A gripe sazonal causa fechamentos significativos de escolas, especialmente nos estados do sul, de acordo com um estudo

A gripe sazonal causa fechamentos significativos de escolas, especialmente nos estados do sul, de acordo com um estudo

Num estudo recente publicado no The Lancet Regional Health-Americas, os investigadores examinaram o encerramento de escolas nos EUA devido a 11 épocas de gripe entre 2011 e 2022 e determinaram a frequência e as características destes encerramentos.

fundo

O encerramento das escolas é fundamental para prevenir a transmissão da gripe e é muitas vezes aplicado prematuramente durante pandemias graves. No entanto, encerramentos reativos e imprevistos ocorrem todos os anos durante surtos sazonais.

Um estudo de 2009 descobriu que cerca de 2.000 escolas fecharam durante a onda de outono. Os dados existentes sublinham a necessidade de identificar e gerir encerramentos imprevistos de escolas durante pandemias que reflectem a actividade da gripe a nível nacional.

Sobre o estudo

No presente estudo, os pesquisadores analisaram o fechamento sazonal de escolas nos EUA devido à gripe.

Os pesquisadores realizaram uma pesquisa diária sistemática na web de 1º de agosto de 2011 a 30 de junho de 2022 para encontrar anúncios públicos de fechamentos inesperados de escolas nos Estados Unidos com duração ≥ 1,0 dia. Eles selecionaram aqueles que citaram a gripe (gripe) e doenças semelhantes à influenza (ILI) como motivos para o encerramento.

Eles analisaram as tendências temporais do ILI-SC e as compararam com consultas de saúde relacionadas ao ILI em ambulatório. Eles descartaram o fechamento de escolas relacionado à doença coronavírus 2019 (COVID-19). Eles extraíram elementos contribuintes específicos de cada anúncio do ILI-SC.

A equipa descreveu uma tendência plurianual de encerramento de escolas relacionadas com a síndrome gripal nos Estados Unidos de 2011-2012 a 2021-2022, concentrando-se nas relações temporais e geográficas entre o encerramento de escolas relacionado com a síndrome gripal e as informações de vigilância regular sobre a gripe e a síndrome gripal que requerem atenção médica a nível regional e nacional.

Examinaram também as mudanças de padrão entre os dados recolhidos antes da COVID-19 e os dados recolhidos durante os anos de pandemia.

Os pesquisadores analisaram dois tipos de dados disponíveis publicamente: informações escolares e o Núcleo Comum de Dados do Centro Nacional de Estatísticas da Educação.

Utilizaram informações publicamente disponíveis sobre as características distritais e a nível escolar do Centro Nacional de Estatísticas da Educação (NCES), do Núcleo Comum de Dados (CCD) e do Inquérito ao Universo das Escolas Privadas (PSS), que encontraram altas taxas de cobertura para escolas privadas convencionais. Os investigadores então estratificaram os distritos por escolas para ILI-SCs a nível distrital.

A equipe coletou informações de vigilância disponíveis publicamente sobre a atividade sazonal da gripe, incluindo dados semanais regionais e nacionais do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA sobre a porcentagem de consultas ambulatoriais para doenças semelhantes à influenza (ILINEt) nos Estados Unidos.

Eles também coletaram dados de hospitalização associada à gripe pediátrica e adulta, verificados em laboratório (FluSurv-NET) de 13 estados dos EUA em todo o país.

Utilizaram estatísticas descritivas para examinar as características, sazonalidade, extensão e distribuição geográfica dos ILI-SCs e a sua influência no encerramento de escolas, comparando padrões de ocorrência semanal com informações de vigilância relacionadas com a gripe sazonal.

Resultados

O estudo descobriu que as ILI-SC ocorrem anualmente em mais de 100.000 escolas dos EUA, com as associações mais elevadas observadas durante a estação dominada pela gripe A (H3N2).

Esses incidentes geralmente ocorrem na Região 4 do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA e afetam desproporcionalmente as populações rurais e de baixa renda. De 2011 a 2022, 2.077 encerramentos de escolas foram devido à gripe/ILI, sendo o motivo mais comum o aumento das faltas por doença de alunos e funcionários.

Ao longo do período de 11 anos de investigação, estes eventos resultaram num número estimado de 9.136 encerramentos de escolas, afectando quatro milhões de estudantes e 260.000 professores.

Antes da COVID-19, as escolas nas zonas rurais tinham uma probabilidade significativamente maior de serem afectadas pelas ILI-SC do que as escolas nas cidades e vilas.

Escolas com grande população de alunos participantes do programa federal de merenda gratuita ou a preço reduzido tinham maior probabilidade de se formar. O momento da incidência nacional de ILI-SC associada à atividade ambulatorial de ILI diferiu de acordo com a estação da gripe.

As maiores associações entre ILISCs e consultas nacionais de saúde ambulatorial para ILI ocorreram nas três temporadas de 2016–2017 a 2018–2019, que foram dominadas pela influenza A (H3N2). O truncamento nas semanas anteriores e subsequentes resultou em correlações reduzidas.

Nos dois anos letivos completos após o início da pandemia da síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2), 2020-2021 e 2021-2022, 235 escolas foram fechadas como parte de 58 incidentes ILI-SC. Todos os ILI-SC em 2020-2021 foram causados ​​por ILI ou COVID-19, com o ano letivo de 2020-2021 tendo os ILI-SC mais longos.

Conclusões

O estudo concluiu que a gripe sazonal e o encerramento de escolas com ILI são raros e que a notificação precoce poderia melhorar a vigilância da gripe.

Ele fornece consciência situacional em tempo real durante surtos graves e rastreia fechamentos de escolas relacionados ao COVID-19 nos EUA que oferecem desde o jardim de infância até o 12º ano entre fevereiro de 2020 e junho de 2022.

Uma estratégia multifacetada, incluindo o aumento da imunização, a melhoria da ventilação e a introdução imediata de terapias não farmacêuticas, deverá minimizar a transmissão da ILI antes que faltas significativas dos alunos conduzam ao encerramento reacionário tardio das escolas. O estudo também descobriu que epidemias semelhantes às da gripe ocorrem regularmente nos Estados Unidos.

Fontes: