Сезонният грип причинява значителни затваряния на училища, особено в южните щати, според проучване

Сезонният грип причинява значителни затваряния на училища, особено в южните щати, според проучване

В скорошно проучване, публикувано в The Lancet Regional Health-Americas, изследователите изследваха затварянето на училища в САЩ поради 11 грипни сезона между 2011 г. и 2022 г. и определиха честотата и характеристиките на тези затваряния.

фон

Затварянето на училища е от решаващо значение за предотвратяване на предаването на грип и често се налага преждевременно по време на тежки пандемии. Въпреки това, реактивни, непредвидени затваряния се случват всяка година по време на сезонни огнища.

Проучване от 2009 г. установи, че около 2000 училища са затворени по време на есенната вълна. Съществуващите данни подчертават необходимостта от идентифициране и управление на непредвидени затваряния на училища по време на пандемии, които отразяват грипната активност в цялата страна.

Относно изследването

В настоящото проучване изследователите анализираха сезонните затваряния на училища в САЩ, свързани с грип.

Изследователите проведоха систематично ежедневно търсене в мрежата от 1 август 2011 г. до 30 юни 2022 г., за да намерят публични съобщения за неочаквано затваряне на училища в Съединените щати с продължителност ≥ 1,0 дни. Те избраха онези, които посочиха грип (грип) и грипоподобно заболяване (ГЗ) като причини за закриване.

Те анализираха временните тенденции на ILI-SC и ги сравниха с докладваните амбулаторни здравни посещения, свързани с ILI. Те изключиха затварянето на училища, свързано с коронавирусната болест 2019 (COVID-19). Те извличат конкретни допринасящи елементи от всяко съобщение на ILI-SC.

Екипът описва многогодишна тенденция на закриване на училища, свързани с ВЗ, в Съединените щати от 2011-2012 г. до 2021-2022 г., като се фокусира върху времевите и географски връзки между закриването на училища, свързани с ВЗ, и редовната информация за наблюдение на грип и ВЗ, изискващи медицинско обслужване на регионално и национално ниво.

Те също така изследваха промените в моделите между данните, събрани преди COVID-19, и данните, събрани през годините на пандемията.

Изследователите анализираха два вида публично достъпни данни: училищна информация и общо ядро ​​от данни на Националния център за образователна статистика.

Те използваха публично достъпна информация за характеристиките на ниво област и училище от Националния център за образователна статистика (NCES) Common Core of Data (CCD) и Проучването на вселената на частните училища (PSS), които установиха високи нива на покритие за конвенционалните частни училища. След това изследователите стратифицираха районите по училища за ILI-SCs на ниво област.

Екипът събра публично достъпна информация за наблюдение на активността на сезонния грип, включително седмични специфични за региона и национални данни от Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ относно процента на посещенията в амбулаторни клиники за грипоподобно заболяване (ILINEt) в Съединените щати.

Те също така събраха лабораторно потвърдени педиатрични и възрастни данни за хоспитализация, свързана с грип (FluSurv-NET) от 13 щата на САЩ в цялата страна.

Те използваха описателна статистика, за да изследват характеристиките, сезонността, продължителността и географското разпределение на ILI-SCs и тяхното влияние върху затварянето на училища чрез сравняване на седмичните модели на поява с информацията за наблюдение, свързана със сезонния грип.

Резултати

Проучването установи, че ILI-SC се появяват в над 100 000 училища в САЩ годишно, като най-високите асоциации са отбелязани през сезона, доминиран от грип А (H3N2).

Тези инциденти обикновено се случват в Регион 4 на Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ и засягат непропорционално селското население и населението с ниски доходи. От 2011 г. до 2022 г. 2077 затваряния на училища се дължат на грип/инфекциозна инфекция, като най-честата причина е увеличеното отсъствие на ученици и служители по болест.

През 11-годишния период на изследване тези събития доведоха до около 9 136 затваряния на училища, засягащи четири милиона ученици и 260 000 учители.

Преди COVID-19 училищата в селските райони бяха значително по-склонни да бъдат засегнати от ILI-SC, отколкото училищата в градовете.

Училищата с голям брой ученици, участващи във федералната програма за безплатен или намален обяд, са по-склонни да завършат. Времето на национално разпространение на ILI-SC, свързано с амбулаторната активност на ILI, се различава в зависимост от сезона на грипа.

Най-високите асоциации между ILISCs и националните амбулаторни здравни посещения за ILI са настъпили през трите сезона от 2016–2017 до 2018–2019, които са доминирани от грип А (H3N2). Съкращаването през предходната и следващите седмици доведе до намалени корелации.

През двете пълни учебни години след началото на пандемията от тежкия остър респираторен синдром коронавирус 2 (SARS-CoV-2), 2020-2021 и 2021-2022, 235 училища бяха затворени като част от 58 инцидента с ILI-SC. Всички ILI-SC през 2020-2021 г. са причинени от ILI или COVID-19, като учебната 2020-2021 г. има най-дългите ILI-SC.

Изводи

Проучването установи, че затварянето на училища при сезонен грип и ГПЗ е рядкост и ранното уведомяване може да подобри наблюдението на грипа.

Той осигурява осведоменост за ситуацията в реално време по време на тежки епидемии и проследява свързаните с COVID-19 затваряния на училища в САЩ, предлагащи детски градини до класове от 12-ти клас между февруари 2020 г. и юни 2022 г.

Една многостранна стратегия, включително повишена имунизация, подобрена вентилация и незабавно въвеждане на нефармацевтични терапии, трябва да сведе до минимум предаването на ГПЗ, преди значителните отсъствия на ученици да доведат до късно реакционно затваряне на училища. Проучването установи също, че подобни на грип епидемии се появяват редовно в Съединените щати.

източници: