Pulsi ostsillomeetria kasutamine kopsufunktsiooni testimiseks enneaegsetel imikutel

Pulsi ostsillomeetria kasutamine kopsufunktsiooni testimiseks enneaegsetel imikutel

Enneaegselt sündinud imikud on haavatavad paljude tervisega seotud tüsistuste suhtes, nagu respiratoorse distressi sündroom, krooniline kopsuhaigus ja kopsufunktsiooni häired. Lisaks on äärmiselt madala rasedusajaga vastsündinutel (ELGAN) või imikutel, kes on sündinud rohkem kui 3 kuud enne eeldatavat sünnikuupäeva (rasedusaeg < 29 nädalat), suurem risk haigestuda bronhopulmonaarsesse düsplaasiasse (BPD), mis on hingamishäire, mille puhul imikute kopsud on ärritunud ega arene normaalselt. Seetõttu on sellistel juhtudel hingamissüsteemi jälgimiseks ülioluline kopsufunktsiooni hoolikas hindamine. Enneaegsed lapsed.

Olemasolevad meetodid kopsufunktsiooni hindamiseks, nagu spiromeetria, on piiratud sunnitud väljahingamise vajadusega. Kuigi impulssostsillomeetria (IOS), mitteinvasiivne alternatiiv, võimaldab mõõta kopsude hingamismehaanikat ilma sunnitud väljahingamise vajaduseta, puuduvad aruanded tõhusa mitmekeskuselise uuringu kavandamise kohta, mis kasutaks IOS-i kopsufunktsiooni hindamiseks ELGAN-ides.

Hiljutine uuring, mille viisid läbi USA Philadelphia lastehaigla pediaatriaosakonna teadlased ja avaldati aastal.Pediaatriline läbivaatus25. septembril 2024 heidab olulist valgust IOS-i sobivusele kopsufunktsiooni testimiseks suures mitmekeskuselises ELGAN-i populatsioonis. “Vaatamata IOS-i mitteinvasiivsele olemusele, pole see niiolnudTavaliselt kasutatakse ELGANi populatsiooni kopsude tervise hindamiseks. See ajendas meid seda tegemaaruanne meie meetodite ja õnnestumiste kohta rakendadamitmekeskuseline protokoll uurimiskvaliteediga ostsillomeetriliste andmete saamiseks äärmiselt enneaegsetel imikutel.selgitab dr Katharine Tsukahara, uuringu juhtiv autor.

Uuringus võtsid teadlased uuringusse Bronchopulmonary Dysplasia Respiratory and Development (HYBRiD) tulemuste uuringust varajases koolieas enneaegseid imikuid, kellel oli kõrge BPD risk, samuti varajases koolieas enneaegseid imikuid, kellel oli minimaalne BPD või ei esinenud kopsuhaigust (TOP5 Prematurey transfusioon). Lisaks kasutati tervete kopsudega täisealisi lapsi, et võimaldada tõhusat võrdlust erinevate uuringurühmade vahel.

Uuringus osalejate hingamisfunktsiooni hindamiseks kasutati viies Neonatal Research Networki (NRN) keskuses 6-minutilise jalutuskäigu testi ja rahvusvahelise astma ja allergiate uuringu küsimustikku lapsepõlves. IOS viidi läbi vastavalt Childhood Asthma Research and Education (CARE) võrgu protseduuridele. Ostsillomeetriaandmete uurimiskvaliteedi tagamiseks vaadati IOS-i aruanded läbi laste astma ostsillomeetriauuringute võrgustiku CARE võrgustiku viie kvaliteedikriteeriumi alusel.

Umbes 98% uuringus osalejatest proovis ostsillomeetria testi. IOS-i tehniline aktsepteerimine oli kõigis kolmes uuringurühmas kõrge, varieerudes 85–90% katsetest. Lisaks oli viies NRN-keskuses vastuvõtt kõrge.Suurenenud edukus reaalses maailmas – meie uuringu kvaliteedikriteeriumitele vastavate testide protsent – ​​võib olla tingitud rangest isiklikust koolitusest IOS-i läbiviimisel, andmete kvaliteedi hoolikast ülevaatusest ja uurijate õigeaegsest kaasamisest. Kohtumine, et tuvastada ja lahendada IOS-i testimisega seotud väljakutsed.selgitab, et dr Tsukahara märkis oma uuringus IOS-i kõrget edukust.

Lisaks uurisid teadlased, kas kliiniline tegur mõjutas vastuvõetavate ostsillomeetriliste andmete esitamise tõenäosust uuringupopulatsioonis. Nad leidsid, et madalam sünnikaal, vastsündinute intensiivravi osakonnas ventilatsiooni vajavate päevade arv ja neuromotoorsed kaasuvad haigused olid seotud IOS-i testimise suurema ebaõnnestumise määraga.

"Praegu on kliinilised andmed endiste enneaegsete imikute kopsutervise tulemuste kohta piiratud. Meie meeskonna uuringu ülesehitus on näidanud kõrget edu ja vastuvõetavust IOS-i uurimiskvaliteediga andmete genereerimisel populatsioonis, kus on kõrge enneaegsusega seotud kaasuvate haiguste esinemissagedus." Uuring annab võimaliku raamistiku tulevasteks uuringuteks, mis uurivad kopsufunktsiooni varem enneaegsetel imikutel.lõpetab dr Tsukahara ja rõhutab käesoleva uuringu tähtsust.

Allikad: