Prema studiji, sezonska gripa uzrokuje znatna zatvaranja škola, osobito u južnim državama

Prema studiji, sezonska gripa uzrokuje znatna zatvaranja škola, osobito u južnim državama

U nedavnoj studiji objavljenoj u The Lancet Regional Health-Americas, istraživači su ispitali zatvaranje škola u SAD-u zbog 11 sezona gripe između 2011. i 2022. i utvrdili učestalost i karakteristike tih zatvaranja.

pozadina

Zatvaranje škola ključno je za sprječavanje prijenosa gripe i često se provodi prerano tijekom teških pandemija. Međutim, reaktivna, nepredviđena zatvaranja događaju se svake godine tijekom sezonskih izbijanja.

Studija iz 2009. pokazala je da je oko 2000 škola zatvoreno tijekom jesenskog vala. Postojeći podaci naglašavaju potrebu za identificiranjem i upravljanjem neočekivanim zatvaranjima škola tijekom pandemija koje odražavaju aktivnost gripe diljem zemlje.

O studiju

U trenutnoj studiji, istraživači su analizirali sezonska zatvaranja američkih škola zbog gripe.

Istraživači su provodili sustavno dnevno pretraživanje weba od 1. kolovoza 2011. do 30. lipnja 2022. kako bi pronašli javne objave o neočekivanom zatvaranju škola u Sjedinjenim Državama u trajanju od ≥ 1,0 dana. Odabrali su one koji su naveli gripu (gripu) i bolest sličnu gripi (ILI) kao razloge za zatvaranje.

Analizirali su vremenske trendove ILI-SC i usporedili ih s prijavljenim ambulantnim zdravstvenim posjetima vezanim uz ILI. Isključili su zatvaranje škola zbog koronavirusne bolesti 2019 (COVID-19). Oni su izdvojili specifične elemente doprinosa iz svake objave ILI-SC-a.

Tim je opisao višegodišnji trend zatvaranja škola povezanih s ILI u Sjedinjenim Državama od 2011.-2012. do 2021.-2022., fokusirajući se na vremenske i geografske odnose između zatvaranja škola povezanih s ILI i redovitih informacija o nadzoru gripe i ILI koje zahtijevaju liječničku pomoć na regionalnoj i nacionalnoj razini.

Također su ispitali promjene obrazaca između podataka prikupljenih prije bolesti COVID-19 i podataka prikupljenih tijekom godina pandemije.

Istraživači su analizirali dvije vrste javno dostupnih podataka: školske informacije i zajedničku jezgru podataka Nacionalnog centra za statistiku obrazovanja.

Koristili su se javno dostupnim informacijama o karakteristikama okruga i škola iz Nacionalnog centra za statistiku obrazovanja (NCES) Common Core of Data (CCD) i Private School Universe Survey (PSS), koji su otkrili visoke stope pokrivenosti za konvencionalne privatne škole. Istraživači su zatim stratificirali okruge po školama za ILI-SC na razini okruga.

Tim je prikupio javno dostupne informacije o nadzoru sezonske aktivnosti gripe, uključujući tjedne regionalne i nacionalne podatke američkog Ministarstva zdravstva i socijalnih usluga o postotku posjeta ambulantnim klinikama zbog bolesti sličnih gripi (ILINEt) u Sjedinjenim Državama.

Također su prikupili laboratorijski potvrđene pedijatrijske i odrasle podatke o hospitalizaciji povezanih s gripom (FluSurv-NET) iz 13 američkih država diljem zemlje.

Koristili su deskriptivnu statistiku kako bi ispitali karakteristike, sezonalnost, duljinu i geografsku distribuciju ILI-SC-a i njihov utjecaj na zatvaranje škola uspoređujući tjedne obrasce pojavljivanja s informacijama o nadzoru povezanih sa sezonskom gripom.

Rezultati

Studija je otkrila da se ILI-SC pojavljuju u više od 100.000 škola u SAD-u godišnje, s najvećom povezanošću zabilježenom tijekom sezone kojom dominira influenca A (H3N2).

Ovi se incidenti općenito događaju u američkom Ministarstvu zdravstva i društvenih usluga Regija 4 i nerazmjerno utječu na ruralno stanovništvo i stanovništvo s niskim primanjima. Od 2011. do 2022. 2077 škola zatvoreno je zbog gripe/upalne bolesti, a najčešći razlog bio je povećani izostanak učenika i osoblja zbog bolesti.

Tijekom 11-godišnjeg razdoblja istraživanja ti su događaji rezultirali procijenjenim zatvaranjem 9 136 škola, što je utjecalo na četiri milijuna učenika i 260 000 učitelja.

Prije COVID-19, škole u ruralnim područjima bile su znatno češće pogođene ILI-SC nego škole u gradovima.

Škole s velikom populacijom učenika koji sudjeluju u saveznom programu besplatnog ili smanjenog ručka imale su veću vjerojatnost da će diplomirati. Vrijeme incidencije ILI-SC u cijeloj zemlji povezano s izvanbolničkom aktivnošću ILI razlikovalo se ovisno o sezoni gripe.

Najveća povezanost između ILISC-a i nacionalnih ambulantnih posjeta zdravstvenim ustanovama za ILI dogodila se u tri sezone od 2016. – 2017. do 2018. – 2019., u kojima je dominirala influenca A (H3N2). Skraćivanje u prethodnom i sljedećim tjednima rezultiralo je smanjenim korelacijama.

U dvije pune školske godine nakon početka pandemije teškog akutnog respiratornog sindroma koronavirusa 2 (SARS-CoV-2), 2020.-2021. i 2021.-2022., zatvoreno je 235 škola u sklopu 58 incidenata ILI-SC. Svi ILI-SC u 2020.-2021. bili su uzrokovani ILI ili COVID-19, a školska godina 2020.-2021. imala je najduže ILI-SC.

Zaključci

Studija je otkrila da su zatvaranja škola zbog sezonske gripe i upalnih infekcija rijetka te da bi rano obavještavanje moglo poboljšati nadzor nad gripom.

Pruža svijest o situaciji u stvarnom vremenu tijekom ozbiljnih epidemija i prati zatvaranje škola u SAD-u u vezi s COVID-19 koje nude nastavu od vrtića do 12. razreda između veljače 2020. i lipnja 2022.

Višestruka strategija, uključujući povećanu imunizaciju, poboljšanu ventilaciju i trenutačno uvođenje nefarmaceutskih terapija, trebala bi minimizirati prijenos ILI prije nego što značajni izostanci učenika dovedu do kasnog reakcionarnog zatvaranja škola. Studija je također otkrila da se epidemije slične gripi redovito javljaju u Sjedinjenim Državama.

Izvori: