A kanyaró és a védőoltás szerepének megértése

A kanyaró és a védőoltás szerepének megértése

Mivel Kanadában és világszerte egyre több a kanyarós eset, fontos, hogy az orvosok megértsék a betegséget és a kanyaró elleni védőoltás szerepét. Két gyakorlati cikk ittCMAJ(A Kanadai Orvosi Szövetség folyóirata) https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.240371Adjon rövid áttekintést erről a rendkívül fertőző betegségről. Lehetséges, hogy sok orvosnak nincs közvetlen tapasztalata a kanyaró diagnosztizálásában és kezelésében, mivel Kanada 1998-ban elérte a kanyaró eliminációs státuszát.

A kanyaró aktivitásának növekedése világszerte és Kanadában is emlékeztet a védőoltás fontosságára. A COVID-19 világjárvány idején elmaradt rutin gyermekkori oltásokat, beleértve a kanyaró elleni oltásokat is, sürgősen fel kell venni. Az orvosoknak a kanyaróra is figyelniük kell a betegek értékelése során, különösen azoknál, akiknek már utaztak, vagy akik helyi járványban fertőződhettek meg.”

Dr. Sarah Wilson, szerző, orvos a Public Health Ontario-nál

A kanyaró az egyik legfertőzőbb légúti betegség. A kanyarós betegeknél láz, köhögés, orrfolyás és kötőhártya-gyulladás alakul ki. Körülbelül 4 nappal később kiütések jelenhetnek meg, amelyek az arcon kezdődnek és az egész testre terjednek. A kanyarófertőzés okozta szövődmények az esetek 30%-ában jelentkeznek. Ezek lehetnek fülfertőzések, tüdőgyulladás, terhességi szövődmények és neurológiai szövődmények, beleértve az agyvelőgyulladást is. A kanyaró átmeneti másodlagos immunhiányt is okozhat. A legtöbb kanyarós eset Kanadában nem oltott embereknél, különösen gyermekeknél fordul elő.

Tekintettel a kanyaró fertőzőképességére, az egészségügyi szolgáltatóknak előzetesen kapcsolatba kell lépniük az egészségügyi intézményekkel, amikor a gyanús eseteket értékelésre vagy kivizsgálásra utalják, hogy biztosítsák a megfelelő fertőzésmegelőzési és -ellenőrzési intézkedéseket a többi beteg és személyzet veszélyeztetésének elkerülése érdekében.

A hatékony oltási programok ellenére a kanyarójárványok száma nő, ami rávilágít a fokozott vakcinázási erőfeszítésekre. AKanadai oltási útmutatójavasolja a kanyaró, mumpsz és rubeola (MMR) vakcina beadását Kanadában minden egyénnek, konkrét adagolási ütemtervekkel és felzárkóztatási ajánlásokkal.

Utazások vagy járványkitörések során előfordulhat, hogy az MMR-oltás a szokásos ütemezésen túlmenően, a gyorsított oltásra és az expozíció utáni profilaxisra vonatkozó iránymutatások mellett történhet. Azok a felnőttek, akiknek nincs kanyaró elleni immunitása vagy nem igazolták be az oltást, 1-2 adag MMR-oltást kaphatnak életkoruktól, utazási előzményeiktől és kockázati tényezőktől függően. Az MMR vakcina biztonságos és hatékony. Az immunhiányos állapotú egyéneket azonban gondosan ki kell értékelni.

"A kanyaró rendkívül fertőző, és világszerte visszatér. A kanyaró elleni védőoltás hatékony és biztonságos. Legyengült immunrendszerű vagy terhesek azonban nem kaphatják meg. A tömeges védőoltással történő állományimmunitás ezért döntő jelentőségű. Cikkünkben összefoglaljuk, hogy ki kapja meg." Az oltás a tipikusan ajánlott oltási ütemtervön kívül történik, különösen azoknál a gyermekeknél, akik különösen érzékenyek a kanyaró szövődményeire. Azt is javasoljuk, hogy a felnőttek kapjanak egy vagy több adag oltóanyagot születési évüktől, utazásuktól vagy a járvány által sújtott területen való elhelyezkedésüktől és foglalkozásuktól függően” – mondja Dr. Samira Jeimy, a londoni Western Egyetem klinikai immunológiai és allergiás adjunktusa.

Források: