Недохранените домакински контакти са три пъти по-склонни да развият туберкулоза

Недохранените домакински контакти са три пъти по-склонни да развият туберкулоза

Mycobacterium tuberculosis, бактерията, която причинява туберкулоза (TB), се различава от повечето микроби по способността си тихо да заразява хората месеци или дори години, преди да се събудят, причинявайки активно заболяване, което може да доведе до сериозно заболяване и смърт. Имунната система играе важна роля в контролирането на микроба и поддържането му неактивен.

Епидемиологични данни от десетилетия свързват недохранването с туберкулозата. Въпреки че недохранените индивиди имат отслабена имунна система, феномен, наречен хранителен придобит имунодефицит (N-СПИН), не е ясно защо недохранените индивиди са изложени на повишен риск от туберкулоза.

В ново проучване, което изследва домашните контакти (членове на семейството/хора, живеещи в едно и също домакинство) на хора с туберкулоза, изследователите установиха, че недохранените домакински контакти са три пъти по-склонни да развият туберкулоза. Проучването не установи, че недохранените контактни лица са изложени на повишен риск от положителен тест за туберкулозна инфекция в сравнение с добре хранените индивиди.

По-вероятно ли е да се заразят с патогена на туберкулозата? Или тяхната имунна система не е в състояние да удържи микроба, което води до сериозно заболяване? Важно е да се отговори на този основен въпрос, защото това може да ни помогне да защитим най-добре недохранените хора, които са важна и уязвима група в борбата срещу туберкулозата.

Pranay Sinha, MD, автор-кореспондент, асистент по медицина в Бостънския университет Chobanian & Avedisian School of Medicine

Изследователите, включващи изследователи както от американски, така и от индийски институции (част от консорциума на Регионалните проспективни наблюдателни изследвания за туберкулоза (RePORT) Индия), идентифицираха близо 900 домакински контакти на хора, наскоро диагностицирани с туберкулоза, и ги скринираха, за да се уверят, че нямат туберкулозна болест при записването. След това те проследиха тези контакти в продължение на четири години, за да определят дали са развили туберкулоза. Тези, които са имали отрицателен тест за туберкулозна инфекция при записване, са тествани повторно, за да се определи дали това е положително. След това изследователите сравняват процентите на туберкулозната болест и туберкулозната инфекция между недохранени и добре хранени членове на домакинството.

Според изследователите тези резултати имат клинични последици. „Сега имаме по-добра представа за механизма, чрез който недохранването води до по-висок риск от туберкулоза. Това се случва не чрез увеличаване на инфекцията, а чрез неуспех да се ограничи инфекцията, когато се появи. За щастие, недохранването е модифицируем рисков фактор. Нашите резултати.“ „Трябва да накара програмите за туберкулоза незабавно да осигурят адекватни дажби за домакинството заедно с терапията за превенция на туберкулозата, за да се предотврати заболяване от туберкулоза сред контактите в домакинството“, добави Синха.

Тези резултати се появяват онлайн в списаниетоКлинични инфекциозни заболявания.

източници: