Hlavní studie ukazuje

Hlavní studie ukazuje

Desetiletí trvající studie s více než 48 000 pracovníky ukazuje, že dodržování optimálních životních návyků dramaticky snižuje riziko několika závažných druhů rakoviny – zejména u pacientů s chronickým zánětem.

Lifes Wesent’s Wesenting 8 (LE8) je komplexní nástroj pro hodnocení životního stylu vyvinutý organizací American Heart Association za účelem snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění zlepšením životních návyků.

Tým výzkumníků z Číny nedávno hodnotil dopad trajektorií skóre LE8 v průběhu času na riziko rakoviny u lidí pracujících v čínské uhelné společnosti. Našli slibné výsledky u účastníků se stabilně zvýšenými hladinami LE8. Studie je publikována v časopiseVědecké zprávy.

pozadí

Účastníci s vyššími hodnotami LE8 měli na začátku studie menší pravděpodobnost, že budou mít cukrovku, vysoký krevní tlak nebo ztučnění jater.

„Essential 8“ (LIFE OF THE NEXT 8“ (LE8) zahrnuje osm důležitých faktorů životního stylu: kvalitu stravy, fyzickou aktivitu, expozici nikotinu, zdravý spánek, tělesnou hmotnost, hladinu cukru v krvi, hladinu cholesterolu a krevní tlak. Bylo zjištěno, že hodnocení a optimalizace těchto faktorů na LE8 významně snižuje riziko chronických onemocnění, jako jsou kardiovaskulární onemocnění, mrtvice a nealkoholické ztučnění jater.

Vzhledem k tomu, že návyky životního stylu a rizikové faktory v průběhu času kolísají v důsledku životních přechodů, zdravotních podmínek nebo stárnutí, dynamické hodnocení faktorů životního stylu po dlouhou dobu je považováno za přesnější alternativu k individuálním hodnocením, která shromažďují data pouze v určitém časovém okamžiku.

LE8 Trajectory Modeling – statistická metoda využívající latentní smíšené modely k identifikaci vzorců změn v průběhu času – je dynamický nástroj, který sleduje metriky životního stylu a zdraví jednotlivce v průběhu času s cílem překonat omezení klinického rozhodování nebo vypracování doporučení ohledně životního stylu na základě statických dat.

Rostoucí množství důkazů ukazuje, že každá složka LE8 může hluboce ovlivnit rizikové faktory spojené s rozvojem a progresí rakoviny. Vzhledem k těmto souvislostem vědci předpokládali, že dlouhodobé dodržování pokynů LE8 může být pro prevenci rakoviny výhodnější než kratší období dodržování nebo suboptimální dodržování.

S touto hypotézou navrhli tuto studii, aby prozkoumala přímý vztah mezi trajektoriemi skóre Le8 v průběhu času a rizikem výskytu rakoviny ve velké prospektivní kohortové studii.

Návrh studie

Nejsilnější léky na rakovinu byly pozorovány u lidí s vysokými hladinami LE8 a zvýšenými hladinami zánětu, což naznačuje, že volba životního stylu může kompenzovat biologická rizika.

Studie zahrnovala 48 330 účastníků Kailuan Study, kteří v letech 2006 až 2010 podstoupili tři zdravotní hodnocení, aby se určilo jejich skóre LE8. Kailuanská studie je prospektivní kohortová studie v čínském Tangshanu. K červnu 2006 studie zahrnuje 101 510 aktivních zaměstnanců a důchodců společnosti Kailuan Group Co., Ltd., která vyrábí uhlí a chemické průmyslové produkty.

Skóre LE8 účastníků bylo vypočítáno pomocí algoritmu navrženého American Heart Association pro všech osm metrik LE8. Na základě svých složených skóre byli účastníci rozděleni do tří úrovní: vysoká, střední a nízká.
Případy rakoviny byly identifikovány pomocí různých metod, včetně dvouletých self-reportů, lékařských zpráv a nemocničních shrnutí. Údaje o životním stylu však byly primárně hlášeny samy sebou, což může představovat zkreslení vzpomínek.

Výsledky studie

Studie identifikovala tři různé trajektorie skóre LE8 mezi lety 2006 a 2010, včetně nízké stabilní, střední a zvýšené stabilní. Nízká stabilní trajektorie zahrnovala 21 % účastníků s trvale nízkým skóre LE8; Středně stabilní trajektorie zahrnovala 49 % účastníků s trvalým středním skóre LE8; a zvýšená stabilita zahrnovala 29 % účastníků s trvale vysokým skóre LE8.

Studie identifikovala 2 306 nových případů rakoviny během doby sledování 10,39 let (průměr). Analýza, která kontrolovala potenciální matoucí faktory, jako je věk, pohlaví a životní styl, zjistila, že účastníci s vyššími hladinami LE8 měli významně nižší celkové riziko rakoviny.

Ačkoli LE8 zahrnuje dietu, studie postrádala podrobné údaje o stravě, takže vědci použili spotřebu soli a čaje jako hrubé ukazatele stravovacích návyků.

Konkrétně účastníci střední a vysoce stabilní trajektorie vykázali o 15 % a 21 % nižší riziko celkové rakoviny ve srovnání s těmi z nízko stabilní trajektorie.

Pokud jde o konkrétní typy rakoviny, studie zjistila, že účastníci s trvale mírnými hladinami LE8 měli o 49 % a 34 % snížené riziko vzniku rakoviny prsu a jater ve srovnání s těmi, kteří měli trvale nízké hladiny LE8.

Podobně účastníci s trvale vysokým skóre LE8 vykázali o 27 %, 51 %, 31 % a 39 % snížené riziko rakoviny plic, prsu, tlustého střeva a jater. V analýzách citlivosti však snížené riziko rakoviny jater ve skupině se zvýšenou stabilní skupinou již nebylo statisticky významné poté, co byla účastníkům diagnostikována medikace (např. antihypertenziva) nebo pacienti v prvním roce.

Studie zejména zjistila, že snížené riziko rakoviny prsu v důsledku trvale zvýšených hladin LE8 bylo výraznější u účastníků se zvýšenými hladinami sérového C-reaktivního proteinu (systémový zánětlivý marker). Toto zjištění ukazuje, že zánět může potenciálně ovlivnit souvislost mezi trajektoriemi skóre Le8 a rizikem rakoviny.

Prozkoumejte význam

Vystavení znečištění ovzduší – známý rizikový faktor v průmyslových prostředích, jako je těžba uhlí – bylo analyzováno jako potenciální matoucí, ale neoslabilo spojení mezi LE8 a sníženým rizikem rakoviny plic.

Studie zjistila, že udržování trvale zvýšených hladin LE8 po dobu čtyř let může významně snížit celkové riziko rakoviny i specifická rizika rakoviny plic, prsu, tlustého střeva a jater.

Podobně bylo zjištěno, že udržování udržitelných středních hladin LE8 ve stejném období významně snižuje celkové riziko rakoviny i specifická rizika rakoviny prsu a jater.

Střední až vysoké hodnoty LE8 ukazují na zdravý životní styl charakterizovaný výživnými stravovacími návyky, pravidelnou fyzickou aktivitou a přiměřeným, kvalitním spánkem. Všechny tyto faktory jsou rozhodující pro udržení zdravé tělesné hmotnosti, hladiny cukru a cholesterolu v krvi a celkovou metabolickou homeostázu. Taková metabolická zlepšení by mohla odpovídat za inverzní spojení mezi hladinami LE8 a rizikem rakoviny.

Odvykání kouření je další kritickou složkou LE8, která může potenciálně snížit riziko expozice karcinogenům, a tím snížit riziko rozvoje rakoviny.

Studie má však omezení: kohorta byla geograficky omezena na jedinou průmyslovou komunitu v Číně, což může ovlivnit zobecnění. Údaje o stravě nebyly komplexně hodnoceny (např. konkrétní příjem živin); Metriky životního stylu se spoléhaly na vlastní zprávy, které podléhají zkreslení odvolání. a kritické faktory specifické pro rakovinu (např. reprodukční historie u rakoviny prsu) nebyly analyzovány. Kromě toho trajektorie Le8 zůstaly v průběhu času relativně stabilní, což možná odráželo zdravotní uvědomělou povahu kohorty.

Celkově výsledky studie zdůrazňují důležitost integrace LE8 do veřejného zdraví a klinických strategií prevence rakoviny.

Zdroje: