Comprendere il morbillo e il ruolo della vaccinazione

Comprendere il morbillo e il ruolo della vaccinazione

Con l’aumento dei casi di morbillo in Canada e nel mondo, è importante che i medici comprendano la malattia e il ruolo della vaccinazione contro il morbillo. Due articoli pratici inCMAJ(Giornale dell'Associazione medica canadese) https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.240371Fornire una breve panoramica di questa malattia altamente contagiosa. Molti medici potrebbero non avere esperienza diretta nella diagnosi e nel trattamento del morbillo da quando il Canada ha ottenuto lo status di eliminazione del morbillo nel 1998.

L’aumento dell’attività del morbillo in tutto il mondo e in Canada ricorda l’importanza della vaccinazione. Le vaccinazioni infantili di routine, compreso il morbillo, mancate durante la pandemia di COVID-19 dovrebbero essere recuperate con urgenza. I medici dovrebbero anche prestare attenzione al morbillo quando valutano i pazienti, in particolare quelli con una storia di viaggi o quelli che potrebbero essere stati infettati in epidemie locali”.

Dott.ssa Sarah Wilson, autrice, medico presso la Public Health Ontario

Il morbillo è una delle malattie respiratorie più contagiose. Le persone con il morbillo sviluppano febbre, tosse, naso che cola e congiuntivite. Circa 4 giorni dopo, può comparire un'eruzione cutanea che inizia sul viso e si diffonde in tutto il corpo. Complicazioni dovute all'infezione da morbillo sono riportate nel 30% dei casi. Questi possono includere infezioni dell'orecchio, polmonite, complicazioni della gravidanza e complicazioni neurologiche, inclusa l'encefalite. Il morbillo può anche causare una deficienza immunitaria secondaria temporanea. La maggior parte dei casi di morbillo in Canada si verificano nelle persone non vaccinate, in particolare nei bambini.

Data la contagiosità del morbillo, gli operatori sanitari dovrebbero contattare preventivamente le strutture sanitarie quando sottopongono casi sospetti a valutazione o indagine per garantire che siano adottate adeguate misure di prevenzione e controllo delle infezioni per evitare di mettere in pericolo altri pazienti e personale.

Nonostante gli efficaci programmi di vaccinazione, le epidemie di morbillo sono in aumento, evidenziando la necessità di maggiori sforzi di vaccinazione. ILGuida canadese alle vaccinazioniraccomanda la somministrazione del vaccino contro il morbillo, la parotite e la rosolia (MMR) a tutti gli individui in Canada, con programmi di dosaggio specifici e raccomandazioni di recupero.

Durante i viaggi o le epidemie, la vaccinazione MPR può avvenire oltre i programmi standard, con linee guida per la vaccinazione accelerata e la profilassi post-esposizione. Gli adulti senza immunità al morbillo o senza prova di vaccinazione possono ricevere 1-2 dosi di vaccino MPR a seconda dell’età, della storia dei viaggi e dei fattori di rischio. Il vaccino MMR è sicuro ed efficace. Tuttavia, i soggetti con condizioni immunocompromesse devono essere attentamente valutati.

"Il morbillo è altamente contagioso e sta tornando alla ribalta in tutto il mondo. Il vaccino contro il morbillo è efficace e sicuro. Tuttavia, le persone immunocompromesse o incinte non possono riceverlo. L'immunità di gregge attraverso la vaccinazione di massa è quindi cruciale. Il nostro articolo riassume chi dovrebbe riceverlo." La vaccinazione avviene al di fuori del programma vaccinale tipicamente raccomandato, in particolare nei bambini che sono particolarmente vulnerabili alle complicazioni del morbillo. Raccomandiamo inoltre che gli adulti ricevano una o più dosi di vaccino a seconda dell’anno di nascita, del viaggio o della posizione in un’area colpita dall’epidemia e della professione”, afferma la dott.ssa Samira Jeimy, direttrice del programma e assistente professore di immunologia clinica e allergia, Western University, Londra, Ontario.

Fonti: