Bērnu ķirurgi izsver AI priekšrocības salīdzinājumā ar ētiskiem izaicinājumiem un praktiskiem šķēršļiem

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Mākslīgais intelekts (AI) strauji attīstās mūsdienu veselības aprūpē, taču tā loma bērnu ķirurģijā joprojām ir ierobežota un ētiski sarežģīta. Šis pētījums parāda, ka, lai gan ķirurgi atzīst AI potenciālu uzlabot diagnostikas precizitāti, racionalizēt plānošanu un atbalstīt klīnisko lēmumu pieņemšanu, tā praktiskā izmantošana joprojām ir reta un galvenokārt akadēmiska.

Bērnu ķirurgi izsver AI priekšrocības salīdzinājumā ar ētiskiem izaicinājumiem un praktiskiem šķēršļiem

Mākslīgais intelekts (AI) strauji attīstās mūsdienu veselības aprūpē, taču tā loma bērnu ķirurģijā joprojām ir ierobežota un ētiski sarežģīta. Šis pētījums parāda, ka, lai gan ķirurgi atzīst AI potenciālu uzlabot diagnostikas precizitāti, racionalizēt plānošanu un atbalstīt klīnisko lēmumu pieņemšanu, tā praktiskā izmantošana joprojām ir reta un galvenokārt akadēmiska. Bērnu ķirurgi pauda nopietnas bažas par atbildību ar AI saistīta kaitējuma gadījumā, grūtībām iegūt informētu piekrišanu bērniem, datu pārkāpumu risku un algoritmiskas novirzes iespējamību. Izpētot bērnu ķirurgu pieredzi un uztveri, šis pētījums izceļ kritiskos šķēršļus, kas jānovērš, pirms AI var droši un atbildīgi integrēt bērnu ķirurģiskajā aprūpē.

AI pašlaik visā pasaulē pārveido veidu, kā tiek interpretēti medicīniskie dati, tiek prognozēts risks un tiek atbalstīta sarežģītu lēmumu pieņemšana. Tomēr bērnu ķirurģija saskaras ar unikālām ētiskām problēmām bērnu ierobežotās autonomijas, vecāku nepieciešamības pieņemt lēmumus un paaugstinātas jutības pret ķirurģiskiem riskiem dēļ. Resursu nabadzīgās vidēs bažas par infrastruktūru, datu reprezentativitāti un sagatavotību normatīvajiem aktiem vēl vairāk apgrūtina pieņemšanu. Bērnu ķirurgiem ir jālīdzsvaro inovācija ar apņemšanos aizsargāt neaizsargātos pacientus un saglabāt uzticību. Šis spiediens pastiprina diskusijas par pārredzamību, godīgumu un atbildību AI rīku izmantošanā. Ņemot vērā šos izaicinājumus, ir nepieciešami padziļināti pētījumi, lai veicinātu mākslīgā intelekta ētisko un praktisko integrāciju bērnu ķirurģiskajā aprūpē.

Nacionālā bērnu ķirurgu komanda Federālajā medicīnas centrā Umuahijā, Nigērijā, ir izlaidusi pirmo visaptverošo aptauju, kurā tiek pētīts, kā klīnicisti uztver mākslīgā intelekta integrēšanas bērnu ķirurģiskajā aprūpē ētiskās un praktiskās sekas. Publicēts (DOI: 10.1136/wjps-2025-001089) 2025. gada 20. oktobrīPasaules bērnu ķirurģijas žurnāls(WJPS), pētījumā tika apkopotas atbildes no ķirurgiem visās sešās ģeopolitiskajās zonās, lai novērtētu AI izpratnes līmeni, lietošanas modeļus un galvenās ētiskās problēmas. Rezultāti liecina, ka profesija rūpīgi izvērtē iespējamos AI ieguvumus pret neatrisinātiem jautājumiem par atbildību, informētu piekrišanu, datu aizsardzību un gatavību regulējumam.

Pētījumā tika analizētas 88 bērnu ķirurgu atbildes, no kuriem lielākā daļa bija pieredzējuši konsultanti, kas aktīvi strādāja dažādās klīniskās vidēs. Neraugoties uz globālo impulsu mākslīgā intelekta radīto ķirurģisko jauninājumu jomā, tikai trešdaļa respondentu jebkad bija izmantojuši AI, un tā izmantošana lielā mērā aprobežojās ar tādiem uzdevumiem kā literatūras meklēšana un dokumentācija, nevis klīniska pielietošana. Ļoti maz ziņoja, ka AI izmanto diagnostikas atbalstam, attēlu interpretācijai vai ķirurģiskai simulācijai, kas norāda uz ievērojamu plaisu starp jaunajām tehnoloģiskajām iespējām un ikdienas bērnu ķirurģisko praksi.

Ētiskās bažas bija gandrīz universālas. Kā galvenos vilcināšanās iemeslus ķirurgi atzina atbildību par AI kļūdām, vecāku vai aizbildņu piekrišanas saņemšanas sarežģītību un pacientu datu neaizsargātību. Bažas attiecās arī uz algoritmu neobjektivitāti, ierobežotu cilvēka kontroli un neskaidru juridisko atbildību kaitējuma gadījumā. Par caurskatāmību ģimeņu viedokļi dalījās. Lai gan daudzi atbalstīja vecāku informēšanu par AI iesaistīšanos, citi uzskatīja, ka informācijas izpaušana nebija nepieciešama, ja AI tieši neietekmēja klīniskos lēmumus.

Lielākā daļa respondentu pauda zemu uzticību esošajam tiesiskajam regulējumam AI izmantošanai veselības aprūpē. Daudzi pieprasīja stingrāku regulējošo vadību, skaidrākas vadlīnijas un standartizētu apmācību, lai sagatavotu bērnu ķirurgus turpmākai AI integrācijai. Kopumā rezultāti liecina, ka steidzami nepieciešama strukturēta pārvaldība un spēju veidošana.

"Rezultāti liecina, ka bērnu ķirurgi nav pret AI — viņi vienkārši vēlas nodrošināt, ka tas ir drošs, godīgs un labi regulēts," skaidroja pētnieku grupa. "Ir jārisina ētiskas problēmas, piemēram, atbildība, informēta piekrišana un datu aizsardzība, pirms ārsti var droši paļauties uz mākslīgo intelektu vidē ar riska bērniem. Skaidras valsts vadlīnijas, praktiskās apmācības programmas un pārredzami standarti ir būtiski, lai nodrošinātu, ka AI kļūst par atbalsta instrumentu, nevis par nenoteiktības avotu bērnu ķirurģiskajā aprūpē."

Pētījumā uzsvērta vajadzība pēc pediatrijas specifiskām ētikas sistēmām, skaidrākiem piekrišanas procesiem un labi definētiem atbildības mehānismiem saistībā ar AI palīdzību. Datu pārvaldības stiprināšana, digitālās infrastruktūras uzlabošana un AI prasmju paplašināšana ārstu un ģimeņu vidū būs ļoti svarīga uzticības veidošanai. Tā kā mākslīgais intelekts turpina ieviesties ķirurģiskajā praksē, šie pasākumi nodrošina praktisku ceļvedi inovāciju integrēšanai, vienlaikus aizsargājot bērnu drošību un sabiedrības uzticību.


Avoti:

Journal reference:

Čukvu, I.S.,et al.(2025). Ētiskie apsvērumi un izaicinājumi mākslīgā intelekta izmantošanā bērnu ķirurģijas praksē: Nigērijas bērnu ķirurgu nacionālā aptauja. Pasaules bērnu ķirurģijas žurnāls. doi: https://doi.org/10.1136/wjps-2025-001089.  https://wjps.bmj.com/content/8/5/e001089