Klarere Leitlinien für alkoholarme und alkoholfreie Getränke in der Schwangerschaft erforderlich

Klarere Leitlinien für alkoholarme und alkoholfreie Getränke in der Schwangerschaft erforderlich

Eine neue britische Studie zeigt, dass alkoholfreie und alkoholarme Getränke mittlerweile die erste Wahl für schwangere Frauen sind, die sicherere soziale Optionen suchen. Viele bleiben jedoch unsicher, wie sicher sie tatsächlich sind, da die Leitlinien der Gesundheitsfachkräfte noch immer uneinheitlich sind.

Studie: Der Konsum von alkoholfreien und alkoholarmen Getränken in der Schwangerschaft im Vereinigten Königreich. Bildnachweis: Prostock-studio/Shutterstock.com

In einer aktuellen Studie in Europäisches Journal für öffentliche GesundheitForscher untersuchten das Bewusstsein, die Einstellungen und den Konsum von alkoholarmen und alkoholfreien Getränken schwangerer Frauen und brachten diese Verhaltensweisen mit dem Alkoholkonsum vor der Schwangerschaft in Verbindung.

Die meisten Teilnehmerinnen der Studie konsumierten während der Schwangerschaft alkoholarme oder alkoholfreie Getränke, viele äußerten jedoch Sicherheitsbedenken, was darauf hindeutet, dass klarere Leitlinien erforderlich sind.

Hohe Trinkquoten im Vereinigten Königreich stehen im Gegensatz zu strengen Schwangerschaftsrichtlinien

In Großbritannien werden zunehmend alkoholfreie und alkoholarme Getränke konsumiert, fast 10 % der Erwachsenen trinken sie wöchentlich. Ihre Beliebtheit hat das Interesse der öffentlichen Gesundheit an ihrem Potenzial zur Reduzierung alkoholbedingter Schäden geweckt, insbesondere da stärkere Trinker sie offenbar häufiger kaufen. Trotz dieses wachsenden Trends ist wenig darüber bekannt, wie diese Produkte vor oder während der Schwangerschaft angewendet werden.

Alkohol ist ein bewährtes Teratogen, und weltweite Gesundheitsleitlinien besagen, dass kein Konsum während der Schwangerschaft sicher ist. Dennoch ist Alkoholkonsum während der Schwangerschaft nach wie vor weit verbreitet: Weltweit trinken etwa 9,8 % der schwangeren Frauen Alkohol, in Europa sind die Raten sogar noch höher.

Im Vereinigten Königreich konsumieren etwa 41 % der schwangeren Frauen Alkohol, was zu einer der landesweit höchsten Raten der fetalen Alkoholspektrumsstörung beiträgt, die sich auf die Gesundheit, Entwicklung und Bildungsergebnisse von Kindern auswirkt.

Alkoholkonsummuster vor der Schwangerschaft sind aufgrund fehlender Routineüberwachung und des hohen Anteils ungeplanter Schwangerschaften nur unzureichend dokumentiert. Da alkoholfreie Getränke auf dem Vormarsch sind und Alkoholkonsum in der Schwangerschaft immer noch weit verbreitet ist, untersuchte diese Studie das Bewusstsein, die Motivation, die Barrieren und die Informationsquellen von Frauen im Zusammenhang mit diesen Alternativen.

Alkoholkonsumgewohnheiten vor und während der Schwangerschaft

Diese Online-Querschnittsumfrage richtete sich an im Vereinigten Königreich lebende Frauen ab 18 Jahren, die entweder gerade schwanger waren oder im vergangenen Jahr schwanger waren. Die Rekrutierung erfolgte im Februar 2025 über bezahlte Anzeigen in sozialen Medien, die die Teilnehmer auf eine sichere Online-Umfrageplattform weiterleiteten.

Der endgültige Fragebogen bestand aus fünf Abschnitten: Schwangerschaftsgeschichte, Konsum von Alkohol, alkoholfreien und alkoholarmen Getränken während der Schwangerschaft, dieselben Konsummaße für die Zeit vor der Empfängnis (definiert als die drei Monate vor der Schwangerschaft), Einstellungen und Überzeugungen in Bezug auf diese Getränke sowie demografische Informationen.

Der Alkoholkonsum wurde mithilfe eines validierten Tools (adaptiert aus der AUDIT-C-Messung) quantifiziert, um die Teilnehmer in die Kategorien „geringes Risiko“ (14 oder weniger Einheiten pro Woche) oder „steigendes Risiko“ (mehr als 14 Einheiten pro Woche) einzuteilen.

Fragen zu Beweggründen und Barrieren für den Konsum alkoholfreier/alkoholarmer Getränke wurden aus früheren Untersuchungen übernommen und ermöglichten Mehrfachantworten, einschließlich Freitexteingaben. Um Klarheit zu gewährleisten, wurden die Definitionen und Alkohol-Prozent-Grenzwerte durchgehend wiederholt. Für alle Variablen wurden Häufigkeiten generiert und kategoriale Unterschiede mithilfe von Chi-Quadrat-Tests oder exakten Fisher-Tests bewertet.

Die meisten schwangeren Frauen entschieden sich für Ersatzstoffe mit niedrigem Alkoholgehalt

Insgesamt haben 2.092 Frauen an der Umfrage teilgenommen. Die meisten lebten in England und identifizierten sich als Weiße, und fast die Hälfte war derzeit schwanger. Der Alkoholkonsum vor der Schwangerschaft variierte: 14,5 % enthielten sich der Stimme, während 6,1 % mehr als 14 Einheiten pro Woche konsumierten und als Gruppe mit „steigendem Risiko“ eingestuft wurden.

Die Reduzierung des Alkoholkonsums zur Vorbereitung auf die Schwangerschaft war üblich, insbesondere bei Erstgebärenden. Vor der Schwangerschaft konsumierten 40,9 % meist selten alkoholfreie oder alkoholarme Getränke.

Während der Schwangerschaft gaben 86,5 % an, vollständig auf Alkohol zu verzichten, wobei Frauen in der Risikogruppe mit steigendem Risiko deutlich häufiger weiter tranken. Im Gegensatz dazu wurden während der Schwangerschaft häufig alkoholfreie und alkoholarme Getränke konsumiert (71,3 %), wobei der Konsum bei denjenigen, die zuvor riskante Mengen tranken, weitaus höher war (91,4 % im Vergleich zu 69,9 % in der Gruppe mit niedrigerem Risiko). Die meisten tranken diese Alternativen nur gelegentlich, obwohl starke Trinkerinnen vor der Schwangerschaft sie häufiger nutzten.

Die Hauptgründe für die Wahl alkoholfreier/alkoholarmer Optionen waren die Suche nach einer sichereren Alternative und der Wunsch, sozial integriert zu bleiben. Zu den häufigsten Gründen, sie zu meiden, gehörten die Bevorzugung von Erfrischungsgetränken und Bedenken hinsichtlich eines unvollständigen Alkoholentzugs oder der Sicherheit während der Schwangerschaft. Eine Untergruppe der Teilnehmer nutzte diese Produkte auch, um eine frühe Schwangerschaft nicht preiszugeben, insbesondere bei Teilnehmern mit zuvor höherem Alkoholkonsum.

Die meisten Teilnehmer waren der Meinung, dass die Informationen zu diesen Produkten unzureichend seien, und mehr als die Hälfte hatte keine Beratung von medizinischem Fachpersonal erhalten. Internetrecherchen waren die häufigste Informationsquelle.

Frauen wollen Beratung, die die Gesundheitsdienste nicht bieten

Die Umfrage zeigt, dass alkoholfreie und alkoholarme Getränke während der Schwangerschaft weit verbreitet sind, insbesondere bei Frauen, die vor der Empfängnis einen risikoreicheren Alkoholkonsum hatten. Viele entschieden sich für diese Produkte, um eine sicherere Alternative zu finden oder die soziale Integration aufrechtzuerhalten, und einige nutzten sie, um die Offenlegung einer frühen Schwangerschaft zu vermeiden.

Bedenken hinsichtlich des Restalkoholgehalts, unklarer Sicherheit und inkonsistenter Ratschläge waren jedoch häufig. Obwohl die meisten Teilnehmer Getränke mit einem Alkoholgehalt von 0 % als akzeptabel ansahen, fühlten sich deutlich weniger mit Produkten mit einem Alkoholgehalt von 0,5–1,2 % wohl.

Die Studie zeigt eine klare Informationslücke auf: Frauen verlassen sich häufig auf Online-Suchen, weil Gesundheitsfachkräfte selten Ratschläge geben. Die große, das gesamte Vereinigte Königreich umfassende Stichprobe stellt eine Stärke dar, aber die Online-Rekrutierung, die Überrepräsentation hochgebildeter Teilnehmer, die selbst gemeldete Aufnahme und der Mangel an Daten zum Zeitpunkt oder zu Verhaltensänderungen schränken die Generalisierbarkeit ein.

Insgesamt sind klarere klinische Leitlinien erforderlich, und in künftigen Arbeiten sollte untersucht werden, ob alkoholfreie und alkoholarme Getränke die Schadensminderung für Frauen mit einem risikoreicheren Trinkverhalten unterstützen können.

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Quellen: