Nou-născuții simt durerea înainte de a o înțelege pe deplin

Nou-născuții simt durerea înainte de a o înțelege pe deplin

Rețelele cerebrale responsabile pentru detectarea, înțelegerea și răspunsul emoțional la durere se dezvoltă la sugari la sugari, cu înțelegerea conștientă a durerii nefiind dezvoltată complet decât după naștere, sugerează un nou studiu condus de cercetătorii UCL (University College London).

Autorii studiului, publicat în jurnaldurerea examinat modul în care diferitele moduri de procesare a durerii se dezvoltă foarte devreme prin scanarea creierului copiilor născuți prematur.

Durerea este o experiență complexă cu elemente fizice, emoționale și cognitive. La adulți, procesarea durerii se bazează pe o rețea funcțională de regiuni ale creierului numită „conectomul durerii”, unde diferite regiuni lucrează împreună pentru a ne ajuta să experimentăm durerea, fiecare parte fiind responsabilă de diferite aspecte.

La nou-născuți, această rețea este subdezvoltată, ceea ce ar putea însemna că experiența durerii la nou-născuți este complet diferită de cea pe care o înțelegem ca adulți. „

Lorenzo Fabrizi,autor principal, profesor,UCL -Neuroștiințe, Fiziologie și Farmacologie

Oamenii de știință, cu sediul la UCL, UCLH și King's College din Londra, au analizat trei componente diferite ale procesării durerii: senzorial-discriminativă (identificarea și localizarea intensității și calității durerii), afectiv-motivațional (care duce la răspunsul emoțional la durere) și cognitiv-evaluativă (evaluarea și interpretarea durerii).

Folosind date avansate de imagistică cerebrală din două dintre cele mai mari baze de date de imagistică prin rezonanță magnetică cerebrală (RMN) disponibile din lume - Proiectul Human Connectome și Human Connectome Project - cercetătorii au cartografiat modul în care au apărut aceste rețele la un grup de 372 de copii, majoritatea născuți de la mai puțin de 32 de săptămâni până la 42 de săptămâni după concepție. Copiii aveau toți mai puțin de două săptămâni când au avut loc scanările, asigurându-se că rezultatele reflectă maturizarea intrinsecă a creierului fără a fi influențați de diferite experiențe postnatale.

Cercetătorii au comparat aceste rezultate cu datele despre creier de la adulți, deoarece rețelele mature de procesare a durerii au fost evidențiate anterior în alte studii. Cercetătorii au analizat cât de mult au fost conectate funcțional rețelele cerebrale cunoscute pentru procesarea durerii la sugari la diferite vârste.

Oamenii de știință au descoperit că prima subrețea care ajunge la putere și conectivitate la adulți este rețeaua de discriminare senzorială, la aproximativ 34 până la 36 de săptămâni după concepție, astfel încât bebelușii pot detecta durerea, dar nu sunt încă pe deplin capabili să răspundă emoțional sau să interpreteze durerea. Înainte de acest punct, sugarii pot avea dificultăți în a identifica ce parte a corpului lor suferă. La aproximativ 36 până la 38 de săptămâni, subrețeaua afectiv-motivațională ajunge la maturitate, permițând sugarilor să identifice durerea ca fiind neplăcută și amenințătoare.

Subrețeaua cognitiv-evaluativă nu ajunge la maturitate decât după mai mult de 42 de săptămâni de la concepție, ceea ce înseamnă că bebelușii născuți în termeni completi nu și-au dezvoltat încă pe deplin rețelele cerebrale necesare înțelegerii durerii.

Echipa de cercetare a descoperit anterior într-un studiu din 2023 că bebelușii prematuri nu se obișnuiesc (adică răspunsul lor la durerea repetată nu scade în timp) după experiențe repetate de durere în procedurile necesare din punct de vedere medical. Noua descoperire că bebelușii prematuri nu au dezvoltat pe deplin conexiunile cerebrale responsabile de evaluarea durerii poate ajuta la explicarea acestui lucru.

Profesorul Fabrizi a spus: „Descoperirile noastre sugerează că bebelușii prematuri pot fi deosebit de vulnerabili la procedurile medicale dureroase în stadiile critice ale dezvoltării creierului. Prin urmare, descoperirile subliniază importanța îngrijirii pediatrice informate, inclusiv rolul managementului personalizat al durerii și al intervențiilor medicale atent planificate pentru nou-născuți, în special pentru cei născuți”.

Studiul a fost finanțat de Consiliul de Cercetare Medicală.

Surse: