydytojai suvokia AI integravimo į vaikų chirurginę priežiūrą etinius ir praktinius padarinius. Paskelbta (DOI: 10.1136/wjps-2025-001089) 2025 m. spalio 20 d.Pasaulio vaikų chirurgijos žurnalas(WJPS), tyrime buvo surinkti visų šešių geopolitinių zonų chirurgų atsakymai, siekiant įvertinti AI suvokimo lygį, naudojimo modelius ir pagrindines etines problemas. Rezultatai rodo, kad profesija kruopščiai pasveria galimą AI naudą ir neišspręstus klausimus, susijusius su atskaitomybe, informuotu sutikimu, duomenų apsauga ir pasirengimu reglamentuoti.

Tyrimo metu buvo analizuojami 88 vaikų chirurgų atsakymai, kurių dauguma buvo patyrę konsultantai, aktyviai dirbantys įvairiose klinikinėse aplinkose. Nepaisant pasaulinio dirbtinio intelekto pagrįstų chirurginių naujovių augimo, tik trečdalis respondentų kada nors naudojo dirbtinį intelektą, o jo naudojimas daugiausia apsiribojo tokiomis užduotimis kaip literatūros paieška ir dokumentacija, o ne klinikinės programos. Labai nedaugelis pranešė apie AI naudojimą diagnostinei pagalbai, vaizdų interpretavimui ar chirurginiam modeliavimui, o tai rodo didelį atotrūkį tarp naujų technologinių galimybių ir kasdienės vaikų chirurgijos praktikos.

Etinės problemos buvo beveik visuotinės. Chirurgai nustatė, kad pagrindinės dvejonių priežastys yra atsakomybė už su AI susijusias klaidas, tėvų ar globėjų sutikimo gavimo sudėtingumą ir pacientų duomenų pažeidžiamumą. Susirūpinimas taip pat apėmė algoritminį šališkumą, ribotą žmogaus kontrolę ir neaiškią teisinę atsakomybę žalos atveju. Nuomonės dėl skaidrumo tarp šeimų išsiskyrė. Nors daugelis palaikė tėvų informavimą apie AI dalyvavimą, kiti manė, kad atskleisti nereikia, kai AI neturėjo tiesioginės įtakos klinikiniams sprendimams.

Dauguma respondentų išreiškė menką pasitikėjimą esama dirbtinio intelekto naudojimo sveikatos priežiūros srityje teisine sistema. Daugelis reikalavo stipresnio reguliavimo vadovavimo, aiškesnių gairių ir standartizuoto mokymo, kad būtų parengti vaikų chirurgai būsimai AI integracijai. Apskritai rezultatai rodo, kad būtina skubiai sukurti struktūrinį valdymą ir stiprinti gebėjimus.

„Rezultatai rodo, kad vaikų chirurgai neprieštarauja AI – jie tiesiog nori užtikrinti, kad jis būtų saugus, teisingas ir gerai reguliuojamas“, – aiškino tyrimo grupė. "Prieš tai, kad gydytojai gali pasitikėti dirbtiniu intelektu rizikos grupės vaikų aplinkoje, turi būti sprendžiami etiniai iššūkiai, tokie kaip atskaitomybė, informuotas sutikimas ir duomenų apsauga. Aiškios nacionalinės gairės, praktinio mokymo programos ir skaidrūs standartai yra būtini siekiant užtikrinti, kad dirbtinis intelektas taptų pagalbine priemone, o ne netikrumo šaltiniu vaikų chirurginėje priežiūroje."

Tyrime pabrėžiama, kad reikia sukurti konkrečiai pediatrijai skirtą etikos sistemą, aiškesnius sutikimo procesus ir aiškiai apibrėžtus atskaitomybės mechanizmus, susijusius su AI pagalba. Stiprinti duomenų valdymą, tobulinti skaitmeninę infrastruktūrą ir plėsti AI įgūdžius tarp gydytojų ir šeimų bus labai svarbūs norint sukurti pasitikėjimą. Kadangi dirbtinis intelektas ir toliau plinta į chirurginę praktiką, šios priemonės yra praktinis naujovių integravimo planas, kartu apsaugant vaikų saugumą ir visuomenės pasitikėjimą.

Šaltiniai: