Новородените изпитват болка, преди да я разберат напълно

Новородените изпитват болка, преди да я разберат напълно

Мозъчните мрежи, отговорни за откриването, разбирането и емоционалното реагиране на болката, се развиват при кърмачета в бебета, като съзнателното разбиране на болката не е напълно развито до раждането, предполага ново проучване, ръководено от изследователи от UCL (University College London).

Авторите на изследването, публикувано в спболкаизследва как различни начини за обработка на болката се развиват много рано чрез сканиране на мозъка на преждевременно родени бебета.

Болката е комплексно преживяване с физически, емоционални и когнитивни елементи. При възрастните обработката на болката разчита на функционална мрежа от мозъчни региони, наречена „болков конектом“, където различни региони работят заедно, за да ни помогнат да изпитаме болка, като всяка част е отговорна за различни аспекти.

При новородените тази мрежа е недоразвита, което може да означава, че усещането за болка при новородените е напълно различно от това, което разбираме като възрастни. “

Лоренцо Фабрици,водещ автор, професор,UCL - Неврология, физиология и фармакология

Учените, базирани в UCL, UCLH и King's College London, разгледаха три различни компонента на обработката на болката: сензорно-дискриминационен (идентифициране и локализиране на интензивността и качеството на болката), афективно-мотивационен (водещ до емоционална реакция на болка) и когнитивно-оценъчен (оценка и интерпретация на болката).

Използвайки усъвършенствани данни за изображения на мозъка от две от най-големите налични бази данни с магнитен резонанс на мозъка (MRI) в света – развиващият се проект Human Connectome и проектът Human Connectome – изследователите картографираха как тези мрежи се появяват в група от 372 бебета, предимно родени от по-малко от 32 седмици до 42 седмици след зачеването. Всички бебета са били на по-малко от две седмици, когато са извършени сканиранията, което гарантира, че резултатите отразяват вътрешното съзряване на мозъка, без да бъдат повлияни от различни постнатални преживявания.

Изследователите сравняват тези резултати с мозъчни данни от възрастни, тъй като зрелите мрежи за обработка на болката са били изведени преди това в други проучвания. Изследователите анализираха доколко мозъчните мрежи, известни за обработка на болка, са функционално свързани при бебета на различна възраст.

Учените установиха, че първата подмрежа, която достига сила и свързаност при възрастни, е сензорната дискриминационна мрежа, около 34 до 36 седмици след зачеването, така че бебетата могат да открият болка, но все още не са напълно способни да реагират емоционално или да интерпретират болката. Преди този момент бебетата може да изпитват затруднения да идентифицират коя част от тялото им боли. Около 36 до 38 седмица афективно-мотивационната подмрежа достига зрялост, което позволява на бебетата да идентифицират болката като неприятна и заплашителна.

Когнитивно-оценъчната подмрежа не достига зрялост до повече от 42 седмици след зачеването, което означава, че бебетата, родени на пълен срок, все още не са развили напълно мозъчните мрежи, необходими за разбиране на болката.

Изследователският екип по-рано установи в проучване от 2023 г., че недоносените бебета не привикват (т.е. отговорът им на повтаряща се болка не намалява с времето) след повтарящи се преживявания на болка при медицински необходими процедури. Новото откритие, че недоносените бебета не са развили напълно мозъчните връзки, отговорни за оценката на болката, може да помогне да се обясни това.

Професор Фабрици каза: „Нашите констатации предполагат, че недоносените бебета могат да бъдат особено уязвими към болезнени медицински процедури в критични етапи от развитието на мозъка. Следователно констатациите подчертават важността на информираните педиатрични грижи, включително ролята на персонализираното управление на болката и внимателно планираните медицински интервенции за новородени, особено тези, родени.“

Проучването е финансирано от Съвета за медицински изследвания.

източници: