Lo studio principale mostra

Lo studio principale mostra

Uno studio decennale condotto su oltre 48.000 lavoratori mostra che il rispetto di abitudini di vita ottimali riduce drasticamente il rischio di diversi tumori gravi, in particolare per quelli con infiammazione cronica.

Il Lifes Wesent’s Wesenting 8 (LE8) è uno strumento completo di valutazione dello stile di vita sviluppato dall’American Heart Association per ridurre il rischio di malattie cardiovascolari migliorando le abitudini di vita.

Un team di ricercatori cinesi ha recentemente valutato l’impatto delle traiettorie del punteggio LE8 nel tempo sul rischio di cancro nelle persone che lavorano in un’azienda cinese di estrazione del carbone. Hanno trovato risultati promettenti nei partecipanti con livelli stabili ed elevati di LE8. Lo studio è pubblicato sulla rivistaRapporti scientifici.

sfondo

I partecipanti con valori LE8 più alti avevano meno probabilità di avere diabete, ipertensione o malattia del fegato grasso all’inizio dello studio.

Gli “Essential 8” (LIFE OF THE NEXT 8” (LE8) comprendono otto importanti fattori legati allo stile di vita: qualità della dieta, attività fisica, esposizione alla nicotina, salute del sonno, peso corporeo, zucchero nel sangue, livelli di colesterolo e pressione sanguigna. È stato scoperto che la valutazione e l’ottimizzazione di questi fattori su LE8 riduce significativamente il rischio di malattie croniche come malattie cardiovascolari, ictus e steatosi epatica non alcolica.

Poiché le abitudini di vita e i fattori di rischio fluttuano nel tempo a causa delle transizioni della vita, delle condizioni di salute o dell’invecchiamento, una valutazione dinamica dei fattori dello stile di vita su un lungo periodo di tempo è considerata un’alternativa più accurata alle valutazioni individuali che raccolgono dati solo in un momento specifico.

LE8 Trajectory Modeling, un metodo statistico che utilizza modelli misti latenti per identificare modelli di cambiamento nel tempo, è uno strumento dinamico che monitora lo stile di vita e i parametri di salute di un individuo nel tempo per superare i limiti del processo decisionale clinico o sviluppare raccomandazioni sullo stile di vita basate su dati statici.

Un numero crescente di prove mostra che ciascun componente LE8 può influenzare profondamente i fattori di rischio associati allo sviluppo e alla progressione del cancro. Date queste associazioni, i ricercatori hanno ipotizzato che l’adesione a lungo termine alle linee guida LE8 potrebbe essere più vantaggiosa per la prevenzione del cancro rispetto a periodi di aderenza più brevi o a un’aderenza non ottimale.

Con questa ipotesi, hanno progettato questo studio per esaminare la relazione diretta tra le traiettorie del punteggio Le8 nel tempo e il rischio di cancro incidente in un ampio studio prospettico di coorte.

Progettazione dello studio

Le prescrizioni più forti di cancro sono state osservate in persone con livelli elevati di LE8 ed elevati livelli di infiammazione, suggerendo che le scelte di stile di vita possono compensare i rischi biologici.

Lo studio ha incluso 48.330 partecipanti al Kailuan Study che sono stati sottoposti a tre valutazioni sanitarie tra il 2006 e il 2010 per determinare i loro punteggi LE8. Lo studio Kailuan è uno studio prospettico di coorte condotto a Tangshan, in Cina. Al giugno 2006, lo studio copre 101.510 dipendenti attivi e pensionati di Kailuan Group Co., Ltd., che produce carbone e prodotti industriali chimici.

I punteggi LE8 dei partecipanti sono stati calcolati utilizzando l'algoritmo proposto dall'American Heart Association per tutte le otto metriche LE8. In base ai punteggi compositi, i partecipanti sono stati divisi in tre livelli: alto, moderato e basso.
I casi di cancro sono stati identificati utilizzando molteplici metodi, tra cui autovalutazioni biennali, referti medici e resoconti ospedalieri. Tuttavia, i dati sullo stile di vita erano principalmente auto-riferiti, il che potrebbe introdurre errori di ricordo.

Risultati dello studio

Lo studio ha identificato tre diverse traiettorie del punteggio LE8 tra il 2006 e il 2010, tra cui basso stabile, moderato ed elevato stabile. La traiettoria bassa e stabile includeva il 21% dei partecipanti con punteggi LE8 persistentemente bassi; La traiettoria moderatamente stabile includeva il 49% dei partecipanti con punteggi LE8 moderati e sostenuti; e una maggiore stabilità includeva il 29% dei partecipanti con punteggi LE8 persistentemente elevati.

Lo studio ha identificato 2.306 nuovi casi di cancro durante un periodo di follow-up di 10,39 anni (media). L’analisi, che ha controllato potenziali fattori confondenti come età, sesso e stile di vita, ha rilevato che i partecipanti con livelli di LE8 più elevati avevano rischi complessivi di cancro significativamente più bassi.

Sebbene LE8 includa la dieta, lo studio mancava di dati dietetici dettagliati, quindi i ricercatori hanno utilizzato il consumo di sale e tè come indicatori approssimativi delle abitudini alimentari.

Nello specifico, i partecipanti della traiettoria moderata e alta stabile hanno mostrato un rischio complessivo di cancro inferiore rispettivamente del 15% e del 21% rispetto a quelli della traiettoria bassa stabile.

Per quanto riguarda specifici tipi di cancro, lo studio ha rilevato che i partecipanti con livelli di LE8 persistentemente moderati avevano un rischio ridotto del 49% e del 34% di sviluppare cancro al seno e al fegato, rispettivamente, rispetto a quelli con livelli di LE8 persistentemente bassi.

Allo stesso modo, i partecipanti con punteggi LE8 persistentemente elevati hanno mostrato una riduzione del rischio di cancro al polmone, al seno, al colon e al fegato del 27%, 51%, 31% e 39%. Tuttavia, nelle analisi di sensibilità, la riduzione del rischio di cancro al fegato nel gruppo stabile aumentato non era più statisticamente significativa dopo che ai partecipanti erano stati diagnosticati farmaci (ad esempio antipertensivi) o quelli nel primo anno.

In particolare, lo studio ha rilevato che la riduzione del rischio di cancro al seno dovuto a livelli persistentemente elevati di LE8 era più pronunciata nei partecipanti con livelli elevati di proteina C-reattiva nel siero (un marcatore infiammatorio sistemico). Questa scoperta mostra che l’infiammazione può potenzialmente influenzare l’associazione tra le traiettorie del punteggio Le8 e il rischio di cancro.

Investigare il significato

L’esposizione all’inquinamento atmosferico – un noto fattore di rischio in ambienti industriali come l’estrazione del carbone – è stata analizzata come potenziale confondente, ma non ha indebolito il legame tra LE8 e la riduzione del rischio di cancro ai polmoni.

Lo studio rileva che il mantenimento di livelli di LE8 persistentemente elevati per quattro anni può ridurre significativamente il rischio complessivo di cancro, nonché i rischi specifici contro i tumori del polmone, della mammella, del colon e del fegato.

Allo stesso modo, è stato riscontrato che il mantenimento di livelli moderati e sostenuti di LE8 nello stesso periodo riduce significativamente il rischio complessivo di cancro, nonché i rischi specifici di cancro al seno e al fegato.

Valori LE8 da moderati ad alti indicano uno stile di vita sano caratterizzato da abitudini alimentari nutrienti, attività fisica regolare e sonno adeguato e di alta qualità. Tutti questi fattori sono fondamentali per mantenere un peso corporeo sano, livelli di zucchero nel sangue e di colesterolo e l’omeostasi metabolica generale. Tali miglioramenti metabolici potrebbero spiegare l’associazione inversa tra i livelli di LE8 e il rischio di cancro.

La cessazione del fumo è un altro componente critico del LE8 che può potenzialmente ridurre il rischio di esposizione ad agenti cancerogeni e quindi ridurre il rischio di sviluppo del cancro.

Tuttavia, lo studio presenta dei limiti: il gruppo era geograficamente limitato a una singola comunità industriale in Cina, il che potrebbe influire sulla generalizzabilità. I dati dietetici non sono stati valutati in modo completo (ad esempio, assunzione di nutrienti specifici); Le misurazioni dello stile di vita si basavano su autovalutazioni, che sono soggette a bias di ricordo. e i fattori critici specifici del cancro (ad esempio, storia riproduttiva nel cancro al seno) non sono stati analizzati. Inoltre, le traiettorie di Le8 sono rimaste relativamente stabili nel tempo, forse riflettendo la natura attenta alla salute del gruppo.

Nel complesso, i risultati dello studio evidenziano l’importanza di integrare LE8 nella sanità pubblica e nelle strategie cliniche per la prevenzione del cancro.

Fonti: