تظهر الدراسة الرئيسية

تظهر الدراسة الرئيسية

أظهرت دراسة استمرت عقدًا من الزمن وشملت أكثر من 48000 عامل أن الالتزام بعادات نمط الحياة الأمثل يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالعديد من أنواع السرطان الرئيسية - خاصة بالنسبة لأولئك الذين يعانون من التهاب مزمن.

The Lifes Wesent’s Wesenting 8 (LE8) هي أداة شاملة لتقييم نمط الحياة طورتها جمعية القلب الأمريكية لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية عن طريق تحسين عادات نمط الحياة.

قام فريق من الباحثين من الصين مؤخرًا بتقييم تأثير مسارات نقاط LE8 مع مرور الوقت على خطر الإصابة بالسرطان لدى الأشخاص الذين يعملون في شركة صينية لاستخراج الفحم. لقد وجدوا نتائج واعدة لدى المشاركين الذين لديهم مستويات مرتفعة ومستقرة من LE8. يتم نشر الدراسة في المجلةالتقارير العلمية.

خلفية

وكان المشاركون الذين لديهم قيم أعلى من LE8 أقل عرضة للإصابة بمرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو مرض الكبد الدهني في بداية الدراسة.

يتضمن "الثمانية الأساسية" (حياة الـ 8 التالية" (LE8) ثمانية عوامل مهمة لأسلوب الحياة: جودة النظام الغذائي، والنشاط البدني، والتعرض للنيكوتين، وصحة النوم، ووزن الجسم، وسكر الدم، ومستويات الكوليسترول وضغط الدم. وقد وجد أن تقييم هذه العوامل وتحسينها على LE8 يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالأمراض المزمنة مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسكتة الدماغية وأمراض الكبد الدهنية غير الكحولية.

نظرًا لأن عادات نمط الحياة وعوامل الخطر تتقلب بمرور الوقت بسبب التحولات الحياتية أو الظروف الصحية أو الشيخوخة، فإن التقييم الديناميكي لعوامل نمط الحياة على مدى فترة طويلة من الزمن يعتبر بديلاً أكثر دقة للتقييمات الفردية التي تجمع البيانات فقط في وقت محدد.

تعد نمذجة المسار LE8 - وهي طريقة إحصائية تستخدم نماذج مختلطة كامنة لتحديد أنماط التغيير بمرور الوقت - أداة ديناميكية تراقب نمط حياة الفرد ومقاييسه الصحية بمرور الوقت للتغلب على القيود المفروضة على اتخاذ القرارات السريرية أو تطوير توصيات نمط الحياة بناءً على بيانات ثابتة.

تظهر مجموعة متزايدة من الأدلة أن كل مكون من مكونات LE8 يمكن أن يؤثر بشكل عميق على عوامل الخطر المرتبطة بتطور السرطان وتطوره. ونظرًا لهذه الارتباطات، افترض الباحثون أن الالتزام طويل الأمد بإرشادات LE8 قد يكون أكثر فائدة للوقاية من السرطان من فترات الالتزام الأقصر أو الالتزام دون المستوى الأمثل.

باستخدام هذه الفرضية، صمموا هذه الدراسة لفحص العلاقة المباشرة بين مسارات نقاط Le8 مع مرور الوقت وخطر الإصابة بالسرطان في دراسة أترابية كبيرة ومستقبلية.

تصميم الدراسة

وشوهدت أقوى وصفات السرطان لدى الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من LE8 ومستويات مرتفعة من الالتهاب، مما يشير إلى أن خيارات نمط الحياة يمكن أن تعوض المخاطر البيولوجية.

وشملت الدراسة 48330 مشاركًا في دراسة كايلوان خضعوا لثلاثة تقييمات صحية بين عامي 2006 و2010 لتحديد درجاتهم البالغة 8 جنيهات إسترلينية. دراسة كيلوان هي دراسة أترابية مستقبلية في تانغشان، الصين. اعتبارًا من يونيو 2006، شملت الدراسة 101.510 موظفًا نشطًا ومتقاعدًا في شركة Kailuan Group Co., Ltd.، التي تنتج الفحم والمنتجات الصناعية الكيميائية.

تم حساب درجات المشاركين البالغة 8 جنيهات باستخدام الخوارزمية التي اقترحتها جمعية القلب الأمريكية لجميع مقاييس الثمانية جنيهات. بناءً على درجاتهم المركبة، تم تقسيم المشاركين إلى ثلاثة مستويات: عالية، ومتوسطة، ومنخفضة.
تم تحديد حالات السرطان باستخدام طرق متعددة، بما في ذلك التقارير الذاتية كل سنتين، والتقارير الطبية، وملخصات المستشفى. ومع ذلك، تم الإبلاغ عن بيانات نمط الحياة في المقام الأول ذاتيًا، مما قد يؤدي إلى تحيز الاستدعاء.

نتائج الدراسة

وحددت الدراسة ثلاثة مسارات مختلفة لنقاط LE8 بين عامي 2006 و2010، بما في ذلك الثبات المنخفض، والمتوسط، والمرتفع. شمل المسار المنخفض المستقر 21% من المشاركين الذين حصلوا على درجات منخفضة بشكل مستمر تبلغ 8 جنيهات؛ شمل المسار المستقر المعتدل 49% من المشاركين الذين حصلوا على درجات معتدلة مستدامة تبلغ 8 جنيهات مصرية؛ وشمل الاستقرار المتزايد 29% من المشاركين الذين حصلوا على درجات مرتفعة باستمرار تبلغ 8 جنيهات مصرية.

وحددت الدراسة 2306 حالة سرطان جديدة خلال فترة متابعة بلغت 10.39 سنة (متوسط). ووجد التحليل، الذي سيطر على العوامل المربكة المحتملة مثل العمر والجنس ونمط الحياة، أن المشاركين الذين لديهم مستويات أعلى من LE8 كانوا أقل بشكل ملحوظ من مخاطر الإصابة بالسرطان بشكل عام.

وعلى الرغم من أن LE8 يشمل النظام الغذائي، إلا أن الدراسة افتقرت إلى بيانات غذائية مفصلة، ​​لذلك استخدم الباحثون استهلاك الملح والشاي كمؤشرات تقريبية للعادات الغذائية.

على وجه التحديد، أظهر المشاركون من المسار المعتدل والمستقر العالي خطرًا أقل للإصابة بالسرطان بشكل عام بنسبة 15% و21%، على التوالي، مقارنة بأولئك الذين ينتمون إلى المسار المنخفض المستقر.

وفيما يتعلق بأنواع محددة من السرطان، وجدت الدراسة أن المشاركين الذين لديهم مستويات معتدلة باستمرار من LE8 انخفض لديهم خطر الإصابة بسرطان الثدي والكبد بنسبة 49% و34%، على التوالي، مقارنة مع أولئك الذين لديهم مستويات منخفضة باستمرار من LE8.

وبالمثل، أظهر المشاركون الذين حصلوا على درجات عالية باستمرار من LE8 انخفاضًا بنسبة 27% و51% و31% و39% في مخاطر الإصابة بسرطان الرئة والثدي والقولون والكبد. ومع ذلك، في تحليلات الحساسية، لم يعد انخفاض خطر الإصابة بسرطان الكبد في المجموعة المستقرة المتزايدة ذا دلالة إحصائية بعد تشخيص المشاركين بالأدوية (مثل الأدوية الخافضة للضغط) أو تلك في السنة الأولى.

والجدير بالذكر أن الدراسة وجدت أن انخفاض خطر الإصابة بسرطان الثدي بسبب الارتفاع المستمر لمستويات LE8 كان أكثر وضوحًا لدى المشاركين الذين لديهم مستويات مرتفعة من البروتين التفاعلي C في الدم (علامة التهابية جهازية). يوضح هذا الاكتشاف أن الالتهاب يمكن أن يؤثر على العلاقة بين مسارات نقاط Le8 وخطر الإصابة بالسرطان.

التحقيق في أهمية

تم تحليل التعرض لتلوث الهواء - وهو عامل خطر معروف في البيئات الصناعية مثل تعدين الفحم - باعتباره عامل إرباك محتمل ولكنه لم يضعف العلاقة بين LE8 وانخفاض خطر الإصابة بسرطان الرئة.

وجدت الدراسة أن الحفاظ على مستويات مرتفعة باستمرار من LE8 على مدى أربع سنوات يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالسرطان بشكل عام بالإضافة إلى المخاطر المحددة ضد سرطان الرئة والثدي والقولون والكبد.

وبالمثل، وجد أن الحفاظ على مستويات معتدلة من LE8 خلال نفس الفترة يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالسرطان بشكل عام بالإضافة إلى مخاطر محددة لسرطان الثدي والكبد.

تشير قيم LE8 المتوسطة إلى المرتفعة إلى نمط حياة صحي يتميز بعادات الأكل المغذية والنشاط البدني المنتظم والنوم الكافي عالي الجودة. كل هذه العوامل ضرورية للحفاظ على وزن صحي للجسم، ومستويات السكر في الدم والكوليسترول، والتوازن الأيضي بشكل عام. مثل هذه التحسينات الأيضية يمكن أن تفسر الارتباط العكسي بين مستويات LE8 وخطر الإصابة بالسرطان.

يعد الإقلاع عن التدخين عنصرًا مهمًا آخر في LE8 والذي قد يقلل من خطر التعرض للمواد المسرطنة وبالتالي يقلل من خطر الإصابة بالسرطان.

ومع ذلك، فإن الدراسة لها حدود: فقد اقتصرت المجموعة جغرافيًا على مجتمع صناعي واحد في الصين، مما قد يؤثر على قابلية التعميم. لم يتم تقييم البيانات الغذائية بشكل شامل (على سبيل المثال، مآخذ المغذيات المحددة)؛ اعتمدت مقاييس نمط الحياة على التقارير الذاتية، والتي تخضع للتحيز في الاستدعاء. ولم يتم تحليل العوامل الحرجة الخاصة بالسرطان (مثل التاريخ الإنجابي في سرطان الثدي). علاوة على ذلك، ظلت مسارات Le8 مستقرة نسبيًا مع مرور الوقت، وربما تعكس طبيعة المجموعة الصحية الواعية.

بشكل عام، تسلط نتائج الدراسة الضوء على أهمية دمج LE8 في الصحة العامة والاستراتيجيات السريرية للوقاية من السرطان.

مصادر: