Studija pokazuje da se platnene maske natječu s nekim medicinskim maskama, ali samo N95 pružaju gotovo potpunu zaštitu

Studija pokazuje da se platnene maske natječu s nekim medicinskim maskama, ali samo N95 pružaju gotovo potpunu zaštitu

Nova istraživanja pokazuju da iako mnoge platnene i medicinske maske ne uspijevaju protiv sićušnih čestica u zraku, jednostavni trikovi poput pretjeranog maskiranja ili korištenja spajalica mogu dramatično poboljšati vašu zaštitu, samo vas respiratori N95 i Can99s dosljedno čuvaju najsigurnijima.

AktualniPLOS jedanStudija je ispitivala učinkovitost medicinskih i nemedicinskih maski i respiratora u izdavanju malih aerosola.

Važnost maski za lice

Prijenos aerosolom teškog akutnog respiratornog sindroma koronavirusa 2 (SARS-CoV-2), uzroka pandemije koronavirusne bolesti 2019. (CoVID-19), dobro je dokumentiran. Svim pojedincima savjetuje se da tijekom pandemije nose maske za lice kako bi se spriječilo širenje virusa. Tijekom pandemije, globalna nestašica osobne zaštitne opreme (PPE) navela je javnost da koristi platnene maske kao alternativu.

U srpnju 2024. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučila je da svi redovito nose maske na javnim mjestima. Trenutno je komercijalno dostupan širok raspon maski i respiratora, uključujući domaće i komercijalno proizvedene platnene maske, certificirane medicinske i necertificirane jednokratne maske, kao i KN95/KF94S i N95/CN99.

Važno je sustavno procijeniti kapacitet filtracije aerosola različitih maski i respiratora, posebno iz perspektive korisnika. Ovo bi znanje bilo neprocjenjivo za javnozdravstvene savjete o sprječavanju bolesti koje se prenose zrakom.

O studiju

Trenutna studija regrutirala je sudionike između ožujka 2021. i travnja 2022. Svi su sudionici bili stariji od 16 godina i nitko nije imao povijest respiratornih bolesti niti je bio alergičan na lateks. Mjere lica svih sudionika prikupljene su prema Bivarijatnom panelu američkog Nacionalnog instituta za sigurnost i zdravlje na radu (NIOSH).

Važno je da se studija usredotočila na specifičnu platnenu masku vođenu konsenzusom – Essex masku – koju je razvio i optimizirao panel stručnjaka zajednice. Rezultati za platnene maske stoga odražavaju ovaj pažljivo osmišljen model i ne mogu se generalizirati na sve platnene maske.

Maske razine 1 (Polarni medvjed i O2), maske razine 3 (Halyard i Primed), dvoslojne nabrane pamučne maske bez žice za nos (Essex maska), necertificirane maske (npr.

Za mjerenje aerosola korišten je generator čestica TSI 8026. Protokol CSA-Z94.4-2002 korišten je za demonstraciju kapaciteta filtriranja čestica u rasponu od 0,02–1 μm. Sudionici su ocjenjivali svaku masku na temelju subjektivnog curenja, zamagljivanja naočala i neugode koristeći Likertove ljestvice. Procijenjena je učinkovitost filtracije oversize-a, odnosno korištenje Essex maske za naušnice kao i certificirane maske razine 1 i 3 kao osnovne maske.

Također je važno napomenuti da je studija procijenila učinkovitost filtracije iz perspektive zaštite nosača, a ne kontrole izvora.

Rezultati studije

Regrutirano je ukupno 12 sudionika u dobi od 21 do 55 godina. Ova kohorta uključivala je 58% žena, a 25% su bile ne-Europljanke. Učinkovitost filtracije dvoslojne pamučne fold Essex maske bila je 47 ± 5% kada se nosi na naušnicama i 55 ± 6% na vezicama iznad glave. Ove vrijednosti bile su usporedive s učinkovitošću filtracije maski razine -1 na 52 ± 6% (Earloops) i 56 ± 9% (Overhead). Maske razine 3 pokazale su varijabilnu filtraciju s jednom maskom na 60 ± 6%, a drugom na 75 ± 10%. KF94, KN95S i KN95 lookalike maske pale su između 57% i 77%. Certificirani respiratori pokazali su najveću učinkovitost filtra od svih maski od 97 do 98%.

Srednja učinkovitost filtracije maski razine 1 i 3 nije pokazala daljnje poboljšanje nakon manjih promjena, uključujući nošenje kape za čišćenje, slušalica za uši ili neugodne glazbe. Međutim, obje su se maske poboljšale nakon što su uvedene spone za povećanje rubnih brtvila. Za razliku od neoprenske kopče, silikonske i kopče za pričvršćivanje maske pokazale su učinkovitost filtracije od 79-87% u maskama razine 1. Značajno je da su sve naramenice testirane u maskama razine 3 dale srednju učinkovitost filtracije (FFE) od 92–94%.

Prekomjerna težina nije utjecala na vrijednosti curenja, već tip maske. Razine pritužbi varirale su od 2 (udobno) do 6 (neudobno) za sve vrste maski/respiratora. Medicinske maske i respiratori bili su udobniji od KF94 i KN95. Rezultati udobnosti nisu bili povezani s prilagođenom učinkovitošću filtracije.

Prilagođena učinkovitost filtracije bila je značajno povezana sa subjektivnim ocjenama curenja magle naočala i maske, pri čemu je potonje bilo jači prediktor, objašnjavajući 22% prilagođene učinkovitosti filtracije. Nasuprot tome, staklena magla objasnila je samo 4% varijacije. Za maske bez dokazanog curenja, srednja vrijednost ± SD učinkovitosti filtracije bila je 86 ± 12%. Prosječne vrijednosti s povećanjem curenja; Međutim, ova opažanja ovise o vrsti maske. Za KF94S i KN95S, sudionicima je bilo teško otkriti curenje, a percipirane razine curenja objašnjavaju samo mali dio razlika u performansama za ove tipove.

Učinkovitost maske bila je mnogo snažnije predviđena uočenim vrijednostima curenja za maske razine 1 i 3 sa i bez hakiranja. Za maske razine 1, FFE vrijednosti su varirale za 51% u pojedinačnim ispitivanjima. Do polovice ukupne varijacije FFE vrijednosti za maske razine 3 objašnjeno je vrijednostima curenja. Svim respiratorima dodijeljena je najbolja percipirana vrijednost curenja od 1. Ova vrsta maske također je pokazala najmanju varijaciju u učinkovitosti između vrsta maski. Nije izmjerena nikakva povezanost između Menton-Sellion duljine i facijalnih udaljenosti, bizigomatične udaljenosti, s vrpcom koja prelazi vrh ili hrbat nosa.

Naime, respiratori N95 i Can99 ispunjavali su ili blizu standarda zaštite na radu, zdravlja i sigurnosti za osobnu zaštitnu opremu koja je ispitana na prilagodbu, čak i bez formalnog testiranja prilagodbe. S pravilnim testiranjem pristajanja, njihova bi izvedba mogla biti još bolja.

Ova je studija jedna od najvećih koja sustavno uspoređuje modifikacije maski ("hackovi") i strategije pretjeranog maskiranja u stvarnim okruženjima, pružajući veću statističku snagu i mogućnost generalizacije od većine prethodnih studija.

Zaključci

Primijećeno je da dobro dizajnirane platnene maske nude prilagođenu filtraciju za submikronske aerosole u sličnom rasponu kao maske razine 1: približno 50%. KN95S/KF94S i maske razine 3 filtriraju oko 70%. Prekomjerno postavljanje platnene maske na vezice ili vanjske kopče rezultiralo je oko 90% filtracije u usporedbi s maskama razine 1. Samo su N95 i Can99 prošli blizu standarda zdravlja i sigurnosti na radu. Rezultati su specifični za zaštitu korisnika i možda se ne odnose na prikaz izvora ili sve moguće dizajne maske.

Izvori: