Študija kaže, da maske iz blaga tekmujejo z nekaterimi medicinskimi maskami, vendar le maske N95 zagotavljajo skoraj popolno zaščito

Študija kaže, da maske iz blaga tekmujejo z nekaterimi medicinskimi maskami, vendar le maske N95 zagotavljajo skoraj popolno zaščito

Nove raziskave kažejo, da medtem ko številne platnene in medicinske maske niso odporne proti drobnim delcem v zraku, preprosti triki, kot je prekomerno maskiranje ali uporaba sponk, lahko dramatično izboljšajo vašo zaščito, samo respiratorji N95 in Can99s pa vas vedno najbolj varujejo.

AktualnaPLOS enaŠtudija je preučevala učinkovitost medicinskih in nemedicinskih mask in respiratorjev pri izdajanju majhnih aerosolov.

Pomen obraznih mask

Aerosolni prenos hudega akutnega respiratornega sindroma koronavirus 2 (SARS-CoV-2), vzroka pandemije koronavirusne bolezni 2019 (CoVID-19), je dobro dokumentiran. Vsem posameznikom svetujejo, naj med pandemijo nosijo obrazne maske, da preprečijo širjenje virusa. Med pandemijo je globalno pomanjkanje osebne zaščitne opreme (PPE) povzročilo, da je širša javnost kot alternativo uporabljala maske iz blaga.

Julija 2024 je Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporočila, da vsi redno nosijo maske v javnih okoljih. Trenutno je komercialno na voljo široka paleta mask in respiratorjev, vključno z domačimi in komercialno izdelanimi maskami iz blaga, certificiranimi medicinskimi in necertificiranimi maskami za enkratno uporabo ter KN95/KF94S in N95/CN99.

Pomembno je sistematično ocenjevati zmogljivost filtracije aerosolov različnih mask in respiratorjev, zlasti z vidika uporabnika. To znanje bi bilo neprecenljivo za javnozdravstvene nasvete o preprečevanju bolezni, ki se prenašajo po zraku.

O študiju

Trenutna študija je vključila udeležence med marcem 2021 in aprilom 2022. Vsi udeleženci so bili starejši od 16 let in nihče ni imel v preteklosti bolezni dihal ali alergičen na lateks. Meritve obraza vseh udeležencev so bile zbrane v skladu z bivariatno komisijo ameriškega Nacionalnega inštituta za varnost in zdravje pri delu (NIOSH).

Pomembno je, da se je študija osredotočila na specifično masko iz blaga, ki temelji na soglasju – Essex Mask – ki jo je razvila in optimizirala skupina strokovnjakov skupnosti. Rezultati za maske iz blaga torej odražajo ta skrbno zasnovan model in jih ni mogoče posplošiti na vse maske iz blaga.

Maske stopnje 1 (Polar Bear in O2), maske stopnje 3 (Halyard in Primed), dvoslojne nagubane maske iz bombažne rjuhe brez žice za nos (maska ​​Essex), necertificirane maske (npr.

Za merjenje aerosolov je bil uporabljen generator delcev TSI 8026. Protokol CSA-Z94.4-2002 je bil uporabljen za prikaz zmogljivosti filtriranja delcev v območju 0,02–1 μm. Udeleženci so vsako masko ocenili na podlagi subjektivnega puščanja, zamegljenosti očal in neugodja z uporabo Likertovih lestvic. Ocenjena je bila učinkovitost filtracije oversize, to je uporaba maske Essex za ušesne zanke ter certificirane maske stopnje 1 in 3 kot osnovne maske.

Pomembno je tudi omeniti, da je študija ovrednotila učinkovitost filtracije z vidika zaščite nosilca, ne nadzora vira.

Rezultati študije

Skupno je bilo izbranih 12 udeležencev, starih od 21 do 55 let. Ta kohorta je vključevala 58 % žensk in 25 % neevropejk. Učinkovitost filtracije dvoslojne bombažne maske Essex je bila 47 ± 5 % pri nošenju na ušesnih zankah in 55 ± 6 % na vezicah nad glavo. Te vrednosti so bile primerljive z učinkovitostjo filtracije mask Level -1 pri 52 ± 6 % (Earloops) in 56 ± 9 % (Overhead). Maske stopnje 3 so pokazale spremenljivo filtracijo z eno masko pri 60 ± 6 % in drugo pri 75 ± 10 %. KF94, KN95S in KN95 lookalike maske so padle med 57 % in 77 %. Certificirani respiratorji so med vsemi maskami pokazali najvišjo učinkovitost filtra od 97 do 98 %.

Srednja učinkovitost filtracije mask ravni 1 in 3 ni pokazala nadaljnjega izboljšanja po manjših spremembah, vključno z nošenjem čistilne kape, ušesnih čepkov ali zapletene glasbe. Vendar sta se obe maski izboljšali, potem ko so bile uvedene opornice za povečanje robnih tesnil. V nasprotju z neoprensko sponko so silikonske sponke in sponke za pritrditev maske pokazale učinkovitost filtracije 79–87 % pri maskah 1. stopnje. Vse naramnice, preizkušene v maskah stopnje 3, so pokazale mediano učinkovitost filtracije (FFE) 92–94 %.

Presežna teža ni vplivala na vrednosti puščanja, temveč na vrsto maske. Stopnje pritožb so se gibale od 2 (udobno) do 6 (neudobno) glede na vrsto maske/respiratorja. Medicinske maske in respiratorji so bili udobnejši od KF94 in KN95. Ocene udobja niso bile povezane s prilagojeno učinkovitostjo filtracije.

Prilagojena učinkovitost filtracije je bila pomembno povezana s subjektivnimi ocenami meglenja očal in puščanja maske, pri čemer je bilo slednje močnejši napovedovalec, saj pojasnjuje 22 % prilagojene učinkovitosti filtracije. Nasprotno pa je steklena megla pojasnila le 4 % variacije. Za maske brez dokazanega puščanja je bila povprečna učinkovitost filtracije ± SD 86 ± 12 %. Povprečne vrednosti z naraščajočim puščanjem; Vendar so ta opažanja odvisna od vrste maske. Pri KF94S in KN95S so udeleženci ugotovili, da je težko odkriti puščanje, zaznane ravni puščanja pa so pojasnile le majhen del razlik v zmogljivosti teh tipov.

Delovanje maske je bilo veliko močneje predvideno z zaznanimi vrednostmi uhajanja za maske ravni 1 in 3 z vdori in brez njih. Za maske stopnje 1 so se vrednosti FFE v posameznih poskusih spreminjale za 51 %. Do polovica celotne razlike v vrednostih FFE za maske stopnje 3 je bila razložena z vrednostmi puščanja. Vsem respiratorjem je bila dodeljena najboljša vrednost zaznanega puščanja 1. Ta tip maske je pokazal tudi najnižje razlike v učinkovitosti med tipi mask. Med Menton-Sellionovo dolžino in obraznimi razdaljami, bizigomatsko razdaljo, z vrvico, ki prečka konico ali most nosu, niso izmerili povezave.

Predvsem respiratorji N95 in Can99 so dosegli ali blizu standardov varnosti in zdravja pri delu za osebno zaščitno opremo, ki je bila testirana na primernost, tudi brez formalnega testiranja ustreznosti. Z ustreznim testiranjem prileganja bi lahko bila njihova učinkovitost še višja.

Ta študija je med največjimi, ki sistematično primerjajo modifikacije mask (»hacks«) in strategije prekomernega maskiranja v okoljih resničnega sveta, saj zagotavljajo večjo statistično moč in posplošljivost kot večina prejšnjih študij.

Sklepi

Ugotovljeno je bilo, da so dobro oblikovane maske iz blaga ponujale prilagojeno filtracijo za submikronske aerosole v podobnem obsegu kot maske stopnje 1: približno 50 %. KN95S/KF94S in maske stopnje 3 filtrirajo okoli 70 %. Prekomerna namestitev maske iz blaga na kravate ali zunanje sponke je povzročila približno 90-odstotno filtracijo v primerjavi z maskami stopnje 1. Samo N95 in Can99 sta bila blizu standardom varnosti in zdravja pri delu. Rezultati so specifični za zaščito uporabnika in morda ne veljajo za predstavitev vira ali vse možne oblike mask.

Viri: