Pochopenie osýpok a úlohy očkovania

Pochopenie osýpok a úlohy očkovania

Vzhľadom na nárast prípadov osýpok v Kanade a na celom svete je dôležité, aby lekári pochopili túto chorobu a úlohu očkovania proti osýpkam. Dva cvičné články vCMAJ(Journal of the Canadian Medical Association) https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.240371Poskytnite stručný prehľad tohto vysoko nákazlivého ochorenia. Mnohí lekári nemusia mať priame skúsenosti s diagnostikou a liečbou osýpok, pretože Kanada v roku 1998 dosiahla stav eliminácie osýpok.

Nárast aktivity osýpok na celom svete a v Kanade je pripomienkou dôležitosti očkovania. Rutinné detské očkovania vrátane osýpok, ktoré sa vynechali počas pandémie COVID-19, by sa mali urýchlene podchytiť. Lekári by si tiež mali dávať pozor na osýpky pri hodnotení pacientov, najmä tých s cestovateľskou anamnézou alebo tých, ktorí mohli byť infikovaní v miestnych ohniskách.“

Dr. Sarah Wilson, autorka, lekárka z Public Health Ontario

Osýpky sú jednou z najnákazlivejších chorôb dýchacích ciest. Ľudia s osýpkami majú horúčku, kašeľ, nádchu a konjunktivitídu. Asi o 4 dni neskôr sa môže objaviť vyrážka, ktorá začína na tvári a šíri sa po celom tele. Komplikácie spôsobené infekciou osýpkami sú hlásené v 30% prípadov. Môžu to byť infekcie uší, zápal pľúc, komplikácie tehotenstva a neurologické komplikácie vrátane encefalitídy. Osýpky môžu tiež spôsobiť dočasnú sekundárnu imunitnú nedostatočnosť. Väčšina prípadov osýpok v Kanade sa vyskytuje u neočkovaných ľudí, najmä u detí.

Vzhľadom na nákazlivosť osýpok by poskytovatelia zdravotnej starostlivosti mali preventívne kontaktovať zdravotnícke zariadenia pri odosielaní podozrivých prípadov na posúdenie alebo vyšetrenie, aby sa zabezpečilo, že sa prijmú vhodné opatrenia na prevenciu a kontrolu infekcie, aby nedošlo k ohrozeniu iných pacientov a personálu.

Napriek účinným očkovacím programom sa výskyt osýpok zvyšuje, čo poukazuje na potrebu zvýšeného úsilia o očkovanie. TheKanadský sprievodca očkovanímodporúča podanie očkovacej látky proti osýpkam, mumpsu a ružienke (MMR) všetkým jednotlivcom v Kanade so špecifickými dávkovacími schémami a odporúčaniami na dohnanie.

Počas cestovania alebo prepuknutia choroby sa očkovanie MMR môže vyskytnúť nad rámec štandardných plánov s usmerneniami pre zrýchlené očkovanie a postexpozičnú profylaxiu. Dospelí bez imunity proti osýpkam alebo bez dôkazu o očkovaní môžu dostať 1-2 dávky MMR vakcíny v závislosti od veku, cestovateľskej anamnézy a rizikových faktorov. MMR vakcína je bezpečná a účinná. Jedinci s imunokompromitovaným stavom však musia byť starostlivo vyhodnotení.

"Osýpky sú vysoko nákazlivé a celosvetovo sa vracajú. Vakcína proti osýpkam je účinná a bezpečná. Nedostanú ju však imunokompromitované alebo tehotné osoby. Imunita stáda prostredníctvom hromadného očkovania je preto kľúčová. Náš článok sumarizuje, kto by ju mal dostať." Očkovanie prebieha mimo zvyčajne odporúčaného očkovacieho plánu, najmä u detí, ktoré sú obzvlášť citlivé na komplikácie osýpok. Odporúčame tiež dospelým dostať jednu alebo viac dávok vakcíny v závislosti od ich roku narodenia, cestovania alebo miesta v oblasti postihnutej epidémiou a povolania,“ hovorí Dr. Samira Jeimy, programová riaditeľka a odborná asistentka klinickej imunológie a alergie, Western University, Londýn, Ontario.

Zdroje: