Zrozumienie odry i rola szczepień

Zrozumienie odry i rola szczepień

W związku ze wzrostem liczby przypadków odry w Kanadzie i na całym świecie ważne jest, aby lekarze zrozumieli chorobę i rolę szczepień przeciwko odrze. Dwa artykuły praktyczne wCMAJ(Dziennik Kanadyjskiego Stowarzyszenia Medycznego) https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.240371Przedstaw krótki przegląd tej wysoce zaraźliwej choroby. Wielu lekarzy może nie mieć bezpośredniego doświadczenia w diagnozowaniu i leczeniu odry, odkąd Kanada uzyskała status eliminacji odry w 1998 roku.

Wzrost zachorowań na odrę na całym świecie i w Kanadzie przypomina o znaczeniu szczepień. Należy pilnie nadrobić rutynowe szczepienia dzieci, w tym przeciw odrze, które zostały pominięte podczas pandemii Covid-19. Lekarze powinni również zwracać uwagę na ryzyko odry podczas oceny pacjentów, zwłaszcza tych, którzy podróżowali lub którzy mogli zostać zarażeni w wyniku lokalnych ognisk epidemii”.

Dr Sarah Wilson, autorka i lekarz w Public Health Ontario

Odra jest jedną z najbardziej zaraźliwych chorób układu oddechowego. U chorych na odrę występuje gorączka, kaszel, katar i zapalenie spojówek. Około 4 dni później może pojawić się wysypka, która zaczyna się na twarzy i rozprzestrzenia się po całym ciele. Powikłania spowodowane zakażeniem odrą występują w 30% przypadków. Mogą one obejmować infekcje ucha, zapalenie płuc, powikłania ciąży i powikłania neurologiczne, w tym zapalenie mózgu. Odra może również powodować przejściowy wtórny niedobór odporności. Większość przypadków odry w Kanadzie występuje u osób nieszczepionych, zwłaszcza u dzieci.

Biorąc pod uwagę zaraźliwość odry, podmioty świadczące opiekę zdrowotną powinny zapobiegawczo kontaktować się z placówkami opieki zdrowotnej, kierując podejrzane przypadki do oceny lub badania, aby upewnić się, że podjęte zostały odpowiednie środki zapobiegania i kontroli zakażeń, aby uniknąć zagrożenia dla innych pacjentów i personelu.

Pomimo skutecznych programów szczepień liczba ognisk odry rośnie, co podkreśla potrzebę wzmożenia wysiłków w zakresie szczepień. TheKanadyjski przewodnik po szczepieniachzaleca podanie szczepionki przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR) wszystkim osobom w Kanadzie, podając szczegółowe schematy dawkowania i zalecenia dotyczące uzupełnienia zaległości.

Podczas podróży lub w czasie epidemii szczepienie MMR może nastąpić poza standardowym harmonogramem, zgodnie z wytycznymi dotyczącymi przyspieszonych szczepień i profilaktyki poekspozycyjnej. Dorośli, którzy nie mają odporności na odrę lub nie posiadają dowodu szczepienia, mogą otrzymać 1–2 dawki szczepionki MMR w zależności od wieku, historii podróży i czynników ryzyka. Szczepionka MMR jest bezpieczna i skuteczna. Jednakże osoby z obniżoną odpornością muszą być poddane dokładnej ocenie.

„Odra jest wysoce zaraźliwa i powraca na całym świecie. Szczepionka przeciw odrze jest skuteczna i bezpieczna. Jednakże nie mogą jej otrzymać osoby z obniżoną odpornością ani osoby w ciąży. Dlatego też kluczowa jest odporność zbiorowiskowa poprzez masowe szczepienia. W naszym artykule podsumowujemy, kto powinien ją otrzymać”. Szczepienie odbywa się poza typowo zalecanym schematem szczepień, szczególnie u dzieci, które są szczególnie narażone na powikłania odry. Zalecamy również, aby dorośli otrzymali jedną lub więcej dawek szczepionki, w zależności od roku urodzenia, podróży lub lokalizacji na obszarze dotkniętym epidemią i zawodu” – mówi dr Samira Jeimy, dyrektor programowa i adiunkt immunologii klinicznej i alergii na Western University w Londynie, Ontario.

Źródła: