Compreender o sarampo e o papel da vacinação

Compreender o sarampo e o papel da vacinação

Com o aumento dos casos de sarampo no Canadá e em todo o mundo, é importante que os médicos compreendam a doença e o papel da vacinação contra o sarampo. Dois artigos práticos emCMAJ(Jornal da Associação Médica Canadense) https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.240371Forneça uma breve visão geral desta doença altamente contagiosa. Muitos médicos podem não ter experiência direta no diagnóstico e tratamento do sarampo desde que o Canadá alcançou o status de eliminação do sarampo em 1998.

O aumento da actividade do sarampo em todo o mundo e no Canadá é um lembrete da importância da vacinação. As vacinações infantis de rotina, incluindo o sarampo, que foram perdidas durante a pandemia da COVID-19, devem ser actualizadas com urgência. Os médicos também devem estar alertas para o sarampo ao avaliar os pacientes, especialmente aqueles com histórico de viagens ou aqueles que podem ter sido infectados em surtos locais.”

Dra. Sarah Wilson, autora, médica da Public Health Ontario

O sarampo é uma das doenças respiratórias mais contagiosas. Pessoas com sarampo desenvolvem febre, tosse, coriza e conjuntivite. Cerca de 4 dias depois, pode aparecer uma erupção cutânea que começa no rosto e se espalha por todo o corpo. Complicações devido à infecção por sarampo são relatadas em 30% dos casos. Isso pode incluir infecções de ouvido, pneumonia, complicações na gravidez e complicações neurológicas, incluindo encefalite. O sarampo também pode causar uma deficiência imunológica secundária temporária. A maioria dos casos de sarampo no Canadá ocorre em pessoas não vacinadas, principalmente crianças.

Dada a contagiosidade do sarampo, os prestadores de cuidados de saúde devem contactar preventivamente os estabelecimentos de saúde quando encaminham casos suspeitos para avaliação ou investigação, para garantir que sejam tomadas medidas adequadas de prevenção e controlo da infecção para evitar pôr em perigo outros pacientes e funcionários.

Apesar dos programas de vacinação eficazes, os surtos de sarampo estão a aumentar, destacando a necessidade de maiores esforços de vacinação. OGuia de vacinação canadenserecomenda a administração da vacina contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR) a todos os indivíduos no Canadá, com esquemas de dosagem específicos e recomendações de atualização.

Durante viagens ou surtos, a vacinação MMR pode ocorrer além dos horários padrão, com orientações para vacinação acelerada e profilaxia pós-exposição. Adultos sem imunidade ao sarampo ou sem comprovante de vacinação podem receber 1-2 doses da vacina MMR, dependendo da idade, histórico de viagens e fatores de risco. A vacina MMR é segura e eficaz. No entanto, indivíduos com condições imunocomprometidas devem ser cuidadosamente avaliados.

"O sarampo é altamente contagioso e está voltando em todo o mundo. A vacina contra o sarampo é eficaz e segura. No entanto, pessoas imunocomprometidas ou grávidas não podem recebê-la. A imunidade coletiva através da vacinação em massa é, portanto, crucial. Nosso artigo resume quem deve recebê-la." A vacinação ocorre fora do calendário de vacinação normalmente recomendado, especialmente em crianças que são particularmente vulneráveis ​​a complicações do sarampo. Também recomendamos que os adultos recebam uma ou mais doses da vacina, dependendo do ano de nascimento, viagem ou localização numa área afetada pelo surto e ocupação”, afirma a Dra. Samira Jeimy, Diretora do Programa e Professora Assistente de Imunologia Clínica e Alergia, Western University, Londres, Ontário.

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