Peamine uuring näitab

Peamine uuring näitab

Kümmekond aastat kestnud uuring, milles osales üle 48 000 töötaja, näitab, et optimaalsete elustiiliharjumuste järgimine vähendab järsult mitmete suuremate vähivormide riski – eriti kroonilise põletikuga inimestel.

Lifes Wesent’s Wesenting 8 (LE8) on Ameerika Südameassotsiatsiooni poolt välja töötatud terviklik elustiili hindamise tööriist, et vähendada elustiiliharjumuste parandamise kaudu südame-veresoonkonna haiguste riski.

Hiina teadlaste meeskond hindas hiljuti LE8 skoori trajektooride mõju aja jooksul vähiriskile Hiina söekaevandusettevõttes töötavatel inimestel. Nad leidsid paljutõotavaid tulemusi stabiilselt kõrgendatud LE8 tasemega osalejatel. Uuring avaldatakse ajakirjasTeaduslikud aruanded.

taustal

Kõrgemate LE8 väärtustega osalejatel oli uuringu alguses vähem tõenäoline, et neil oli diabeet, kõrge vererõhk või rasvmaks.

“Essential 8” (LIFE OF THE NEXT 8” (LE8) sisaldab kaheksat olulist elustiili tegurit: toitumise kvaliteet, füüsiline aktiivsus, nikotiinisisaldus, une tervis, kehakaal, veresuhkur, kolesteroolitase ja vererõhk. Nende tegurite hindamine ja optimeerimine LE8-l on leitud, et see vähendab oluliselt krooniliste haiguste, nagu südame-veresoonkonna haigused, insult ja rasvunud maksahaigus, riski.

Kuna elustiili harjumused ja riskitegurid kõikuvad ajas elumuutuste, tervislike seisundite või vananemise tõttu, peetakse elustiili tegurite dünaamilist hindamist pika aja jooksul täpsemaks alternatiiviks individuaalsetele hinnangutele, mis koguvad andmeid ainult kindlal ajahetkel.

LE8 Trajektoori modelleerimine – statistiline meetod, mis kasutab varjatud segamudeleid, et tuvastada ajas muutumise mustreid – on dünaamiline tööriist, mis jälgib indiviidi elustiili ja tervisenäitajaid aja jooksul, et ületada kliiniliste otsuste tegemise piirangud või staatilistel andmetel põhinevate elustiili soovituste väljatöötamine.

Üha rohkem tõendeid näitab, et iga LE8 komponent võib sügavalt mõjutada vähi arengu ja progresseerumisega seotud riskitegureid. Arvestades neid seoseid, püstitasid teadlased hüpoteesi, et LE8 juhiste pikaajaline järgimine võib olla vähktõve ennetamisel kasulikum kui lühemad järgimisperioodid või suboptimaalne järgimine.

Selle hüpoteesiga kavandasid nad selle uuringu, et uurida otsest seost Le8 skoori trajektooride aja jooksul ja vähktõve riski vahel suures tulevases kohortuuringus.

Õppekujundus

Kõige tugevamaid vähiretsepte täheldati inimestel, kellel oli kõrge LE8 tase ja kõrge põletik, mis viitab sellele, et elustiilivalikud võivad tasakaalustada bioloogilisi riske.

Uuring hõlmas 48 330 Kailuani uuringus osalejat, kes läbisid aastatel 2006–2010 kolm tervisekontrolli, et määrata nende LE8 skoori. Kailuani uuring on tulevane kohortuuring Hiinas Tangshanis. 2006. aasta juuni seisuga hõlmab uuring söe- ja keemiatööstustooteid tootva Kailuan Group Co., Ltd. 101 510 aktiivset töötajat ja pensionäri.

Osalejate LE8 skoorid arvutati American Heart Associationi pakutud algoritmi abil kõigi kaheksa LE8 mõõdiku jaoks. Nende koondskooride põhjal jagati osalejad kolme tasandisse: kõrge, mõõdukas ja madal.
Vähijuhtumid tuvastati mitme meetodi abil, sealhulgas iga kahe aasta tagant koostatavate enesearuannete, meditsiiniliste aruannete ja haiglate kokkuvõtete abil. Kuid elustiili andmed esitati peamiselt enda poolt, mis võib põhjustada meeldetuletuse eelarvamusi.

Uuringu tulemused

Uuringus tuvastati kolm erinevat LE8 skoori trajektoori aastatel 2006–2010, sealhulgas madal stabiilne, mõõdukas ja kõrgendatud stabiilsus. Madal stabiilne trajektoor hõlmas 21% osalejatest, kelle LE8 skoor oli pidevalt madal; Mõõdukas stabiilne trajektoor hõlmas 49% osalejatest, kellel olid püsivad mõõdukad LE8 skoorid; ja suurenenud stabiilsus hõlmas 29% osalejatest, kellel oli püsivalt kõrge LE8 skoor.

Uuring tuvastas 10,39-aastase jälgimisperioodi jooksul (keskmine) 2306 uut vähijuhtu. Analüüs, mis kontrollis võimalikke segavaid tegureid, nagu vanus, sugu ja elustiil, näitas, et kõrgema LE8 tasemega osalejatel oli üldine vähirisk oluliselt väiksem.

Kuigi LE8 sisaldab dieeti, puudusid uuringus üksikasjalikud toitumisandmed, mistõttu teadlased kasutasid soola ja tee tarbimist toitumisharjumuste ligikaudsete näitajatena.

Täpsemalt näitasid mõõduka ja kõrge stabiilse trajektooriga osalejad vastavalt 15% ja 21% madalamat üldist vähiriski võrreldes madala stabiilse trajektooriga osalejatega.

Konkreetsete vähitüüpide osas leiti uuringus, et püsivalt mõõduka LE8 tasemega osalejatel oli rinna- ja maksavähi tekkerisk vastavalt 49% ja 34% väiksem, võrreldes püsivalt madala LE8 tasemega osalejatega.

Samamoodi näitasid püsivalt kõrge LE8 skooriga osalejad 27%, 51%, 31% ja 39% väiksemat kopsu-, rinna-, käärsoole- ja maksavähi riski. Tundlikkuse analüüsides ei olnud maksavähi riski vähenemine suurenenud stabiilses rühmas aga enam statistiliselt oluline pärast seda, kui osalejatel diagnoositi ravimeid (nt antihüpertensiivseid ravimeid) või neid esimesel aastal.

Eelkõige leiti uuringus, et püsivalt kõrgenenud LE8 taseme tõttu vähenes rinnavähi risk rohkem osalejatel, kellel oli kõrgenenud seerumi C-reaktiivse valgu tase (süsteemne põletikumarker). See leid näitab, et põletik võib potentsiaalselt mõjutada seost Le8 skoori trajektooride ja vähiriski vahel.

Uurige tähtsust

Kokkupuudet õhusaastega, mis on teadaolev riskitegur tööstuslikes keskkondades, nagu söekaevandamine, analüüsiti kui võimalikku segajat, kuid see ei nõrgendanud seost LE8 ja vähenenud kopsuvähi riski vahel.

Uuringus leitakse, et püsivalt kõrgendatud LE8 taseme säilitamine nelja aasta jooksul võib oluliselt vähendada üldist vähiriski ning spetsiifilisi riske kopsu-, rinna-, käärsoole- ja maksavähi vastu.

Samamoodi leiti, et püsiva mõõduka LE8 taseme säilitamine samal perioodil vähendab oluliselt üldist vähiriski ning spetsiifilisi rinna- ja maksavähi riske.

Mõõdukad kuni kõrged LE8 väärtused viitavad tervislikule eluviisile, mida iseloomustavad toitvad toitumisharjumused, regulaarne füüsiline aktiivsus ja piisav kvaliteetne uni. Kõik need tegurid on olulised tervisliku kehakaalu, veresuhkru ja kolesterooli taseme ning üldise metaboolse homöostaasi säilitamiseks. Sellised metaboolsed paranemised võivad põhjustada pöördvõrdelise seose LE8 taseme ja vähiriski vahel.

Suitsetamisest loobumine on LE8 veel üks kriitiline komponent, mis võib potentsiaalselt vähendada kantserogeenidega kokkupuutumise riski ja seega vähendada vähi tekkeriski.

Uuringul on aga piirangud: kohordi geograafiliselt piirdus üks Hiina tööstusringkond, mis võib mõjutada üldistavust. Toitumisandmeid ei hinnatud põhjalikult (nt konkreetsed toitainete tarbimised); Elustiilimõõdikud põhinesid enesearuannetel, mida võib meenutada. ja kriitilisi vähispetsiifilisi tegureid (nt rinnavähi reproduktiiv ajalugu) ei analüüsitud. Lisaks jäid Le8 trajektoorid aja jooksul suhteliselt stabiilseks, peegeldades võib-olla kohordi terviseteadlikku olemust.

Üldiselt rõhutavad uuringutulemused LE8 integreerimise tähtsust rahvatervise ja vähi ennetamise kliinilistesse strateegiatesse.

Allikad: