Kinder mit mehreren Langzeiterkrankungen sind mit einer fast dreifach höheren COVID-19-Sterblichkeit konfrontiert

Bei Personen mit mehreren Langzeiterkrankungen ist die Wahrscheinlichkeit, an einer COVID-19-Infektion zu sterben, zweieinhalb Mal höher als bei anderen. Bei der getrennten Beurteilung von Kindern stieg das Sterberisiko bei Kindern mit mehreren Langzeiterkrankungen auf fast das Dreifache (2,8) des Risikos bei Kindern ohne Langzeiterkrankungen. Die Sterblichkeitsraten liegen bei 22 % bzw. 8 %.

Dies geht aus einer maßgeblichen systematischen Überprüfung und Metaanalyse von über vier Millionen Patienten mit COVID-19 hervor, die heute (Donnerstag, 17. Oktober) in der veröffentlicht wurde Zeitschrift der Royal Society of Medicine.

Die Autoren fordern, Patienten mit mehreren Langzeiterkrankungen in der Gesundheitspolitik Vorrang einzuräumen.

Man geht davon aus, dass diese systematische Überprüfung die bisher größte Kohorte von Patienten mit COVID-19 in einer Studie berücksichtigt hat, die die Auswirkungen mehrerer Langzeiterkrankungen untersucht. In der Überprüfung wurden Beweise aus 111 Beobachtungsstudien mit Patienten mit bestätigtem COVID-19 zusammengefasst, die zwischen Januar 2020 und Mai 2023 veröffentlicht wurden. Diese Studien wurden in 51 Ländern durchgeführt und die meisten betrafen Hochrisiko- oder hospitalisierte Patientenkohorten mit COVID-19, was für die in der Studie festgestellten hohen Sterblichkeitsraten verantwortlich sein könnte.

Diese große Studie liefert somit ein aktualisiertes Bild der Auswirkungen von COVID-19 für Menschen mit mehreren Langzeiterkrankungen.

Während frühere Untersuchungen Risikofaktoren für eine schwere COVID-19-Erkrankung identifiziert haben – wie höheres Alter, männliches Geschlecht, sozioökonomische Benachteiligung, Zugehörigkeit zu einer ethnischen Minderheit und eine Vorerkrankung – gibt es nur begrenzte Untersuchungen oder Berichte zu den Ergebnissen für Patienten mit mehreren Langzeiterkrankungen. Die Autoren sagen, dass dies Anlass zu wachsender Besorgnis geben sollte, da ein Drittel der Erwachsenen weltweit – und mehr als ein Viertel in England – an zwei oder mehr langfristigen Gesundheitsproblemen leiden.

Diese umfassende Überprüfung ergab, dass Patienten mit mehreren Langzeiterkrankungen nach einer COVID-19-Infektion im Vergleich zu Menschen mit einer einzigen oder keiner Langzeiterkrankung Folgendes haben:

• 4-mal höhere Wahrscheinlichkeit einer Krankenhauseinweisung in allen Altersgruppen und insbesondere 3,5-mal höher bei Kindern
• Die Wahrscheinlichkeit, dass eine mechanische Beatmung erforderlich ist, ist in allen Altersgruppen 8-mal höher und insbesondere bei Kindern 4,3-mal höher
• 2-mal höhere Chance auf eine Aufnahme auf die Intensivstation in allen Altersgruppen und 2,9-mal höhere Chance bei Kindern.

Dr. Shukrat Salisu-Olatunji, Doktorand an der University of Leicester und finanziert vom National Institute for Health and Care Research (NIHR) Applied Research Collaboration (ARC) East Midlands, war der Hauptautor der Studie. Sie sagte:

„Unsere systematische Überprüfung und Metaanalyse hat gezeigt, dass das Risiko für negative Folgen von COVID-19 bei Menschen mit mehreren Langzeiterkrankungen deutlich höher ist als bei Menschen ohne Langzeiterkrankungen. Darüber hinaus erfuhren Kinder und Jugendliche mit mehreren Langzeiterkrankungen im Vergleich zu Menschen ohne Vorerkrankungen häufiger negative Folgen von COVID-19. Dies könnte darauf hindeuten, dass erhöhte Anfälligkeiten eher mit den extremen Altersstufen und nicht nur mit höherem Alter in Verbindung gebracht werden könnten, wie es bisher der Fall war.“ zuvor berichtet.

„Wir hoffen, dass die Gesundheitspolitik Menschen mit mehreren Langzeiterkrankungen Vorrang einräumt, insbesondere in Zeiten von Notfällen im Bereich der öffentlichen Gesundheit wie der COVID-19-Pandemie.“

Diese Studie verdeutlicht das hohe Risiko schlechterer Ergebnisse für Menschen mit mehreren Langzeiterkrankungen. Diese systematische Überprüfung kommt zur rechten Zeit, da die Veröffentlichung der jüngsten NHS-Darzi-Bewertung die größte Herausforderung hervorhebt, vor der das Land steht: die alternde Bevölkerung, die länger lebt und oft krank ist und mehrere Langzeiterkrankungen hat.“

Professor Kamlesh Khunti, Direktor des NIHR ARC East Midlands und leitender Autor des Papiers

Quellen: