Nahrungsmittelunsicherheit erhöht ein langes Covid -Risiko, während ein Schnappunterstützungsunterstützung abschneidet

Neue nationale Daten zeigen, dass die Unsicherheit von Lebensmitteln die langen Covid -Ergebnisse verschlechtert, aber der Zugang zu Ernährungsunterstützungsprogrammen wie Snap könnte den Zyklus durchbrechen.

In einer kürzlich veröffentlichten Studie in der Jama Network OpenDie Forscher nutzten eine Querschnitts-, national repräsentative untersuchte Studie von Erwachsenen der Vereinigten Staaten (US), um die Assoziationen zwischen Lebensmittelunsicherheit und dem Risiko zu untersuchen, aktuelle lange Covid zu melden oder sich davon zu erholen.

Die Studienergebnisse zeigten, dass bei Teilnehmern, die jemals lange Covid hatten, die Ernährungsunsicherheit mit einer höheren Wahrscheinlichkeit von 73% höherem langen Covid (AOR 1,73) und 30% niedrigere Gewinnchancen (AOR 0,70; Sensitivitätsanalyse AOR 0,76) war. Erfreulicherweise schien die Teilnahme an Nahrungsmittelhilfeprogrammen wie Snap diesen Verband abzuschwächen, was darauf hindeutet, dass die Behandlung von Ernährungsunsicherheit ein leistungsstarkes Instrument sein könnte, um die Belastung durch lange Covid zu verringern.

Hintergrund

Nach der Kovid-19-Erkrankung, die als „langer Covid“ bezeichnet wird, ist eine kürzlich entdeckte, aber global weit verbreitete Erkrankung, die durch Covid-19-Symptome (Müdigkeit, kognitive Dysfunktion, Atemnot) gekennzeichnet ist, die nach der Erholung von der ursprünglichen Infektion drei oder mehr Monate bestehen oder drei oder mehr Monate entwickeln. Es wird geschätzt, dass mehr als 10% der Menschen mit symptomatischem Covid-19 (weltweit über 65 Millionen) lange Covid auftreten, was die Identifizierung modifizierbarer Risikofaktoren zu einem Hoffnungsstrahl für Millionen enthält.

Während sich die intensive medizinische Forschung auf die biologischen Mechanismen der Krankheit konzentriert hat, ist weniger darüber bekannt, wie soziale und wirtschaftliche Faktoren (wie Armut und Ernährungsunsicherheit) das Risiko und das Fortschreiten von Long Covid beeinflussen. Nahrungsmittelunsicherheit – das Fehlen eines zuverlässigen Zugangs zu ausreichenden, erschwinglichen und nahrhaften Lebensmitteln – ist ein bekannter Risikofaktor für eine Vielzahl chronischer Krankheiten wie Diabetes und Herzerkrankungen, da dies zu einer schlechten Ernährung, chronischem Stress und Schwierigkeiten bei der Behandlung von Gesundheitszuständen führen kann.

Während Assoziationen zwischen Nahrungsmittelunsicherheit und Long Covid noch nie offiziell untersucht wurden, ist Long Covid selbst ein chronischer Zustand, was die Forscher dazu veranlasst, dass der gleiche Druck der Nahrungsmittel-Unsicherheit, die Diabetes und Herzerkrankungen treibt, die Langzeiteffekte von Long Covid anfälliger machen könnte.

Über die Studie

Die vorliegende Studie zielt darauf ab, diese Wissenslücke zu lösen und die zukünftige Politik der öffentlichen Gesundheit zu informieren, indem Daten aus einem großen, national repräsentativen Datensatz analysiert werden: der US -amerikanischen Gesundheitsumfrage 2022–2023 (NHIS). Die Analyse umfasste 21.631 Erwachsene, die zuvor mit Covid-19 infiziert worden waren und die berichteten, ob sie derzeit lange Covid hatten oder sich daraus erholt hatten.

Die Studie nutzte das validierte 10-Punkte-Nationale Zentrum für Gesundheitsstatistik-Lebensmittelunsicherheitskala, um die Teilnehmer in zwei Hauptkohorten zu kategorisieren: 1. Lebensmittel sicher und 2. Lebensmittelunsicherheit. Die primären Interessensergebnisse waren das qualitative Maß, ob eine Person „aktuell lange Kovid“ hatte (Symptome, die drei Monate oder mehr dauerten und immer noch vorhanden waren) oder „von langem Covid erholt“ (eine Vorgeschichte langer, aber nicht aktueller Symptome).

Die Studienanalyse umfasste logistische Regressionsmodelle, um die Wahrscheinlichkeit eines langen Covids als Funktion des Ernährungssicherheitsstatus zu berechnen. Regressionsmodelle wurden an störende soziodemografische Variablen (Alter, Geschlecht, Rasse/ethnische Zugehörigkeit, Beschäftigungsstatus) und bereits bestehende Erkrankungen (insbesondere chronische Krankheiten) angepasst.

Um zu untersuchen, ob Initiativen zur Ernährungssicherheit, wie das Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP), oder die arbeitslose Veränderung des Verbandes verändert haben, haben die Forscher die Ergebnisse logistischer Regressionen im Kontext dieser Faktoren zusammengestellt und analysiert.

Studienergebnisse

Die vorliegende Studie ergab, dass Lebensmittelunsicherheit und langes Covid statistisch miteinander verbunden sind, wobei die Teilnehmer an der Kohorte der Lebensmittelunsicherheit eine um 73% höhere Wahrscheinlichkeit einer langen Covid (AOR 1,73; 95% CI 1,39–2,15) und einer 30% niedrigeren Wahrscheinlichkeit einer langen COVID-Erholung (AOR 0,70; 95% CI 0,54–0,92).

Diese Ergebnisse legen nahe, dass die Unsicherheit von Nahrungsmitteln gleichzeitig das Risiko an laufenden Symptomen verschlimmert und die Wahrscheinlichkeit einer Genesung verringert. Ermutigend stellte die Studie fest, dass soziale Sicherheitsnetze die Ergebnisse für die Teilnehmer der Lebensmittelunsicherheit erheblich verbesserten, indem sie das Risiko eines langen Covids und der Verbesserung der Genesung mildern.

Während der Zusammenhang zwischen Lebensmittelunsicherheit und langem Covid für Personen, die keine Snap -Vorteile erhielten (AOR 2.04), und für Personen (AOR 2.32) erheblich waren (AOR 2.32), wurden diese Verbindungen abgeschwächt und bei den Teilnehmern, die Snap -Vorteile erhielten, (AOR 1.23) oder bei arbeitslosem Personen (AOR 1.28).

Die Wechselwirkung zwischen der Snap -Teilnahme und dem Ergebnis war statistisch signifikant (P für Wechselwirkung = 0,04), und die Wechselwirkung mit dem Beschäftigungsstatus war auch signifikant (p = 0,04).

Es wurde ein bemerkenswertes Dosis-Wirkungs-Muster beobachtet: Personen mit mehr CoVID-19-Impfstoffdosen hatten zunehmend geringere Wahrscheinlichkeit eines aktuellen langen Covids, was die Gültigkeit des Modells unterstützte.

Der Zusammenhang zwischen Ernährungsunsicherheit und langem Covid war in den Einkommensschichten vorhanden, und die Autoren stellten fest, dass etwa 40% der unterhalb der Bundesarmut lebenden Erwachsenen von Lebensmitteln nicht in Snap und unterstreicheln und Registrierungsbarrieren unterstreicht.

Schlussfolgerungen

Die vorliegende Studie validiert den zuvor angenommenen Zusammenhang zwischen sozialer (Lebensmittel-) Unsicherheit (einem veränderbaren Risikofaktor) und langen, kovidischen Ergebnissen (Risiken von Persistenz und Genesung). Seine Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Unfähigkeit, auf nahrhafte Lebensmittel zuzugreifen, die Menschen durchweg für die Entwicklung anhaltender Symptome anfälliger zu machen scheint und sich weniger wahrscheinlich von ihnen erholt.

Da die Nahrungsunsicherheit lang Covid verschlimmert, könnte die schwächende Natur des letzteren die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, sowohl die Bedingungen zu verschärfen und eine finstere positive Rückkopplungsschleife auszulösen.

Die Studie zeigt letztendlich Nahrungsmittelhilfeprogramme wie SNAP als leistungsstarke Werkzeuge, um diesen Zyklus zu brechen. Durch die Minderung der Auswirkungen von Nahrungsmittelunsicherheit können diese Programme als entscheidende Intervention des öffentlichen Gesundheitswesens gegen diese chronische Krankheit dienen.

Da dies jedoch eine Querschnittserhebung war, die auf selbst gemeldeten Daten basiert, kann die Kausalität nicht abgeleitet werden, und die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls im Laufe der Zeit kann nicht bestimmt werden.

Quellen: