Erhöhte Harnsäurespiegel können zu schweren Malariaergebnissen bei Kindern beitragen

Forscher der Indiana University School of Medicine und ihre Mitarbeiter in Uganda an der Makerere University School of Medicine haben einen signifikanten Zusammenhang zwischen erhöhtem Harnsäurespiegel und lebensbedrohlichen Ergebnissen bei Kindern mit schwerer Malaria aufgedeckt.
Veröffentlicht in NaturmedizinDie Studie identifizierte Hyperurikämie – hohe Harnsäurespiegel – als potenzieller Beitrag zu erhöhter Mortalität und langfristigen neurologischen Entwicklungsherausforderungen bei Kindern mit schwerer Malaria. Diese Ergebnisse öffnen die Tür zu zukünftigen Forschungsergebnissen, die die Behandlungsstrategien für von schwere Malaria betroffene Kinder verbessern könnten, eine Krankheit, die durch mückenübertragte Parasiten und eine Hauptstodursache bei afrikanischen Kindern verursacht wird.
„Unsere Ergebnisse zeigen, dass Hyperurikämie stark mit dem Tod im Krankenhaus und nach der Entlassung und mit langfristigen kognitiven Beeinträchtigungen bei Kindern mit schwerer Malaria verbunden ist“ Medizin, die die Studie gemeinsam leitete. „Wir haben auch mehrere Mechanismen gezeigt, durch die Hyperurikämie zu diesen Ergebnissen führen kann, was darauf hindeutet, dass Hyperurikämie nicht nur mit schlechten Ergebnissen verbunden ist, sondern auch zu ihnen beiträgt.“
Die Forscher analysierten Daten von zwei unabhängigen Gruppen von Kindern mit schwerer Malaria in Uganda und stellten fest, dass 25% eine Hyperurikämie hatten. Diese Erkrankung wird durch überschüssige Harnsäure verursacht, eine schädliche Körperabfallsubstanz im Blut. Die primären Treiber der Hyperurikämie in den Studienteilnehmern waren abgebrochen infizierte rote Blutkörperchen und Nierenverletzungen, wodurch die Fähigkeit des Körpers, die zusätzliche Harnsäure loszuwerden, verringert.
In der Studie war die Hyperurikämie bei Kindern mit schwerer Malaria mit vier negativen Ergebnissen in Verbindung gebracht: schwerwiegende gesundheitliche Komplikationen wie Koma und Anämie, ein höheres Todesrisiko während des Krankenhausaufenthaltes, ein höheres Todesrisiko nach der Entlassung aus dem Krankenhaus und langfristige kognitive Beeinträchtigung In Überlebenden.
Die Studie ergab auch, dass Kinder mit Hyperurikämie schädlichere Darmbakterien hatten, die die verletzte Darmauskleidung überqueren und Sepsis verursachen können. Zusammen beleuchtet diese Befunde einen Bedarf an klinischen Studien, um die Wirksamkeit von Harnsäuremedikamenten als zusätzliche Behandlung für schwere Malaria zu testen.
Zusätzliche Studien sind erforderlich, um festzustellen, ob eine Senkung der Harnsäure bei Kindern mit schwerer Malaria die Todesfälle im Krankenhaus, die Todesfälle nach der Entlassung und die langfristige kognitive Beeinträchtigung verringern kann. Wir hoffen, dass diese Studien neue Erkenntnisse liefern und möglicherweise zu verbesserten Behandlungen führen, die Leben retten. “
Andrea Conroy, PhD, außerordentlicher Professor für Pädiatrie, IU School of Medicine und Co-Leiter der Studie
Diese Forschung baut auf der jüngsten Entdeckung des teilweisen Widerstands des Teams gegen die Primärbehandlung bei Malaria bei afrikanischen Kindern mit schwerer Malaria auf. Beide Studien unterstreichen die Bedeutung der Priorisierung neuer Strategien für die Bekämpfung von Malaria, die 263 Millionen Menschen betroffen und im Jahr 2023 weltweit fast 600.000 Todesfälle verursachten.
Quellen:
Bond, C., et al. (2025) Elevated uric acid levels, mortality and cognitive impairment in children with severe malaria. Nature Medicine. doi.org/10.1038/s41591-024-03430-8.