Comprender el sarampión y el papel de la vacunación

Comprender el sarampión y el papel de la vacunación

Dado el aumento de los casos de sarampión en Canadá y en todo el mundo, es importante que los médicos comprendan la enfermedad y el papel de la vacunación contra el sarampión. Dos artículos de práctica enCMAJ(Revista de la Asociación Médica Canadiense) https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.240371Proporcione una breve descripción de esta enfermedad altamente contagiosa. Es posible que muchos médicos no tengan experiencia directa en el diagnóstico y tratamiento del sarampión desde que Canadá logró el estatus de eliminación del sarampión en 1998.

El aumento de la actividad del sarampión en todo el mundo y en Canadá es un recordatorio de la importancia de la vacunación. Es urgente ponerse al día con las vacunas infantiles de rutina, incluido el sarampión, que no se recibieron durante la pandemia de COVID-19. Los médicos también deben estar alerta al sarampión al evaluar a los pacientes, particularmente aquellos con antecedentes de viajes o aquellos que pueden haber sido infectados en brotes locales”.

Dra. Sarah Wilson, autora, médica de Public Health Ontario

El sarampión es una de las enfermedades respiratorias más contagiosas. Las personas con sarampión desarrollan fiebre, tos, secreción nasal y conjuntivitis. Aproximadamente 4 días después, puede aparecer una erupción que comienza en la cara y se extiende por todo el cuerpo. Las complicaciones debidas a la infección por sarampión se reportan en el 30% de los casos. Estos pueden incluir infecciones de oído, neumonía, complicaciones del embarazo y complicaciones neurológicas, incluida la encefalitis. El sarampión también puede causar una deficiencia inmune secundaria temporal. La mayoría de los casos de sarampión en Canadá ocurren en personas no vacunadas, particularmente niños.

Dada la contagiosidad del sarampión, los proveedores de atención médica deben comunicarse de manera preventiva con los centros de atención médica cuando remitan casos sospechosos para su evaluación o investigación para garantizar que se tomen medidas adecuadas de prevención y control de infecciones para evitar poner en peligro a otros pacientes y al personal.

A pesar de los programas de vacunación eficaces, los brotes de sarampión están aumentando, lo que pone de relieve la necesidad de intensificar los esfuerzos de vacunación. Elguía de vacunación canadienserecomienda la administración de la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR) a todas las personas en Canadá, con calendarios de dosificación específicos y recomendaciones de puesta al día.

Durante viajes o brotes, la vacunación MMR puede ocurrir más allá de los cronogramas estándar, con pautas para la vacunación acelerada y la profilaxis posterior a la exposición. Los adultos sin inmunidad contra el sarampión o prueba de vacunación pueden recibir de 1 a 2 dosis de la vacuna MMR según la edad, el historial de viajes y los factores de riesgo. La vacuna MMR es segura y eficaz. Sin embargo, las personas con condiciones inmunocomprometidas deben ser evaluadas cuidadosamente.

"El sarampión es muy contagioso y está reapareciendo en todo el mundo. La vacuna contra el sarampión es eficaz y segura. Sin embargo, las personas inmunocomprometidas o embarazadas no pueden recibirla. Por lo tanto, la inmunidad colectiva mediante la vacunación masiva es crucial. Nuestro artículo resume quién debe recibirla". La vacunación se produce fuera del calendario de vacunación habitualmente recomendado, especialmente en niños que son especialmente vulnerables a las complicaciones del sarampión. También recomendamos que los adultos reciban una o más dosis de la vacuna dependiendo de su año de nacimiento, viaje o ubicación en un área afectada por el brote y ocupación”, dice la Dra. Samira Jeimy, directora del programa y profesora adjunta de Inmunología Clínica y Alergia, Western University, London, Ontario.

Fuentes: