Οι υποσιτισμένες επαφές του νοικοκυριού έχουν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν φυματίωση

Οι υποσιτισμένες επαφές του νοικοκυριού έχουν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν φυματίωση

Το Mycobacterium tuberculosis, το βακτήριο που προκαλεί τη φυματίωση (TB), διαφέρει από τα περισσότερα μικρόβια ως προς την ικανότητά του να μολύνει σιωπηλά τους ανθρώπους για μήνες ή και χρόνια πριν ξυπνήσουν, προκαλώντας ενεργή ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ασθένεια και θάνατο. Το ανοσοποιητικό σύστημα παίζει σημαντικό ρόλο στον έλεγχο του μικροβίου και στη διατήρηση του ανενεργού.

Δεκαετίες επιδημιολογικών δεδομένων έχουν συνδέσει τον υποσιτισμό με τη φυματίωση. Ενώ τα υποσιτισμένα άτομα έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ένα φαινόμενο που ονομάζεται διατροφική επίκτητη ανοσοανεπάρκεια (N-AIDS), δεν είναι σαφές γιατί τα υποσιτισμένα άτομα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο φυματίωσης.

Σε μια νέα μελέτη που εξέτασε τις οικιακές επαφές (μέλη της οικογένειας/άτομα που ζουν στο ίδιο νοικοκυριό) ατόμων με φυματίωση, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι υποσιτισμένες οικιακές επαφές είχαν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν φυματίωση. Η μελέτη δεν διαπίστωσε ότι οι υποσιτισμένες επαφές διέτρεχαν αυξημένο κίνδυνο να βγουν θετικές για λοίμωξη από φυματίωση σε σύγκριση με άτομα που τρέφονταν καλά.

Είναι πιο πιθανό να μολυνθούν από το παθογόνο της φυματίωσης; Ή μήπως το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν μπορεί να συγκρατήσει το μικρόβιο, οδηγώντας σε σοβαρή ασθένεια; Είναι σημαντικό να απαντήσουμε σε αυτό το θεμελιώδες ερώτημα γιατί μπορεί να μας βοηθήσει να προστατεύσουμε καλύτερα τα υποσιτισμένα άτομα, που αποτελούν σημαντικό και ευάλωτο πληθυσμό στη μάχη κατά της φυματίωσης».

Pranay Sinha, MD, αντίστοιχος συγγραφέας, επίκουρος καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Βοστώνης Chobanian & Avedisian School of Medicine

Οι ερευνητές, οι οποίοι περιλάμβαναν ερευνητές από ιδρύματα των ΗΠΑ και της Ινδίας (μέρος της κοινοπραξίας Regional Prospective Observational Research for Tuberculosis (RePORT) India), εντόπισαν σχεδόν 900 οικιακές επαφές ατόμων που είχαν πρόσφατα διαγνωστεί με φυματίωση και τους έλεγξαν για να διασφαλίσουν ότι δεν είχαν φυματίωση κατά την εγγραφή τους. Στη συνέχεια παρακολούθησαν αυτές τις επαφές για έως και τέσσερα χρόνια για να προσδιορίσουν εάν ανέπτυξαν φυματίωση. Όσοι είχαν αρνητικό τεστ λοίμωξης από φυματίωση κατά την εγγραφή τους υποβλήθηκαν σε επανεξέταση για να διαπιστωθεί εάν αυτό ήταν θετικό. Στη συνέχεια, οι ερευνητές συνέκριναν τα ποσοστά φυματίωσης και μόλυνσης από φυματίωση μεταξύ υποσιτισμένων και καλοσιτιζόμενων οικιακών επαφών.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, τα αποτελέσματα αυτά έχουν κλινικές επιπτώσεις. "Έχουμε τώρα καλύτερη εικόνα του μηχανισμού με τον οποίο ο υποσιτισμός οδηγεί σε υψηλότερο κίνδυνο φυματίωσης. Αυτό συμβαίνει όχι με την αύξηση της μόλυνσης, αλλά με την αποτυχία να περιορίσουμε τη μόλυνση όταν εμφανίζεται. Ευτυχώς, ο υποσιτισμός είναι ένας τροποποιήσιμος παράγοντας κινδύνου. Τα αποτελέσματά μας." «Θα πρέπει να ωθήσουν τα προγράμματα για τη φυματίωση να παρέχουν αμέσως επαρκείς μερίδες για το νοικοκυριό παράλληλα με τη θεραπεία πρόληψης της φυματίωσης για την πρόληψη της νόσου της φυματίωσης μεταξύ των επαφών του νοικοκυριού», πρόσθεσε ο Σίνχα.

Αυτά τα αποτελέσματα εμφανίζονται στο διαδίκτυο στο περιοδικόΚλινικές μολυσματικές ασθένειες.

Πηγές: