O estudo principal mostra

O estudo principal mostra

Um estudo de uma década com mais de 48.000 trabalhadores mostra que a adesão a hábitos de vida ideais reduz drasticamente o risco de vários cancros graves - particularmente para aqueles com inflamação crónica.

O Wesenting 8 (LE8) da Lifes Wesent é uma ferramenta abrangente de avaliação de estilo de vida desenvolvida pela American Heart Association para reduzir o risco de doenças cardiovasculares, melhorando os hábitos de vida.

Uma equipa de investigadores da China avaliou recentemente o impacto das trajetórias da pontuação LE8 ao longo do tempo no risco de cancro em pessoas que trabalham numa empresa chinesa de mineração de carvão. Eles encontraram resultados promissores em participantes com níveis elevados de LE8 estáveis. O estudo está publicado na revistaRelatórios científicos.

fundo

Os participantes com valores mais elevados de LE8 eram menos propensos a ter diabetes, hipertensão ou doença hepática gordurosa no início do estudo.

O “8 Essencial” (VIDA DOS PRÓXIMOS 8” (LE8) inclui oito fatores importantes de estilo de vida: qualidade da dieta, atividade física, exposição à nicotina, saúde do sono, peso corporal, açúcar no sangue, níveis de colesterol e pressão arterial. Verificou-se que avaliar e otimizar esses fatores no LE8 reduz significativamente o risco de doenças crônicas, como doenças cardiovasculares, acidente vascular cerebral e doença hepática gordurosa não alcoólica.

Como os hábitos de estilo de vida e os factores de risco flutuam ao longo do tempo devido a transições de vida, condições de saúde ou envelhecimento, uma avaliação dinâmica dos factores de estilo de vida durante um longo período de tempo é considerada uma alternativa mais precisa às avaliações individuais que apenas recolhem dados num momento específico.

LE8 Modelagem de Trajetória - um método estatístico que utiliza modelos mistos latentes para identificar padrões de mudança ao longo do tempo - é uma ferramenta dinâmica que monitora o estilo de vida e as métricas de saúde de um indivíduo ao longo do tempo para superar as limitações da tomada de decisão clínica ou do desenvolvimento de recomendações de estilo de vida com base em dados estáticos.

Um conjunto crescente de evidências mostra que cada componente LE8 pode influenciar profundamente os factores de risco associados ao desenvolvimento e progressão do cancro. Dadas estas associações, os investigadores levantaram a hipótese de que a adesão a longo prazo às directrizes LE8 pode ser mais benéfica para a prevenção do cancro do que períodos de adesão mais curtos ou uma adesão abaixo do ideal.

Com esta hipótese, conceberam este estudo para examinar a relação direta entre as trajetórias da pontuação Le8 ao longo do tempo e o risco de incidência de cancro num grande estudo de coorte prospectivo.

Desenho do estudo

As prescrições mais fortes para o cancro foram observadas em pessoas com níveis elevados de LE8 e níveis elevados de inflamação, sugerindo que as escolhas de estilo de vida podem compensar os riscos biológicos.

O estudo incluiu 48.330 participantes do Estudo Kailuan que foram submetidos a três avaliações de saúde entre 2006 e 2010 para determinar suas pontuações LE8. O Estudo Kailuan é um estudo de coorte prospectivo em Tangshan, China. Em junho de 2006, o estudo abrangeu 101.510 funcionários ativos e aposentados do Kailuan Group Co., Ltd., que produz carvão e produtos industriais químicos.

As pontuações LE8 dos participantes foram calculadas usando o algoritmo proposto pela American Heart Association para todas as oito métricas LE8. Com base em suas pontuações compostas, os participantes foram divididos em três níveis: alto, moderado e baixo.
Os casos de câncer foram identificados usando vários métodos, incluindo autorrelatos bienais, relatórios médicos e resumos hospitalares. No entanto, os dados sobre estilo de vida foram principalmente auto-relatados, o que pode introduzir viés de recordação.

Resultados do estudo

O estudo identificou três trajetórias diferentes de pontuação LE8 entre 2006 e 2010, incluindo estável baixo, estável moderado e estável elevado. A trajetória estável baixa incluiu 21% de participantes com pontuações LE8 persistentemente baixas; A trajetória estável moderada incluiu 49% dos participantes com pontuações LE8 moderadas sustentadas; e o aumento da estabilidade incluiu 29% dos participantes com pontuações LE8 persistentemente altas.

O estudo identificou 2.306 novos casos de câncer durante um período de acompanhamento de 10,39 anos (média). A análise, que controlou potenciais fatores de confusão, como idade, sexo e estilo de vida, descobriu que os participantes com níveis mais elevados de LE8 apresentavam riscos globais de cancro significativamente mais baixos.

Embora LE8 inclua dieta, o estudo carecia de dados dietéticos detalhados, por isso os investigadores usaram o consumo de sal e chá como indicadores aproximados de hábitos alimentares.

Especificamente, os participantes da trajetória estável moderada e alta apresentaram um risco 15% e 21% menor de câncer geral, respectivamente, em comparação com aqueles da trajetória estável baixa.

Em relação a tipos específicos de cancro, o estudo descobriu que os participantes com níveis persistentemente moderados de LE8 tiveram um risco reduzido de 49% e 34% de desenvolver cancro da mama e do fígado, respetivamente, em comparação com aqueles com níveis persistentemente baixos de LE8.

Da mesma forma, os participantes com pontuações LE8 persistentemente altas mostraram riscos reduzidos de 27%, 51%, 31% e 39% de câncer de pulmão, mama, cólon e fígado. No entanto, nas análises de sensibilidade, o risco reduzido de cancro do fígado no grupo estável aumentado já não era estatisticamente significativo depois de os participantes terem sido diagnosticados com medicamentos (por exemplo, anti-hipertensivos) ou aqueles no primeiro ano.

Notavelmente, o estudo descobriu que o risco reduzido de cancro da mama devido a níveis persistentemente elevados de LE8 foi mais pronunciado em participantes com níveis séricos elevados de proteína C reativa (um marcador inflamatório sistémico). Esta descoberta mostra que a inflamação pode potencialmente influenciar a associação entre as trajetórias do escore Le8 e o risco de câncer.

Investigue a significância

A exposição à poluição atmosférica – um factor de risco conhecido em ambientes industriais, como a extracção de carvão – foi analisada como um potencial factor de confusão, mas não enfraqueceu a ligação entre LE8 e a redução do risco de cancro do pulmão.

O estudo conclui que a manutenção de níveis persistentemente elevados de LE8 ao longo de quatro anos pode reduzir significativamente o risco global de cancro, bem como os riscos específicos contra cancros do pulmão, mama, cólon e fígado.

Da mesma forma, descobriu-se que a manutenção de níveis moderados sustentados de LE8 durante o mesmo período reduziu significativamente o risco global de cancro, bem como os riscos específicos de cancro da mama e do fígado.

Valores moderados a altos de NE8 indicam um estilo de vida saudável, caracterizado por hábitos alimentares nutritivos, atividade física regular e sono adequado e de alta qualidade. Todos esses fatores são críticos para manter o peso corporal saudável, os níveis de açúcar no sangue e colesterol e a homeostase metabólica geral. Tais melhorias metabólicas poderiam explicar a associação inversa entre os níveis de LE8 e o risco de cancro.

A cessação do tabagismo é outro componente crítico do NE8 que pode potencialmente reduzir o risco de exposição a agentes cancerígenos e, portanto, reduzir o risco de desenvolvimento de cancro.

No entanto, o estudo tem limitações: a coorte foi geograficamente limitada a uma única comunidade industrial na China, o que pode afetar a generalização. Os dados dietéticos não foram avaliados de forma abrangente (por exemplo, ingestão específica de nutrientes); As métricas de estilo de vida baseavam-se em autorrelatos, que estão sujeitos a vieses de recordação. e fatores críticos específicos do câncer (por exemplo, história reprodutiva no câncer de mama) não foram analisados. Além disso, as trajetórias Le8 permaneceram relativamente estáveis ​​ao longo do tempo, talvez refletindo a natureza preocupada com a saúde da coorte.

No geral, os resultados do estudo destacam a importância de integrar LE8 nas estratégias clínicas e de saúde pública para a prevenção do cancro.

Fontes: