Dat blijkt uit het hoofdonderzoek

Dat blijkt uit het hoofdonderzoek

Een tien jaar durende studie onder ruim 48.000 werknemers toont aan dat het naleven van optimale levensstijlgewoonten het risico op verschillende ernstige vormen van kanker dramatisch vermindert, vooral bij mensen met chronische ontstekingen.

De Wesenting 8 (LE8) van Lifes Wesent is een uitgebreid hulpmiddel voor het beoordelen van de levensstijl, ontwikkeld door de American Heart Association om het risico op hart- en vaatziekten te verminderen door de levensstijlgewoonten te verbeteren.

Een team van onderzoekers uit China heeft onlangs de impact van LE8-scoretrajecten in de loop van de tijd op het kankerrisico beoordeeld bij mensen die bij een Chinees mijnbouwbedrijf werken. Ze vonden veelbelovende resultaten bij deelnemers met stabiel verhoogde LE8-niveaus. Het onderzoek is gepubliceerd in het tijdschriftWetenschappelijke rapporten.

achtergrond

Deelnemers met hogere LE8-waarden hadden aan het begin van het onderzoek minder kans op diabetes, hoge bloeddruk of leververvetting.

De “Essential 8” (LIFE OF THE NEXT 8” (LE8) omvat acht belangrijke levensstijlfactoren: voedingskwaliteit, fysieke activiteit, blootstelling aan nicotine, slaapgezondheid, lichaamsgewicht, bloedsuikerspiegel, cholesterolgehalte en bloeddruk. Het beoordelen en optimaliseren van deze factoren op LE8 blijkt het risico op chronische ziekten zoals hart- en vaatziekten, beroertes en niet-alcoholische leververvetting aanzienlijk te verminderen.

Omdat levensstijlgewoonten en risicofactoren in de loop van de tijd fluctueren als gevolg van levensovergangen, gezondheidsproblemen of veroudering, wordt een dynamische beoordeling van levensstijlfactoren over een lange periode beschouwd als een nauwkeuriger alternatief voor individuele beoordelingen waarbij alleen gegevens op een specifiek tijdstip worden verzameld.

LE8 Trajectory Modeling - een statistische methode die gebruik maakt van latente gemengde modellen om veranderingspatronen in de loop van de tijd te identificeren - is een dynamisch hulpmiddel dat de levensstijl en gezondheidsgegevens van een individu in de loop van de tijd monitort om de beperkingen van klinische besluitvorming te overwinnen of levensstijlaanbevelingen te ontwikkelen op basis van statische gegevens.

Uit een groeiend aantal bewijzen blijkt dat elke LE8-component een diepgaande invloed kan hebben op de risicofactoren die verband houden met de ontwikkeling en progressie van kanker. Gezien deze associaties veronderstelden onderzoekers dat langdurige naleving van de LE8-richtlijnen gunstiger zou kunnen zijn voor de preventie van kanker dan kortere therapietrouwperiodes of suboptimale therapietrouw.

Met deze hypothese ontwierpen ze deze studie om de directe relatie tussen Le8-scoretrajecten in de loop van de tijd en het risico op kanker te onderzoeken in een grote, prospectieve cohortstudie.

Studie ontwerp

De sterkste kankerrecepten werden gezien bij mensen met hoge LE8-niveaus en verhoogde niveaus van ontstekingen, wat erop wijst dat leefstijlkeuzes de biologische risico’s kunnen compenseren.

Aan het onderzoek namen 48.330 deelnemers aan de Kailuan Study deel, die tussen 2006 en 2010 drie gezondheidsbeoordelingen ondergingen om hun LE8-scores te bepalen. De Kailuan Study is een prospectieve cohortstudie in Tangshan, China. In juni 2006 omvatte het onderzoek 101.510 actieve werknemers en gepensioneerden van Kailuan Group Co., Ltd., dat steenkool en chemische industriële producten produceert.

De LE8-scores van de deelnemers werden berekend met behulp van het algoritme voorgesteld door de American Heart Association voor alle acht LE8-statistieken. Op basis van hun samengestelde scores werden de deelnemers verdeeld in drie niveaus: hoog, gemiddeld en laag.
Kankergevallen werden geïdentificeerd met behulp van meerdere methoden, waaronder tweejaarlijkse zelfrapportages, medische rapporten en ziekenhuisoverzichten. De levensstijlgegevens waren echter voornamelijk zelfgerapporteerd, wat een herinneringsbias kan veroorzaken.

Studieresultaten

De studie identificeerde tussen 2006 en 2010 drie verschillende LE8-scoretrajecten, waaronder laag stabiel, matig en hoog stabiel. Het lage stabiele traject omvatte 21% van de deelnemers met aanhoudend lage LE8-scores; Het gematigd stabiele traject omvatte 49% van de deelnemers met aanhoudend gematigde LE8-scores; en verhoogde stabiliteit omvatte 29% van de deelnemers met aanhoudend hoge LE8-scores.

De studie identificeerde 2.306 nieuwe gevallen van kanker tijdens een follow-upperiode van 10,39 jaar (gemiddeld). Uit de analyse, waarbij rekening werd gehouden met mogelijke verstorende factoren zoals leeftijd, geslacht en levensstijl, bleek dat deelnemers met hogere LE8-waarden significant lagere totale kankerrisico's hadden.

Hoewel LE8 voeding omvat, ontbrak het onderzoek aan gedetailleerde voedingsgegevens, dus gebruikten onderzoekers de zout- en theeconsumptie als ruwe indicatoren van voedingsgewoonten.

Concreet vertoonden deelnemers uit het matige en hoge stabiele traject respectievelijk een 15% en 21% lager risico op totale kanker, vergeleken met degenen uit het laag-stabiele traject.

Met betrekking tot specifieke soorten kanker bleek uit de studie dat deelnemers met aanhoudend gematigde LE8-waarden respectievelijk 49% en 34% minder risico hadden op het ontwikkelen van borst- en leverkanker, vergeleken met degenen met aanhoudend lage LE8-waarden.

Op dezelfde manier vertoonden deelnemers met aanhoudend hoge LE8-scores 27%, 51%, 31% en 39% verminderde risico's op long-, borst-, colon- en leverkanker. In gevoeligheidsanalyses was het verminderde risico op leverkanker in de groep met een verhoogd stabiel niveau echter niet langer statistisch significant nadat bij de deelnemers de diagnose medicijnen (bijvoorbeeld antihypertensiva) was gesteld of die in het eerste jaar.

Uit de studie bleek met name dat het verminderde risico op borstkanker als gevolg van aanhoudend verhoogde LE8-niveaus meer uitgesproken was bij deelnemers met verhoogde serum-C-reactieve proteïneniveaus (een systemische ontstekingsmarker). Deze bevinding laat zien dat ontstekingen mogelijk de associatie tussen Le8-scoretrajecten en het kankerrisico kunnen beïnvloeden.

Onderzoek de betekenis

Blootstelling aan luchtvervuiling – een bekende risicofactor in industriële omgevingen zoals de mijnbouw – werd geanalyseerd als een potentiële confounder, maar verzwakte het verband tussen LE8 en het verminderde risico op longkanker niet.

Uit de studie blijkt dat het handhaven van aanhoudend verhoogde LE8-niveaus gedurende vier jaar het algehele risico op kanker aanzienlijk kan verminderen, evenals de specifieke risico's op long-, borst-, darm- en leverkanker.

Op dezelfde manier bleek het handhaven van aanhoudend gematigde LE8-niveaus gedurende dezelfde periode het algehele risico op kanker en het specifieke risico op borst- en leverkanker aanzienlijk te verminderen.

Matige tot hoge LE8-waarden duiden op een gezonde levensstijl die wordt gekenmerkt door voedzame eetgewoonten, regelmatige lichamelijke activiteit en voldoende slaap van hoge kwaliteit. Al deze factoren zijn van cruciaal belang voor het behoud van een gezond lichaamsgewicht, een bloedsuiker- en cholesterolgehalte en een algehele metabolische homeostase. Dergelijke metabolische verbeteringen zouden de omgekeerde associatie tussen LE8-niveaus en het kankerrisico kunnen verklaren.

Stoppen met roken is een ander cruciaal onderdeel van LE8 dat mogelijk het risico op blootstelling aan kankerverwekkende stoffen kan verminderen en daardoor het risico op de ontwikkeling van kanker kan verminderen.

Het onderzoek heeft echter beperkingen: het cohort was geografisch beperkt tot een enkele industriële gemeenschap in China, wat de generaliseerbaarheid kan beïnvloeden. Dieetgegevens werden niet uitgebreid beoordeeld (bijvoorbeeld specifieke inname van voedingsstoffen); Levensstijlstatistieken waren gebaseerd op zelfrapportages, die onderhevig zijn aan herinneringsbias. en kritische kankerspecifieke factoren (bijvoorbeeld reproductieve geschiedenis bij borstkanker) werden niet geanalyseerd. Bovendien bleven de Le8-trajecten in de loop van de tijd relatief stabiel, wat misschien de gezondheidsbewuste aard van het cohort weerspiegelt.

Over het geheel genomen benadrukken de onderzoeksresultaten het belang van de integratie van LE8 in de volksgezondheid en klinische strategieën voor kankerpreventie.

Bronnen: