Südame skaneerimise uuring näitab, et vähese kiudainesisaldusega dieet põhjustab ohtlikke südamenaastusi

Südame skaneerimise uuring näitab, et vähese kiudainesisaldusega dieet põhjustab ohtlikke südamenaastusi

Kui tugev on teie taldrik? Rootsis läbiviidud uuring, milles kasutati täiustatud südameuuringuid, näitab, et kiudaine- ja punase lihasisaldusega dieedid suurendavad ohtliku koronaartõve riski.

Uuring:Kiudainevaene dieet on seotud kõrge riskiga koronaarnaastude tunnustega. Foto krediit: Reiteruperone/Shutterstock.com

Hiljutine Rootsi uuring analüüsis seost kehva toitumise ja koronaarsete aterosklerootilise naastu vahel, mis on peamine varajase surma põhjus. Paber ilmus aastalKardiovaskulaarsed uuringud.

sissejuhatus

Ülemaailmselt on südame-veresoonkonna haigused (CVD) peamine surma- ja puude põhjus. Koronaararterite haigus põhjustab enamiku CVD-st tingitud enneaegseid surmajuhtumeid, peamiselt aterosklerootiliste rasvnaastude tõttu aastakümnete jooksul. Need võivad rebeneda, blokeerides ühe või mitu südamearterit ja põhjustada südameinfarkti või äkksurma.

Rebenemisriskiga naastude tuvastamiseks uuritakse uusi meetodeid. Koronaarse kompuutertomograafia angiograafia (CCTA) on arenev tehnoloogia, mis lubab täpset ja mitteinvasiivset diagnostikameetodit. Praegu kasutatakse seda rahvusvaheliselt naastude riskitaseme hindamiseks.

Vahemere dieet ja teised sarnased dieedid ennustavad madalat SVH riski. Suur osa sellest mõjust tuleneb nende kõrgest kiudainesisaldusest. Dieediindeksites kasutatakse mitut toitu, et võrrelda dieete nende tervisega seotud omaduste osas.

Kaluza et al. koostas põletikuvastase toitumisindeksi (DI), kasutades toite, mis korreleerusid põletikuliste markeritega, nagu kõrge tundlikkusega C-reaktiivne valk (HSCRP). Seda kinnitasid Rootsi prospektiivsed uuringud 16-aastase jälgimisperioodi jooksul, kus sellised tulemused nagu surm, aordi aneurüsm ja südamepuudulikkus olid madalamad inimestel, kellel oli kõrgem DI ja kes tarbisid vähesel määral põletikuvastaseid toite.

Puuviljad, köögiviljad, pähklid, täisteraleib, hommikusöögihelbed või kaerahelbed, rapsi- ja oliiviõli, kohv, tee, šokolaad, punane vein ja õlu kuuluvad põletikuvastaste omadustega toiduainete hulka. Seevastu kartulikrõpsud, punane liha ja magusad joogid on seotud süsteemse põletikuga.

Käesolevas uuringus kasutati sarnast DI-d, et uurida seost koronaararterite ateroskleroosiga, CCTA-st tingitud koronaarnaastude riski ja kardiovaskulaarsete riskiteguritega.

Uuringu kohta

Käesolevas uuringus kasutati Rootsi kardiopulmonaalse biopildi uuringu (SCAPIS) andmeid, sealhulgas 24 079 täiskasvanut vanuses 50–64 aastat. Kõik olid uuringu alguses vabad kliinilistest kardiovaskulaarsetest haigustest. Nad vastasid juhuslikult valitud elanikkonna valimile saadetud kutsele osaleda uuringus.

Nende toitumist analüüsiti Dietary Index (DI) abil, mis põhineb peamiselt taimse toidu sisaldusel ja madala põletikuliste toitude, nagu töödeldud või punase liha ja magusate jookide sisaldusel. Kõige tervislikum rühm oli toiteväärtuse indeksi kõrgeimas tertiilis ja kajastas rohkem taimseid ja põletikuvastaseid toite, samas kui madalaim tertiil peegeldas põletikulisi toite.

CCTA-d kasutati koronaarnaastu tuvastamiseks ja kihistamiseks kolme kategooriasse: mis tahes naast, oluline naast ja kõrge riskiga naast. Kõrge riskiga naastude tunnused hõlmavad CCTA (arvutamata naastu) kerget nõrgenemist ja olulist stenoosi (arterite ahenemine 50% või rohkem). Need ennustavad koronaarsündmuste esinemissageduse kümnekordset tõusu viie aasta pärast võrreldes normaalsete koronaararteritega inimestega.

Uuringu tulemused

Inimesed, kes olid madalaima dertiiliga (kõige põletikulisemad), olid nooremad ja nende perekonnas oli vähem südame-veresoonkonna haigusi. Sellel madalaimal kolmandal astmel olid 62% mehed, võrreldes 33% kõrgeima kolmanda tasemega. Neil oli kõrgenenud kõrge tundlikkusega C-reaktiivse valgu tase, kõrgeim kardiometaboolne risk (kõrgenenud vere lipiidide tase, vererõhk, diabeet), lühem treeningu kestus ning suurem tõenäosus suitsetada, alkoholi tarbida ja kogu energiatarbimine.

Koronaarnaastud avastati 44,3%-l madalaima DI-ga inimestest, võrreldes 36,3%-ga kõrgeima DI-ga inimestest, mis näitab naastude suuremat levimust vähem tervisliku toitumisega inimestel. 6,0% inimestest on madalaima di-tertiiliga võrreldes 3,7% kõrgeimas.

Täpsemalt, olulise stenoosiga arvutamata naastude puhul olid määrad madalaima DI korral 0,9% ja kõrgeima DI korral 0,9%. Lupjumine, suurem kogukoormus ja suurenenud tõenäosus veresoone oluliseks ahenemiseks korreleerusid madalaima ditertiiliga.

Kahe alumise DiT tertiili inimestel esines tõenäolisemalt hambakattu ja mida rohkem segmente oli haaratud, seda olulisem on naastude ahenemine ja kaltsifikatsioon. Vanuse ja soo järgi kohandatud statistilistes mudelites oli kõrge riskiga naast madalaimas tertiilis (koefitsientide suhe 1,67) 67% kõrgem võrreldes kõrgeima tertiiliga.

Pärast kohandamist täiendavate teguritega, nagu vööümbermõõt, triglütseriidide tase ja kõrge vererõhk, see seos nõrgenes ja mõnel juhul ei olnud oluline.

Mitteoluline mitteoluline lupjunud stenoos oli madalaimas tertiilis 23% kõrgem, samas kui kaltsineeritud mitteoluline stenoos oli 37% suurem. Madalama DI-ga inimestel on sagedamini kahjustatud parem pärgarteri ja vasakpoolne eesmine laskuv arter.

Madalam DI võib osaliselt suurendada koronaararterite ateroskleroosi riski, kuna see on seotud suurenenud vöökoha, kõrgema vererõhu ja vere triglütseriidide taseme tõusuga. Need tegurid põhjustavad 21–57% naastude omaduste erinevustest, kusjuures vööümbermõõt avaldab suurimat mõju.

Need tulemused kinnitavad, et SVH risk suureneb rasvumise korral, mis esineb sagedamini ebatervisliku toitumisharjumusega inimestel. Need on omakorda seotud elustiili teguritega, nagu suitsetamine, joomine ja istuvad harjumused.

Madala DI-ga naistel oli koronaarnaastude haigus halvem kui meestel. Siiski täheldati naiste tugevamat seost peamiselt üldise naastu olemasolu, mitte kõigi konkreetsete naastutüüpide puhul. Kalorite kogutarbimine ja haridustase mõjutasid DI-d, mitte naastude olemasolu või omadusi. Vastupidi, vanus ja sugu mõjutasid naastude olemasolu ja riskiseisundit.

Nii DI- kui ka naastudega seotud tulemusi mõjutasid vanus ja sugu, suitsetamine, talje suurus, triglütseriidid ja hüpertensioon. Need tegurid ei olnud üksteisega korrelatsioonis, välja arvatud suurem neerude väljund ja väiksem vööümbermõõt ja alkoholitarbimine naistel võrreldes meestega.

Oluline on märkida, et toitumisalane teave esitati ise, kasutades toidu sageduse küsimustikku, mis toob kaasa võimaliku meeldejätmise kõrvalekalde ja ebakindluse tegeliku tarbimise hindamisel. Lisaks puudusid uuringus üksikasjalikud andmed osalejate rahvuste kohta, mis piiras selle üldistavust väljaspool Rootsi elanikkonda.

Järeldused

See on esimene suur uuring, mis uurib südame-veresoonkonna riskiprofiile, kasutades CCTA-l põhinevat koronaaranalüüsi ja enesest teatatud toitumisharjumusi keskealise elanikkonna rühmas. Selle uudsed leiud seostavad vähese kiudaine- ja kõrge punase lihasisaldusega põletikuvastast dieeti kõrge riskiga koronaarnaastude tekke riskiga.

Mõju võib osaliselt olla tingitud suurenenud talje suurusest, kõrgemast vere triglütseriidide tasemest ja kõrgest vererõhust. Muutunud metaboolsed rajad ja vereringe nihked mõjutavad seega toitumise lõplikku mõju koronaararterite ateroskleroosile.

Varasemaid uuringuid toetades laiendab käesolev uuring seda, kasutades granuleeritud naastude fenotüüpe, et võrrelda tulemuste varieeruvust DI erinevustega. Vaatlus- ja läbilõikeuuringuna saab see aga luua ainult seoseid, mitte põhjust.

“Meie tulemused tugevdavad kardioprotektiivsete toitumissoovituste tähtsust. ""

Laadige kohe alla oma PDF-koopia!

Allikad: