الاتصالات المنزلية التي تعاني من سوء التغذية هي أكثر عرضة للإصابة بمرض السل بثلاث مرات

الاتصالات المنزلية التي تعاني من سوء التغذية هي أكثر عرضة للإصابة بمرض السل بثلاث مرات

تختلف المتفطرة السلية، وهي البكتيريا المسببة لمرض السل (TB)، عن معظم الجراثيم في قدرتها على إصابة الأشخاص بصمت لمدة أشهر أو حتى سنوات قبل أن يستيقظوا، مما يسبب مرضًا نشطًا يمكن أن يؤدي إلى مرض خطير والوفاة. ويلعب جهاز المناعة دوراً مهماً في السيطرة على الجرثومة وإبقائها غير نشطة.

لقد ربطت عقود من البيانات الوبائية بين سوء التغذية ومرض السل. وفي حين أن الأفراد الذين يعانون من سوء التغذية يتسببون في إضعاف أجهزة المناعة، وهي ظاهرة تسمى نقص المناعة المكتسب التغذوي (N-الإيدز)، فإنه ليس من الواضح لماذا يتعرض الأفراد الذين يعانون من سوء التغذية لخطر متزايد للإصابة بمرض السل.

في دراسة جديدة فحصت الاتصالات المنزلية (أفراد الأسرة / الأشخاص الذين يعيشون في نفس الأسرة) للأشخاص المصابين بالسل، وجد الباحثون أن الاتصالات المنزلية التي تعاني من سوء التغذية كانت أكثر عرضة للإصابة بمرض السل بثلاث مرات. ولم تجد الدراسة أن الاتصالات التي تعاني من سوء التغذية كانت أكثر عرضة لخطر الإصابة بمرض السل مقارنة بالأفراد الذين يتمتعون بتغذية جيدة.

هل هم أكثر عرضة للإصابة بمسببات مرض السل؟ أم أن جهازهم المناعي غير قادر على احتواء الجرثومة، مما يؤدي إلى مرض خطير؟ ومن المهم الإجابة على هذا السؤال الأساسي لأنه يمكن أن يساعدنا على حماية الأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية بشكل أفضل، وهم شريحة سكانية مهمة ومعرضة للخطر في مكافحة مرض السل.

براناي سينها، دكتوراه في الطب، مؤلف مراسل، أستاذ مساعد في الطب في كلية الطب تشوبانيان وأفيديسيان بجامعة بوسطن

حدد الباحثون، الذين شملوا باحثين من كل من المؤسسات الأمريكية والهندية (جزء من اتحاد أبحاث المراقبة الإقليمية المستقبلية لمرض السل (RePORT) في الهند)، ما يقرب من 900 جهة اتصال منزلية لأشخاص تم تشخيص إصابتهم حديثًا بالسل وقاموا بفحصهم للتأكد من عدم إصابتهم بمرض السل عند التسجيل. ثم تابعوا هؤلاء الأشخاص لمدة تصل إلى أربع سنوات لتحديد ما إذا كانوا قد أصيبوا بمرض السل. تم إعادة اختبار أولئك الذين كانت نتيجة اختبارهم لعدوى السل سلبية عند التسجيل لتحديد ما إذا كان هذا الاختبار إيجابيًا. ثم قام الباحثون بمقارنة معدلات الإصابة بمرض السل والعدوى بالسل بين الأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية والذين يتلقون تغذية جيدة.

ووفقا للباحثين، فإن هذه النتائج لها آثار سريرية. "لدينا الآن رؤية أفضل للآلية التي يؤدي بها سوء التغذية إلى ارتفاع خطر الإصابة بالسل. ولا يحدث هذا عن طريق زيادة العدوى، ولكن عن طريق الفشل في احتواء العدوى عند حدوثها. ولحسن الحظ، فإن سوء التغذية هو عامل خطر قابل للتعديل. نتائجنا." وأضاف سينها: "يجب أن تحث برامج مكافحة السل على توفير حصص أسرية كافية على الفور إلى جانب العلاج الوقائي من السل للوقاية من مرض السل بين الاتصالات المنزلية".

تظهر هذه النتائج على الإنترنت في المجلةالأمراض المعدية السريرية.

مصادر: