主要研究表明

主要研究表明

一项对 48,000 多名工人进行的为期十年的研究表明，坚持最佳的生活习惯可以显着降低患几种主要癌症的风险，特别是对于那些患有慢性炎症的人。

The Lifes Wesent的Wesenting 8（LE8）是美国心脏协会开发的综合生活方式评估工具，旨在通过改善生活习惯来降低心血管疾病的风险。

来自中国的一组研究人员最近评估了 LE8 评分轨迹随时间推移对中国一家煤矿公司工作人员癌症风险的影响。他们在 LE8 水平稳定升高的参与者中发现了有希望的结果。该研究发表在期刊上科学报告。

背景

LE8值较高的参与者在研究开始时患糖尿病、高血压或脂肪肝的可能性较小。

“8大要素”（LIFE OF THE NEXT 8）（LE8）包括八个重要的生活方式因素：饮食质量、体力活动、尼古丁暴露、睡眠健康、体重、血糖、胆固醇水平和血压。研究发现，在LE8上评估和优化这些因素可以显着降低患心血管疾病、中风和非酒精性脂肪肝等慢性疾病的风险。

由于生活习惯和风险因素会因生活转变、健康状况或衰老而随着时间的推移而波动，因此对长期生活方式因素的动态评估被认为是比仅在特定时间点收集数据的个人评估更准确的替代方案。

LE8 轨迹建模是一种使用潜在混合模型来识别随时间变化模式的统计方法，是一种动态工具，可随着时间的推移监控个人的生活方式和健康指标，以克服临床决策或基于静态数据制定生活方式建议的局限性。

越来越多的证据表明，每个 LE8 成分都可以深刻影响与癌症发生和进展相关的危险因素。鉴于这些关联，研究人员推测，长期遵守 LE8 指南可能比较短的遵守期或次优遵守更有利于癌症预防。

有了这个假设，他们设计了这项研究，在一项大型前瞻性队列研究中检验 Le8 评分随时间变化的轨迹与癌症发生风险之间的直接关系。

研究设计

LE8 水平高且炎症水平升高的人的癌症处方效果最强，这表明生活方式的选择可以抵消生物风险。

该研究纳入了 48,330 名开滦研究参与者，他们在 2006 年至 2010 年间接受了三次健康评估，以确定他们的 LE8 分数。开滦研究是一项在中国唐山进行的前瞻性队列研究。截至2006年6月，该研究覆盖了生产煤炭和化工产品的开滦集团有限公司的在职员工和退休人员101,510人。

参与者的 LE8 分数是使用美国心脏协会针对所有八个 LE8 指标提出的算法计算的。根据综合得分，参与者被分为三个级别：高、中、低。
癌症病例的识别采用多种方法，包括每两年一次的自我报告、医疗报告和医院摘要。然而，生活方式数据主要是自我报告的，这可能会引入回忆偏差。

研究结果

该研究确定了 2006 年至 2010 年间三种不同的 LE8 分数轨迹，包括低稳定、中稳定和高稳定。低稳定轨迹包括 21% 的 LE8 分数持续较低的参与者；中等稳定轨迹包括 49% 的参与者具有持续中等 LE8 分数；稳定性提高，其中 29% 的参与者具有持续较高的 LE8 分数。

该研究在 10.39 年（平均）的随访期内发现了 2,306 例新癌症病例。该分析控制了年龄、性别和生活方式等潜在混杂因素，发现 LE8 水平较高的参与者总体癌症风险显着较低。

尽管LE8包含饮食，但该研究缺乏详细的饮食数据，因此研究人员使用盐和茶的消耗量作为饮食习惯的粗略指标。

具体来说，与低稳定轨迹的参与者相比，中稳定轨迹和高稳定轨迹的参与者总体癌症风险分别降低 15% 和 21%。

关于特定癌症类型，研究发现，与 LE8 水平持续较低的参与者相比，LE8 水平持续处于中等水平的参与者患乳腺癌和肝癌的风险分别降低了 49% 和 34%。

同样，LE8 分数持续较高的参与者患肺癌、乳腺癌、结肠癌和肝癌的风险分别降低了 27%、51%、31% 和 39%。然而，在敏感性分析中，在参与者被诊断出服用药物（例如抗高血压药物）或第一年服用药物后，稳定增加组的肝癌风险降低不再具有统计学意义。

值得注意的是，该研究发现，在血清 C 反应蛋白水平（一种全身炎症标志物）升高的参与者中，由于 LE8 水平持续升高而导致的乳腺癌风险降低更为明显。这一发现表明炎症可能会影响 Le8 评分轨迹与癌症风险之间的关联。

调查意义

暴露于空气污染（煤炭开采等工业环境中的一个已知风险因素）被分析为潜在的混杂因素，但并没有削弱 LE8 与降低肺癌风险之间的联系。

研究发现，在四年内维持持续升高的 LE8 水平可以显着降低总体癌症风险以及肺癌、乳腺癌、结肠癌和肝癌的特定风险。

同样，在同一时期内维持持续适度的 LE8 水平可以显着降低总体癌症风险以及特定的乳腺癌和肝癌风险。

中等到高 LE8 值表明健康的生活方式，其特点是营养丰富的饮食习惯、定期的身体活动以及充足、高质量的睡眠。所有这些因素对于维持健康的体重、血糖和胆固醇水平以及整体代谢稳态至关重要。这种代谢改善可以解释 LE8 水平与癌症风险之间的负相关性。

戒烟是 LE8 的另一个重要组成部分，可能会降低接触致癌物的风险，从而降低患癌症的风险。

然而，该研究也有局限性：该队列在地理上仅限于中国的单个工业社区，这可能会影响普遍性。膳食数据未得到全面评估（例如特定营养素摄入量）；生活方式指标依赖于自我报告，而自我报告可能会受到回忆偏差的影响。未分析关键的癌症特异性因素（例如乳腺癌的生殖史）。此外，随着时间的推移，Le8 的轨迹保持相对稳定，这或许反映了该人群的健康意识。

总体而言，研究结果强调了将 LE8 纳入公共卫生和癌症预防临床策略的重要性。

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