Z badania wynika, że ​​grypa sezonowa powoduje znaczne zamykanie szkół, szczególnie w południowych stanach

Z badania wynika, że ​​grypa sezonowa powoduje znaczne zamykanie szkół, szczególnie w południowych stanach

W niedawnym badaniu opublikowanym w The Lancet Regional Health-Americas naukowcy zbadali zamknięcia szkół w USA z powodu 11 sezonów grypowych w latach 2011–2022 oraz określili częstotliwość i charakterystykę tych zamknięć.

tło

Zamknięcie szkół ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania przenoszeniu grypy i często jest egzekwowane przedwcześnie podczas poważnych pandemii. Jednakże co roku podczas sezonowych epidemii dochodzi do reaktywnych, nieprzewidzianych zamknięć.

Badanie z 2009 roku wykazało, że podczas fali jesiennej zamknięto około 2000 szkół. Istniejące dane podkreślają potrzebę identyfikowania nieoczekiwanych zamknięć szkół w czasie pandemii, które odzwierciedlają ogólnokrajową aktywność grypową, i zarządzania nimi.

O badaniu

W bieżącym badaniu naukowcy przeanalizowali zamknięcie amerykańskich szkół związane z sezonową grypą.

Naukowcy przeprowadzili systematyczne, codzienne przeszukiwanie Internetu od 1 sierpnia 2011 r. do 30 czerwca 2022 r., aby znaleźć publiczne ogłoszenia o nieoczekiwanych zamknięciach szkół w Stanach Zjednoczonych trwających ≥ 1,0 dnia. Wybrali tych, którzy jako powody zamknięcia podali grypę i choroby grypopodobne (ILI).

Przeanalizowali trendy czasowe ILI-SC i porównali je ze zgłoszonymi wizytami ambulatoryjnymi związanymi z ILI. Wykluczyli zamknięcie szkół w związku z chorobą koronawirusową 2019 (COVID-19). Z każdego ogłoszenia ILI-SC wyodrębniono określone elementy składowe.

Zespół opisał wieloletnią tendencję w zakresie zamykania szkół związanych z ILI w Stanach Zjednoczonych w latach 2011–2012–2021–2022, koncentrując się na czasowych i geograficznych związkach między zamykaniem szkół związanymi z ILI a informacjami z regularnego nadzoru nad grypą i ILI wymagającym pomocy medycznej na poziomie regionalnym i krajowym.

Zbadali także zmiany wzorców między danymi zebranymi przed pandemią a danymi zebranymi w latach pandemii.

Badacze przeanalizowali dwa rodzaje danych publicznie dostępnych: informacje o szkołach oraz Common Core of Data Narodowego Centrum Statystyki Edukacji.

Wykorzystali publicznie dostępne informacje na temat cech charakterystycznych na poziomie okręgów i szkół, pochodzące z Common Core of Data (CCD) Krajowego Centrum Statystyk Edukacyjnych (NCES) oraz z badania Private School Universe Survey (PSS), które wykazało wysoki wskaźnik zasięgu w przypadku konwencjonalnych szkół prywatnych. Następnie badacze dokonali podziału okręgów według szkół w celu uzyskania ILI-SC na poziomie okręgu.

Zespół zebrał publicznie dostępne informacje z nadzoru na temat aktywności grypy sezonowej, w tym cotygodniowe dane regionalne i krajowe z Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych na temat odsetka wizyt ambulatoryjnych z powodu chorób grypopodobnych (ILINEt) w Stanach Zjednoczonych.

Zebrali także zweryfikowane laboratoryjnie dane dotyczące hospitalizacji dzieci i dorosłych z powodu grypy (FluSurv-NET) z 13 stanów USA w całym kraju.

Wykorzystali statystyki opisowe do zbadania charakterystyki, sezonowości, długości i rozmieszczenia geograficznego ILI-SC oraz ich wpływu na zamykanie szkół, porównując tygodniowe wzorce występowania z informacjami z nadzoru dotyczącymi grypy sezonowej.

Wyniki

Badanie wykazało, że ILI-SC występują rocznie w ponad 100 000 szkół w USA, przy czym największą liczbę przypadków odnotowano w sezonie, w którym dominuje grypa A (H3N2).

Zdarzenia te zazwyczaj mają miejsce w regionie 4 Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych i nieproporcjonalnie dotykają ludności wiejskiej i ludności o niskich dochodach. W latach 2011–2022 2077 szkół zostało zamkniętych z powodu grypy/ILI, a najczęstszą przyczyną były zwiększone absencje chorobowe uczniów i pracowników.

W ciągu 11 lat badań zdarzenia te doprowadziły do ​​zamknięcia około 9 136 szkół, co dotknęło cztery miliony uczniów i 260 000 nauczycieli.

Przed Covid-19 szkoły na obszarach wiejskich były znacznie bardziej narażone na wpływ ILI-SC niż szkoły w miastach.

Szkoły z dużą populacją uczniów uczestniczących w federalnym programie bezpłatnych lub obniżonych obiadów częściej kończyły szkołę. Czas występowania ogólnokrajowego ILI-SC związanego z ambulatoryjną aktywnością ILI różnił się w zależności od sezonu epidemicznego.

Największe powiązania między ILISC a krajowymi wizytami ambulatoryjnymi z powodu ILI wystąpiły w trzech sezonach 2016–2017–2018–2019, w których dominowała grypa A (H3N2). Obcięcie w poprzednim i kolejnych tygodniach spowodowało zmniejszenie korelacji.

W ciągu dwóch pełnych lat szkolnych następujących po wybuchu pandemii wirusa SARS-CoV-2 w latach 2020–2021 i 2021–2022 w latach 2020–2021 i 2021–2022 235 szkół zostało zamkniętych w ramach 58 incydentów ILI-SC. Wszystkie ILI-SC w latach 2020–2021 zostały spowodowane przez ILI lub COVID-19, przy czym rok szkolny 2020–2021 miał najdłuższy okres ILI-SC.

Wnioski

Badanie wykazało, że grypa sezonowa i zamykanie szkół ILI są rzadkie, a wczesne powiadamianie może poprawić nadzór nad grypą.

Zapewnia świadomość sytuacyjną w czasie rzeczywistym podczas poważnych epidemii i śledzi zamknięcia szkół w USA z powodu COVID-19, w których prowadzone są zajęcia od przedszkola do 12. klasy w okresie od lutego 2020 r. do czerwca 2022 r.

Wieloaspektowa strategia, obejmująca zwiększone szczepienia, lepszą wentylację i natychmiastowe wprowadzenie terapii niefarmaceutycznych, powinna zminimalizować przenoszenie ILI, zanim znaczne nieobecności uczniów doprowadzą do późnego reakcyjnego zamknięcia szkół. Badanie wykazało również, że w Stanach Zjednoczonych regularnie występują epidemie grypopodobne.

Źródła: