Saskaņā ar pētījumu sezonālā gripa izraisa ievērojamu skolu slēgšanu, īpaši dienvidu štatos

Saskaņā ar pētījumu sezonālā gripa izraisa ievērojamu skolu slēgšanu, īpaši dienvidu štatos

Nesenā pētījumā, kas publicēts žurnālā The Lancet Regional Health-Americas, pētnieki pārbaudīja ASV skolu slēgšanu 11 gripas sezonu dēļ no 2011. līdz 2022. gadam un noteica šo slēgšanu biežumu un īpašības.

fons

Skolu slēgšana ir ļoti svarīga, lai novērstu gripas pārnešanu, un smagas pandēmijas laikā tās bieži tiek īstenotas priekšlaicīgi. Tomēr katru gadu sezonālu uzliesmojumu laikā notiek reaģējošas, neparedzētas slēgšanas.

2009. gada pētījums atklāja, ka rudens viļņa laikā tika slēgtas aptuveni 2000 skolu. Esošie dati uzsver nepieciešamību identificēt un pārvaldīt neparedzētu skolu slēgšanu pandēmiju laikā, kas atspoguļo valsts mēroga gripas aktivitāti.

Par pētījumu

Pašreizējā pētījumā pētnieki analizēja ar sezonālu gripu saistīto ASV skolu slēgšanu.

Pētnieki veica sistemātisku ikdienas meklēšanu tīmeklī no 2011. gada 1. augusta līdz 2022. gada 30. jūnijam, lai atrastu publiskus paziņojumus par negaidītu skolu slēgšanu Amerikas Savienotajās Valstīs, kas ilgst ≥ 1,0 dienu. Viņi izvēlējās tos, kuri kā slēgšanas iemeslus minēja gripu (gripu) un gripai līdzīgu slimību (ILI).

Viņi analizēja ILI-SC laika tendences un salīdzināja tās ar ziņotajiem ambulatorajiem ar ILI saistītiem veselības apmeklējumiem. Viņi izslēdza skolu slēgšanu saistībā ar koronavīrusa slimību 2019 (COVID-19). Viņi ieguva konkrētus veicinošus elementus no katra ILI-SC paziņojuma.

Komanda aprakstīja ar ILI saistīto skolu slēgšanas tendences Amerikas Savienotajās Valstīs vairāku gadu garumā no 2011. līdz 2012. gadam līdz 2021.–2022. gadam, koncentrējoties uz laika un ģeogrāfiskajām attiecībām starp ar ILI saistīto skolu slēgšanu un regulāru gripas un ILI novērošanas informāciju, kam nepieciešama medicīniska palīdzība reģionālā un valsts līmenī.

Viņi arī pārbaudīja modeļu izmaiņas starp datiem, kas savākti pirms Covid-19, un datiem, kas savākti pandēmijas gados.

Pētnieki analizēja divu veidu publiski pieejamos datus: informāciju par skolu un Nacionālā izglītības statistikas centra kopējo datu pamatu.

Viņi izmantoja publiski pieejamo informāciju par rajonu un skolu līmeņa raksturlielumiem no Nacionālā izglītības statistikas centra (NCES) kopējā datu pamata (CCD) un Private School Universe Survey (PSS), kurā tika konstatēts augsts tradicionālo privātskolu pārklājuma līmenis. Pēc tam pētnieki sadalīja rajonus pēc skolām rajona līmeņa ILI-SC.

Komanda apkopoja publiski pieejamu uzraudzības informāciju par sezonālās gripas aktivitāti, tostarp iknedēļas reģiona un valsts datus no ASV Veselības un cilvēkresursu departamenta par ambulatoro klīniku apmeklējumu procentuālo daļu gripai līdzīgas slimības (ILINEt) dēļ Amerikas Savienotajās Valstīs.

Viņi arī savāca laboratoriski pārbaudītus ar bērnu un pieaugušo gripu saistīto hospitalizācijas datus (FluSurv-NET) no 13 ASV štatiem visā valstī.

Viņi izmantoja aprakstošu statistiku, lai pārbaudītu ILI-SC raksturlielumus, sezonalitāti, garumu un ģeogrāfisko izplatību un to ietekmi uz skolu slēgšanu, salīdzinot iknedēļas sastopamības modeļus ar sezonālās gripas uzraudzības informāciju.

Rezultāti

Pētījumā konstatēts, ka ILI-SC katru gadu notiek vairāk nekā 100 000 ASV skolu, un sezonas laikā vislielākās asociācijas tika novērotas, un tajā dominē A gripa (H3N2).

Šie incidenti parasti notiek ASV Veselības un cilvēkresursu departamenta 4. reģionā un nesamērīgi ietekmē lauku iedzīvotājus un iedzīvotājus ar zemiem ienākumiem. No 2011. gada līdz 2022. gadam gripas/ILI dēļ tika slēgtas 2077 skolas, un visbiežākais iemesls bija palielināts skolēnu un darbinieku slimības kavējumu skaits.

11 gadu izpētes periodā šo notikumu rezultātā tika slēgtas aptuveni 9136 skolas, kas skāra četrus miljonus skolēnu un 260 000 skolotāju.

Pirms Covid-19 skolas lauku apvidos bija ievērojami biežāk skārušas ILI-SC nekā skolas pilsētās.

Skolas, kurās ir liels skolēnu skaits, kas piedalījās federālajā bezmaksas vai samazināto pusdienu programmā, biežāk pabeidza skolu. Valsts mēroga ILI-SC saslimstības laiks, kas saistīts ar ambulatoro ILI darbību, atšķīrās atkarībā no gripas sezonas.

Vislielākā saistība starp ILISC un valsts ambulatorajām ILI veselības vizītēm bija trīs sezonās no 2016.–2017. līdz 2018.–2019. gadam, kurās dominēja A (H3N2) gripa. Saīsināšana iepriekšējās un turpmākajās nedēļās samazināja korelācijas.

Divos pilnos mācību gados pēc smaga akūta respiratorā sindroma koronavīrusa 2 (SARS-CoV-2) pandēmijas sākuma (2020-2021 un 2021-2022) 58 ILI-SC incidentu dēļ tika slēgtas 235 skolas. Visas ILI-SC 2020.-2021.gadā izraisīja ILI vai COVID-19, un 2020.-2021.mācību gadā bija visilgākie ILI-SC.

Secinājumi

Pētījumā konstatēts, ka sezonālās gripas un ILI skolu slēgšanas gadījumi ir reti un agrīna paziņošana varētu uzlabot gripas uzraudzību.

Tas nodrošina reāllaika situācijas izpratni smagu uzliesmojumu laikā un izseko ar Covid-19 saistītu skolu slēgšanu ASV, kas piedāvā bērnudārzu līdz 12. klases klasēm laika posmā no 2020. gada februāra līdz 2022. gada jūnijam.

Daudzpusīgai stratēģijai, tostarp pastiprinātai imunizācijai, uzlabotai ventilācijai un tūlītējai nefarmaceitiskas terapijas ieviešanai, būtu jāsamazina ILI pārnešana, pirms ievērojams skolēnu kavējums izraisa vēlu reakcionāru skolu slēgšanu. Pētījumā arī konstatēts, ka gripai līdzīgas epidēmijas ASV notiek regulāri.

Avoti: