Štúdia ukazuje, že látkové masky konkurujú niektorým lekárskym maskám, ale iba N95 poskytujú takmer úplnú ochranu

Štúdia ukazuje, že látkové masky konkurujú niektorým lekárskym maskám, ale iba N95 poskytujú takmer úplnú ochranu

Nový výskum ukazuje, že zatiaľ čo mnohé látkové a lekárske masky zlyhávajú proti drobným časticiam vo vzduchu, jednoduché hacky, ako je premaskovanie alebo používanie sponiek, môžu dramaticky zlepšiť vašu ochranu, iba respirátory N95 a Can99s vás neustále udržujú v najbezpečnejšom stave.

AktuálnyPLOS jednaŠtúdia skúmala účinnosť lekárskych a nelekárskych masiek a respirátorov pri vydávaní malých aerosólov.

Význam tvárových masiek

Aerosolový prenos závažného akútneho respiračného syndrómu koronavírusu 2 (SARS-CoV-2), ktorý je príčinou pandémie koronavírusového ochorenia 2019 (CoVID-19), je dobre zdokumentovaný. Každému jednotlivcovi bolo odporúčané nosiť počas pandémie rúška na tvár, aby sa zastavilo šírenie vírusu. Počas pandémie celosvetový nedostatok osobných ochranných prostriedkov (OOP) viedol širokú verejnosť k používaniu látkových masiek ako alternatívy.

V júli 2024 Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporučila, aby všetci pravidelne nosili masky na verejných miestach. V súčasnosti je komerčne dostupný široký sortiment masiek a respirátorov, vrátane domácich a komerčne vyrábaných látkových masiek, certifikovaných lekárskych a necertifikovaných jednorazových masiek, ako aj KN95/KF94S a N95/CN99.

Je dôležité systematicky vyhodnocovať kapacitu aerosólovej filtrácie rôznych masiek a respirátorov, najmä z pohľadu nositeľa. Tieto poznatky by boli neoceniteľné pre poradenstvo v oblasti verejného zdravia o prevencii chorôb prenášaných vzduchom.

O štúdiu

Súčasná štúdia prijímala účastníkov medzi marcom 2021 a aprílom 2022. Všetci účastníci mali viac ako 16 rokov a nikto nemal v anamnéze respiračné ochorenie alebo nebol alergický na latex. Miery tváre všetkých účastníkov boli zhromaždené podľa bivariačného panelu amerického Národného inštitútu pre bezpečnosť a ochranu zdravia pri práci (NIOSH).

Dôležité je, že štúdia sa zamerala na špecifickú látkovú masku založenú na konsenze – masku Essex – ktorú vyvinula a optimalizovala skupina odborníkov z komunity. Výsledky pre látkové masky preto odrážajú tento starostlivo navrhnutý model a nemožno ich zovšeobecniť na všetky látkové masky.

Masky úrovne 1 (Polar Bear a O2), masky úrovne 3 (Halyard a Primed), dvojvrstvové skladané bavlnené masky bez nosového drôtu (maska ​​Essex), necertifikované masky (napr.

Na meranie aerosólov bol použitý generátor častíc TSI 8026. Protokol CSA-Z94.4-2002 sa použil na demonštráciu filtračnej kapacity častíc v rozsahu 0,02–1 μm. Účastníci hodnotili každú masku na základe subjektívneho úniku, zahmlievania okuliarov a nepohodlia pomocou Likertových škál. Hodnotila sa filtračná účinnosť oversize, teda použitie masky Essex pre mušle, ako aj certifikovanej masky úrovne 1 a 3 ako základnej masky.

Je tiež dôležité poznamenať, že štúdia hodnotila účinnosť filtrácie z hľadiska ochrany nosiča, nie kontroly zdroja.

Výsledky štúdie

Celkovo bolo prijatých 12 účastníkov vo veku od 21 do 55 rokov. Táto kohorta zahŕňala 58 % žien a 25 % bolo mimoeurópskych. Účinnosť filtrácie dvojvrstvovej bavlnenej masky Essex bola 47 ± 5 % pri nosení na strmeňoch do uší a 55 ± 6 % na sponách nad hlavou. Tieto hodnoty boli porovnateľné s účinnosťou filtrácie masiek úrovne -1 na úrovni 52 ± 6 % (slučky do uší) a 56 ± 9 % (nad hlavou). Masky úrovne 3 vykazovali variabilnú filtráciu s jednou maskou 60 ± 6 % a ďalšou 75 ± 10 %. KF94, KN95S a podobná maska ​​KN95 klesli medzi 57 % a 77 %. Certifikované respirátory vykazovali najvyššiu filtračnú účinnosť zo všetkých masiek 97 až 98 %.

Stredná filtračná účinnosť masiek úrovne 1 a 3 nepreukázala žiadne ďalšie zlepšenie po menších zmenách, vrátane nosenia čiapky, slúchadiel do uší alebo zauzlenej hudby. Obe masky sa však zlepšili po implementácii výstuh na zvýšenie okrajových tesnení. Na rozdiel od neoprénového klipu, silikónový klip a klip na fixáciu masky preukázali účinnosť filtrácie 79 – 87 % v maskách úrovne 1. Pozoruhodné je, že všetky výstuhy testované v maskách úrovne 3 poskytli strednú účinnosť filtrácie (FFE) 92–94 %.

Nadmerná hmotnosť nemala vplyv na hodnoty úniku, ale skôr na typ masky. Úrovne sťažností sa u rôznych typov masiek/respirátorov pohybovali od 2 (pohodlné) do 6 (nepohodlné). Lekárske masky a respirátory boli pohodlnejšie ako KF94 a KN95. Skóre komfortu nesúviselo s upravenou účinnosťou filtrácie.

Upravená účinnosť filtrácie bola významne spojená so subjektívnymi hodnoteniami netesností okuliarov a masky, pričom druhá možnosť bola silnejším prediktorom, čo vysvetľuje 22 % upravenej účinnosti filtrácie. Naproti tomu sklenená hmla vysvetlila len 4 % variácií. Pre masky bez preukázaných netesností bola priemerná ± SD filtračná účinnosť 86 ± 12 %. Priemerné hodnoty so zvyšujúcim sa únikom; Tieto pozorovania však závisia od typu masky. V prípade modelov KF94S a KN95S bolo pre účastníkov ťažké odhaliť úniky a vnímané úrovne úniku vysvetľovali len malú časť rozdielov vo výkone týchto typov.

Výkon masky bol oveľa silnejšie predpovedaný vnímanými hodnotami úniku pre masky úrovne 1 a 3 s a bez hackov. Pre masky úrovne 1 sa hodnoty FFE v jednotlivých skúškach líšili o 51 %. Až polovica celkových variácií hodnôt FFE pre masky úrovne 3 bola vysvetlená hodnotami úniku. Všetkým respirátorom bola priradená najlepšie vnímaná hodnota netesnosti 1. Tento typ masky tiež vykazoval najnižšie rozdiely vo výkone medzi typmi masiek. Nebola nameraná žiadna súvislosť medzi Menton-Sellionovou dĺžkou a vzdialenosťou tváre, bizygomatickou vzdialenosťou, s povrazom pretínajúcim špičku alebo most nosa.

Najmä respirátory N95 a Can99 spĺňali alebo sa blížili normám bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci pre testované osobné ochranné prostriedky, a to aj bez formálneho testovania. Pri správnom testovaní fit by ich výkon mohol byť ešte vyšší.

Táto štúdia patrí medzi najväčšie na systematické porovnávanie modifikácií masiek ("hackov") a stratégií maskovania v reálnom svete, pričom poskytuje väčšiu štatistickú silu a zovšeobecnenie ako väčšina predchádzajúcich štúdií.

Závery

Zistilo sa, že dobre navrhnuté látkové masky ponúkajú prispôsobenú filtráciu pre submikrónové aerosóly v podobnom rozsahu ako masky úrovne 1: približne 50 %. KN95S/KF94S a masky úrovne 3 filtrujú okolo 70 %. Nasadenie látkovou maskou na kravaty alebo vonkajšie klipy viedlo k približne 90 % filtrácii v porovnaní s maskami úrovne 1. Iba N95 a Can99 prešli takmer normami bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci. Výsledky sú špecifické pre ochranu nositeľa a nemusia sa vzťahovať na reprezentáciu zdroja alebo všetky možné vzory masiek.

Zdroje: