وأظهرت الدراسة أن أقنعة القماش تتنافس مع بعض الأقنعة الطبية، لكن أقنعة N95 فقط هي التي توفر الحماية الكاملة تقريبًا

وأظهرت الدراسة أن أقنعة القماش تتنافس مع بعض الأقنعة الطبية، لكن أقنعة N95 فقط هي التي توفر الحماية الكاملة تقريبًا

يظهر بحث جديد أنه على الرغم من فشل العديد من الأقنعة القماشية والطبية في مواجهة الجزيئات الصغيرة المحمولة بالهواء، فإن الاختراقات البسيطة مثل المبالغة في وضع القناع أو استخدام الدبابيس يمكن أن تحسن حمايتك بشكل كبير، إلا أن أجهزة التنفس N95 وCan99 فقط هي التي تحافظ على سلامتك باستمرار.

واحدة الحاليةبلوس واحدوتناولت الدراسة مدى فعالية الأقنعة وأجهزة التنفس الطبية وغير الطبية في إصدار الهباء الجوي الصغير.

أهمية أقنعة الوجه

إن انتقال الهباء الجوي لفيروس كورونا المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة 2 (SARS-CoV-2)، وهو سبب جائحة مرض فيروس كورونا 2019 (CoVID-19)، موثق جيدًا. وقد نُصح كل فرد بارتداء أقنعة الوجه أثناء الوباء لوقف انتشار الفيروس. أثناء الوباء، أدى النقص العالمي في معدات الحماية الشخصية (PPE) إلى استخدام عامة الناس لأقنعة القماش كبديل.

في يوليو 2024، أوصت منظمة الصحة العالمية الجميع بارتداء الأقنعة بانتظام في الأماكن العامة. تتوفر حاليًا مجموعة واسعة من الأقنعة وأجهزة التنفس تجاريًا، بما في ذلك أقنعة القماش المصنعة محليًا وتجاريًا، والأقنعة الطبية المعتمدة وغير المعتمدة التي يمكن التخلص منها، بالإضافة إلى KN95/KF94S وN95/CN99s.

من المهم إجراء تقييم منهجي لقدرة ترشيح الهباء الجوي للأقنعة وأجهزة التنفس المختلفة، خاصة من وجهة نظر مرتديها. ستكون هذه المعرفة لا تقدر بثمن للحصول على مشورة الصحة العامة بشأن الوقاية من الأمراض المنقولة بالهواء.

حول الدراسة

قامت الدراسة الحالية بتجنيد المشاركين في الفترة ما بين مارس 2021 وأبريل 2022. وكان عمر جميع المشاركين أكبر من 16 عامًا ولم يكن لدى أي منهم تاريخ من أمراض الجهاز التنفسي أو كان لديهم حساسية تجاه مادة اللاتكس. تم جمع قياسات وجه جميع المشاركين وفقًا للوحة ثنائية المتغير التابعة للمعهد الوطني الأمريكي للسلامة والصحة المهنية (NIOSH).

والأهم من ذلك، أن الدراسة ركزت على قناع قماشي محدد ومعتمد على الإجماع – قناع إسيكس – والذي تم تطويره وتحسينه من قبل لجنة من خبراء المجتمع. وبالتالي فإن نتائج الأقنعة القماشية تعكس هذا النموذج المصمم بعناية ولا يمكن تعميمها على جميع الأقنعة القماشية.

أقنعة المستوى 1 (الدب القطبي وO2)، أقنعة المستوى 3 (هاليارد وبرايمد)، أقنعة صفائح قطنية مطوية مزدوجة الطبقة بدون سلك أنف (قناع إسيكس)، أقنعة غير معتمدة (على سبيل المثال.

تم استخدام مولد الجسيمات TSI 8026 لقياس الهباء الجوي. تم استخدام بروتوكول CSA-Z94.4-2002 لإظهار قدرة ترشيح الجزيئات في نطاق 0.02-1 ميكرومتر. قام المشاركون بتقييم كل قناع بناءً على التسرب الذاتي، وتعفير النظارات، وعدم الراحة باستخدام مقياس ليكرت. تم تقييم كفاءة الترشيح للحجم الكبير، أي استخدام قناع Essex لحلقات الأذن بالإضافة إلى قناع معتمد من المستوى 1 و3 كقناع أساسي.

ومن المهم أيضًا ملاحظة أن الدراسة قيمت كفاءة الترشيح من منظور حماية الناقل، وليس التحكم في المصدر.

نتائج الدراسة

تم تجنيد ما مجموعه 12 مشاركًا تتراوح أعمارهم بين 21 و 55 عامًا. وشملت هذه المجموعة 58% من النساء و25% من غير الأوروبيين. كانت كفاءة الترشيح لقناع Essex المكون من طبقتين من القطن 47 ± 5% عند ارتدائه على حلقات الأذن و55 ± 6% على الأربطة العلوية. وكانت هذه القيم قابلة للمقارنة بكفاءة الترشيح لأقنعة المستوى -1 عند 52 ± 6% (حلقات الأذن) و56 ± 9% (العلوية). أظهرت أقنعة المستوى 3 ترشيحًا متغيرًا بقناع واحد بنسبة 60 ± 6% وآخر بنسبة 75 ± 10%. انخفض قناع KF94 وKN95S وKN95 المشابه بنسبة تتراوح بين 57% و77%. وأظهرت أجهزة التنفس المعتمدة أعلى كفاءة تصفية لجميع الأقنعة بنسبة 97 إلى 98%.

لم تظهر كفاءة الترشيح المتوسطة لأقنعة المستوى 1 و3 أي تحسن إضافي بعد إجراء تغييرات طفيفة، بما في ذلك ارتداء غطاء تنظيف أو سماعات أذن أو موسيقى معقدة. ومع ذلك، تحسن كلا القناعين بعد استخدام الأقواس لزيادة سدادات الحواف. وعلى النقيض من مشبك النيوبرين، أظهرت مشابك السيليكون ومشابك القناع كفاءة ترشيح بنسبة 79-87% في أقنعة المستوى الأول. ومن الجدير بالذكر أن جميع الأقواس التي تم اختبارها في أقنعة المستوى 3 حققت كفاءة ترشيح متوسطة (FFE) تتراوح بين 92-94%.

لم يكن للوزن الزائد أي تأثير على قيم التسرب، بل على نوع القناع. تراوحت مستويات الشكوى من 2 (مريح) إلى 6 (غير مريح) عبر أنواع الأقنعة/أجهزة التنفس. وكانت الأقنعة الطبية وأجهزة التنفس أكثر راحة من KF94 وKN95. ولم ترتبط درجات الراحة بكفاءة الترشيح المعدلة.

ارتبطت كفاءة الترشيح المعدلة بشكل كبير بالتقييمات الذاتية لضباب النظارات وتسربات القناع، حيث كان الأخير هو المتنبئ الأقوى، موضحًا 22% من كفاءة الترشيح المعدلة. في المقابل، يفسر الضباب الزجاجي 4% فقط من التباين. بالنسبة للأقنعة التي لا تحتوي على تسربات مثبتة، كان متوسط ​​كفاءة الترشيح ± SD 86 ± 12%. متوسط ​​القيم مع زيادة التسرب؛ ومع ذلك، تعتمد هذه الملاحظات على نوع القناع. بالنسبة لـ KF94S وKN95S، وجد المشاركون صعوبة في اكتشاف التسريبات، ولم توضح مستويات التسرب الملحوظة سوى جزء صغير من اختلافات الأداء لهذه الأنواع.

تم التنبؤ بأداء القناع بقوة أكبر من خلال قيم التسرب الملحوظة لأقنعة المستوى 1 و3 مع أو بدون اختراق. بالنسبة لأقنعة المستوى الأول، تباينت قيم FFE بنسبة 51% في التجارب الفردية. تم تفسير ما يصل إلى نصف التباين الإجمالي في قيم FFE لأقنعة المستوى 3 من خلال قيم التسرب. تم تخصيص أفضل قيمة تسرب محسوسة لجميع أثواب التنفس وهي 1. وأظهر هذا النوع من القناع أيضًا أقل تباين في الأداء بين أنواع الأقنعة. لم يتم قياس أي ارتباط بين طول مينتون سيليون ومسافات الوجه، والمسافة ثنائية الزيجوت، مع عبور الحبل لطرف أو جسر الأنف.

والجدير بالذكر أن أجهزة التنفس N95 وCan99 تعمل وفقًا لمعايير السلامة والصحة والسلامة المهنية أو بالقرب منها بالنسبة لمعدات الحماية الشخصية التي تم اختبارها، حتى بدون اختبار اللياقة الرسمي. ومع اختبار الملاءمة المناسب، يمكن أن يكون أدائهم أعلى.

تعد هذه الدراسة من بين أكبر الدراسات التي تقارن بشكل منهجي تعديلات القناع ("الاختراقات") واستراتيجيات التغطية المفرطة في بيئات العالم الحقيقي، مما يوفر قوة إحصائية وقابلية للتعميم أكبر من معظم الدراسات السابقة.

الاستنتاجات

ولوحظ أن الأقنعة القماشية جيدة التصميم توفر ترشيحًا مخصصًا للهباء الجوي دون الميكرون في نطاق مماثل لأقنعة المستوى الأول: حوالي 50%. تقوم أقنعة KN95S/KF94S والمستوى 3 بتصفية حوالي 70%. أدى الإفراط في تركيب قناع من القماش على أربطة أو مشابك خارجية إلى ترشيح بنسبة 90% تقريبًا مقارنة بأقنعة المستوى الأول. فقط N95s وCan99s اجتازوا معايير الصحة والسلامة المهنية. النتائج خاصة بحماية مرتديها وقد لا تنطبق على تمثيل المصدر أو جميع تصميمات الأقنعة الممكنة.

مصادر: